当您有RA…然后OA
您可能已经解释了对于数十个人,您的类风湿关节炎(RA)与骨关节炎完全不同(OA)。毕竟,RA是一种自身免疫性疾病,它会攻击关节的衬里(滑膜),导致它们发炎,肿胀,疼痛和僵硬。同时,OA是由关节内部软骨上的磨损随着时间的流逝引起的。当然,两种情况都会引起关节疼痛,但是在OA定位时,RA是全身性的。但这是摩擦:患有RA的人也可能会发展OA。了解拥有这种双重打击的诊断的含义,以及如何像RA一样坚韧和优雅地驾驶OA。
骨关节炎并不总是意味着“老”
当OA独立发生时,它被认为是主要的,这是您祖母的形式 - 同时有10%的男性和60岁以上的女性中有18%的女性。但是,实际上有两种类型的OA。OA的次要形式发生在受伤或关节损坏后。”而且您非常了解关节的损害:类风湿关节炎。Sammut博士说:“在RA患者中,次级OA可以比初级OA早发生。”
知道你的风险
根据A大规模的纵向研究从台湾出来。作者写道:“我们的研究表明,RA也是OA的重要危险因素之一。”Sammut博士说,更重要的是,您可以预测OA可能会在哪里打击。如果您的RA影响您的手腕最严重,那您就是您最有可能开发次级OA的风险。这项研究称,与没有高血压的人相比,如果您也患有高血压,则OA诊断的机会增加了1.21倍。
不要忽略新症状
当您拥有RA时,您习惯了新的痛苦和不适,并且一直在弹出,并且很容易将它们写出,因为您必须忍受更多的RA废话。毕竟,谁有时间或精力进行其他医生的约会?德克萨斯州休斯敦的健康系统纪念系统纪念物赫尔曼(Memorial Hermann)的一名风湿病学家Rajat Bhatt,医学博士Rajat Bhatt说,这一点很重要。如果您通常的RA治疗方法也不会像以前那样抑制您的疼痛,或者与您的医生交谈。你可以有OA。
保持在RA的顶部
保持RA管理良好的人可以帮助防止损害可能导致OA的损害。Sammut博士说,当关节囊的衬里由于RA而发炎和肿胀时,“它会导致软骨和骨骼的破坏。”正是软骨降解导致OA。So if you find your flares are getting worse or joint pain isn’t getting better, talk to your rheumatologist about increasing your current dosage, starting a new disease-modifying antirheumatic drug (DMARD), trying a short-term corticosteroid, or adding a nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) to your regimen.
拥有RA + OA的感觉
尽管每个人都不一样,但两种形式的关节炎的典型一天可能看起来像:“您以RA的早晨关节僵硬和疼痛的特征醒来,” Bhatt博士说。几个小时后,这些症状便缓解了。在当天晚些时候,经过更多的活动,痛苦和僵硬又回来了,这是OA的经典MO。当您休息时,RA的疼痛往往会发生,而OA疼痛更有可能随着运动而发生。除了那些OA疼痛外,您还可能会发现使用特定关节时,骨头上的骨骼声音或声音。
RA/OA组合的医疗治疗
好消息:有许多有效的方法来管理RA。Bhatt博士说,不太伟大的新闻:OA的治疗方法“不那么先进”。他们暂时缓解疼痛,但对长期有帮助。您的医生可能会建议每三到六个月直接注射到您的发炎的关节中,包括布洛芬和对乙酰氨基酚,或皮质类固醇包括非处方止痛药。医生还经常开处方杜洛西汀(Duloxetine),这是一种抑郁症药物,也被批准用于治疗OA疼痛。一种最近的研究但是,发现该药物对患有慢性膝盖或髋关节疼痛的人没有影响。
RA + OA的家庭帮助
虽然OA可能没有魔术药,但有很多感觉可以让您自行缓解疼痛。许多我们为RA痛苦推荐的自我保健策略可以同样舒缓OA疼痛。有效的方法:洗个热水澡,将冰袋涂在疼痛的关节上,冥想,轻轻按摩该区域,戴压缩袜子/手套/支撑物以支撑您的关节,并涂抹止痛药。当谈到面霜时,许多有OA和RA的人喜欢生物冻结与薄荷醇;其他人则喜欢局部非甾体类抗炎伏尔塔伦关节炎疼痛缓解凝胶。
与OT一起工作
如果您尚未与职业治疗师(OT)合作,请立即开始。OT将帮助您制定一个能源保存计划:从日常活动中付出一些努力的策略,因此您不会很快疲劳。例如,推,拉或滑动项目而不是提起。如果您必须举起东西,请双手sc起。使用淋浴间节省自己的站立时间。立即获得一天所需的东西 - 穿衣服,手袋,鞋子 - 可以节省多次去壁橱的旅行。这些似乎是微小的调整,但是它们可以加起来使您的一天变得更加轻松。
与PT一起工作
也向您的医生介绍了物理治疗师(PT),他们可以帮助改善受影响的关节运动并教您联合友好的锻炼。为什么这么重要:如果您超重或肥胖,那么额外的磅会给您的关节带来更大的压力,Sammut博士说。更多压力=更多的疼痛。但是,当搬家痛时,您如何运动呢?物理治疗师可以帮助制定一项锻炼计划,其中包括低影响力的有氧运动(开放,卧式骑自行车,步行,瑜伽),以及力量锻炼,使肌肉在关节周围增加肌肉而不承受重量。
- 有OA风险较高的RA的人:医学领域。(2022.)“类风湿关节炎患者增加了骨关节炎的风险:台湾的一项全国人群研究。”https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2020.00392/full
- 关节炎统计:关节炎基础。(2019年。)“数字关节炎。”https://www.arthitis.org/getmedia/e1256607-fa87-4593-aa8a-8a-8db4f291072a/2019-abtn-final-march-2019.pdf
- OA治疗:贾马。(2021.)“髋关节和膝关节骨关节炎的诊断和治疗。”https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2776205
- oa的c c省:关节炎和风湿病。(2022.)“由于髋关节或膝关节骨关节炎引起的慢性疼痛患者,杜洛西汀没有附加值:一项聚类随机试验。”https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.42040