多发性硬化症病变是如何形成的?

多发性硬化症会引发一种针对中枢神经系统细胞外层的自身免疫反应。我们会详细解释每一步的情况，这样你就能更好地理解是什么导致了你的症状。特别感谢Lana Zhovtis Ryerson，医学博士，委员会认证的神经学家和纽约大学格罗斯曼医学院神经学系的助理教授，她为这个视频分享了她的见解和专业知识。

多发性硬化症(MS)患者的中枢神经系统有疤痕，称为病变。MS的症状取决于病变发生在体内的哪个部位。让我们先来看看这些病变来自哪里。

我们身体所做的一切，思考，移动，运用我们的感官，你能想到的，都是由中枢神经系统控制的。仔细观察会发现有很多神经细胞或神经元。想象大脑发送的信息是电信号。每个神经元上的神经纤维，即轴突，是传递大脑信息的线路。包裹和隔离神经的脂肪保护层叫做髓鞘，它就像金属丝涂层，也帮助信号快速传播。

保护整个中枢神经系统的是一层被称为血脑屏障的细胞，而免疫系统则是保护整个身体免受疾病侵害的军队。但在多发性硬化症中，白细胞，这些英勇的疾病战士，却变得不忠了。我们不知道原因，但它们会穿透血脑屏障，攻击一些神经元上的髓鞘。

这些免疫细胞会释放引起炎症的化学物质，从而损害和磨损髓磷脂。然后，其他称为巨噬细胞的免疫细胞进一步咀嚼髓鞘碎片，甚至开始破坏轴突。这种被认为是“好人”的细胞对健康髓鞘组织的攻击是多发性硬化症核心的异常自身免疫反应。

多发性硬化症这个名字实际上指的是这些攻击的后果。硬化症意味着留下疤痕，这让我们回到了那些阻止受影响神经正常传递信息的损伤。

病变部位的意义是什么?大脑的损伤会损害注意力、学习和记忆。小脑病变可削弱平衡和协调能力。脑干病变可引起复视、面部麻木和语言障碍。视神经病变会使视力模糊，引起眼球运动疼痛，脊柱病变会引起肌肉僵硬、麻木和刺痛、手臂和腿部疼痛，以及排便和排便问题。

随着更多病变的发展，新的MS症状会出现，最终甚至会导致神经死亡和大脑萎缩。MS造成的疤痕是不可逆的，但疾病修饰药物可以帮助防止新病变的形成，减轻症状，甚至防止进一步的损害。由于这些治疗的进步，在过去的二十年中，多发性硬化症患者的生活质量有了显著的改善。

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