年轻,黑人,死于心力衰竭
一位老人当你想象有人患有心力衰竭时,可能会浮现在脑海中,但要知道,年轻的非裔美国人也患有心力衰竭,并死于这种疾病。事实上,根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,虽然有620万美国人患有心力衰竭,但黑人比其他种族的风险更高,而且出现症状的年龄可能比其他人群更早。专家们仍在试图解开这个谜题,为什么这种情况会对这个社区的人产生不成比例的影响,尤其是35岁以下的人。高血压、肥胖和种族偏见都有影响。
什么是心力衰竭?
心力衰竭是最常见的心脏疾病之一。当你的心脏不能向全身泵出足够的血液时,就会发生这种情况。马萨诸塞州波士顿贝斯以色列女执事医疗中心的心脏病专家Connie W. Tsao医学博士说:“最终,这意味着心脏无法跟上身体对氧气输送的正常需求。”尽管听起来像这样,心力衰竭并不意味着心脏不工作了,只是它没有像应有的那样正常工作。
心力衰竭的类型
在心力衰竭这个术语下,有几种不同的类型。当心脏的任何一侧不能正常地将血液输送到预定的器官时,就会发生右心衰和左心衰。舒张期心力衰竭是指心肌变得过于僵硬,不能充满血液。与此同时,当你的心脏失去收缩能力(从而有效地将血液泵到全身)时,就会发生收缩期心力衰竭。
关于黑人和心力衰竭的科学说法
心脏衰竭可以影响任何年龄的人,但一项研究新英格兰医学杂志据报道,每100名黑人男性和女性中就有一人在50岁之前出现心力衰竭。这是50岁以下白人心脏病发病率的20倍。黑人研究参与者心脏衰竭的平均年龄是多少?年仅39岁。这一发现令人惊讶,因为尽管有大量的研究解释了为什么心力衰竭会影响老年人,但对年轻人的研究并不多。
心力衰竭正在向年轻人倾斜
波士顿哈佛医学院的心脏病专家和医学助理教授乔丹·斯特罗姆博士说:“年轻患者患心力衰竭令人震惊。”“我们遇到一些人在生命早期就患上了这种疾病,因为他们暴露在潜在的风险因素中。”斯特罗姆博士表示,肥胖和高血压等慢性疾病会导致心力衰竭,但年轻人可能患有这些疾病,却不知道。他补充说:“我们需要开始向年轻人宣传心脏健康。”
了解非裔美国人的高血压
高血压,又称高血压,是心脏衰竭的主要因素。你的心脏被迫更加努力地工作,因为狭窄的动脉不那么灵活,这使得血液难以无缝地在全身流动。曹博士说,遗传和钠暴露可能是罪魁祸首。她说:“非裔美国人有血压控制不佳的风险,这首先使他们容易患心力衰竭。”黑人成年人比其他种族更容易患高血压:31%18-44岁之间有高血压。
体重和心力衰竭
最近的一项研究表明,缺乏体育锻炼和吸烟与肥胖和心力衰竭有关。但专家表示,这些发现很复杂;肥胖不能通过简单地建议病人拿起跳绳来解决。斯特罗姆博士说:“这源于我们社会中突出的结构性问题。例如,有充分证据表明,在以非裔美国人为主的社区,(用于锻炼的)绿地较少。这个社区也受到食物沙漠的影响。斯特罗姆博士说:“为了锻炼,你需要有时间,也需要有不受干扰的地方。”
测试差异的存在
即使是心脏衰竭的测试也使黑人处于不利地位,根据一项研究英国心血管学会.研究发现,超声心动图测试你的心脏腔室和瓣膜泵血的情况,但医生不太可能对黑人社区的人进行这项测试。“调整了所有导致心力衰竭的相关临床因素,我们发现,与她们的同事相比,黑人女性接受超声心动图检查的次数更少,”斯特罗姆博士说,他承认了种族偏见。“第一步是确认这些不平等的存在,并让人们承认它们存在于他们自己的机构中。”
预防心力衰竭
如果你是一个年轻的黑人,你可以做很多事情来避免成为心力衰竭的统计数据。要积极主动。保持医生检查。在CVS这样的药店定期检测血压,把你的健康掌握在自己手中。加州大学旧金山医学中心的心脏病专家Matthew Durstenfeld医学博士说:“高血压是可以治疗的,如果治疗得当,心脏就不会受到任何压力而导致心力衰竭。”此外,“饮食、锻炼和避免吸烟等行为将降低心力衰竭和其他疾病的风险。”
预防、控制。
如果你正在与高血压和肥胖作斗争,和你的医生谈谈去看营养师。曹博士说:“营养学家会建议你在不加盐的情况下增加食物的香料。”即使你已经患有心力衰竭,“我们也建议人们每天减少盐的摄入量。”2021年10月,FDA发布了一份声明,敦促餐馆和食品制造商减少其产品和当前产品中的钠含量政府建议平均每人每天摄入的钠不超过2300毫克(略少于半茶匙)。
从哪里获得帮助
种族和年龄可能是心脏衰竭的风险因素,但这并不意味着如果你是年轻的黑人,你就注定要患心脏病。如果你有问题或想要更多的信息,查看资源,如Heart.org该网站提供可下载的症状跟踪器和工作簿,以密切关注你的病情。或下载预防心血管病护士协会指导预防和生活与心力衰竭。无论如何,记住这一点:你越早采取行动来维护你的心脏健康,你的未来就会越光明。
年轻黑人心脏衰竭:新英格兰医学杂志.(2009.)“年轻人心力衰竭发病的种族差异。”https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0807265
肥胖和心力衰竭:循环:心力衰竭.(2019.)“美国心脏协会在黑人和白人青壮年心力衰竭阶段的患病率”https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCHEARTFAILURE.118.005730