你现在应该问的10个生育问题
以下是生育医生希望年轻女性知道的事情,以便为她们的生育未来做好最好的准备。
你还没准备好开始尝试怀孕(用生育术语来说就是TTC),但你希望有一天能建立自己的家庭,无论是在几年之后还是更久之后。你能做点什么吗现在来帮助确保你为一个成功的生育未来做好准备?专家的回答是肯定的——即使你还没有打算怀孕,积极主动地关注自己的生殖健康也是明智的。以下是你应该向医生询问的有关生育能力的首要问题,以使你在未来获得最大的成功机会。
我什么时候开始考虑我的生育能力?
也许你已经20多岁或30岁出头了——如果要孩子的想法仍然是“某一天”的想法,你真的需要开始担心你的生育能力吗?“在可能永远不会有问题的时候过度担心和积极主动和计划之间有一个平衡,”瓦莱丽·l·贝克医学博士说,她是马里兰州巴尔的摩市约翰·霍普金斯大学医学院的生殖内分泌学家和生殖内分泌和不孕症部门的主任。随着越来越多的人推迟要孩子的时间,这些问题变得越来越重要——你年龄越大,就越迫切需要用知识武装自己。
生活方式的改变能保护我的生育能力吗?
无论你的年龄多大,养成健康的习惯都是日后生育的明智之举。“年轻女性,尤其是20多岁的女性,即使现在不打算怀孕,也可以关注一般的健康习惯,”贝克博士说。根据美国生殖医学学会(ASRM)的研究,最重要的一点是不要吸烟,因为吸烟已被证明会提前减少卵子供应。贝克博士说,其他措施还包括使用避孕套和定期检查来保护自己免受性传播感染。当然,健康饮食和有规律的体育锻炼也有帮助。
我的月经周期正常吗?
和你的医生讨论的最重要的话题之一是你的月经。事实上,你的月经周期可以被认为是一个生命体征,就像你的血压或脉搏一样,医学博士艾萨克·萨森说,他是宾夕法尼亚州切斯特布鲁克Shady Grove Fertility的生殖内分泌学家和医学主任。他解释说:“正常的经期应该是每个月的同一时间,在26-35天之间。”“月经有规律是排卵的可靠信号。”如果你的月经来的比这个时间多或少,让你的医生做一些检查,看看发生了什么。
我能得多囊症吗?
如果你没有规律的月经,一个潜在的原因是多囊卵巢综合征(PCOS)。“多囊症是月经不调最常见的原因,12%的人都有,”萨森博士说。根据梅奥诊所的说法,多囊症是一种激素紊乱,会导致不孕。除了月经不规律,症状还可能包括严重的痤疮,面部或身体毛发过多,以及超声检查显示卵巢上可见的卵泡异常多。患有多囊症并不意味着不能怀孕,但你可能需要药物帮助来怀孕,比如服用排卵药物。
我的痛经会是个问题吗?
除了月经不规律之外,格外沉重或痛苦的月经都是你未来可能难以生育的警告信号。“这可能是子宫内膜异位症的迹象,子宫内膜会迁移到身体的其他部位,”萨森博士解释说。他说,这会导致你的子宫、卵巢和输卵管出现结构性问题,使你难以怀孕。记住:大姨妈不应该太严重,以至于你需要同时使用卫生棉条和卫生巾,也不应该太痛苦以至于你只能服用止痛药来度过这一天——这些都是让你的医生调查的迹象,他说。
我应该测试我的鸡蛋供应量吗?
如果你不打算很快怀孕,向你的医生询问你的卵巢储备,也就是你的卵子供应是明智的。贝克博士解释说:“你的卵子供应在30多岁时下降得更厉害。”“在生育治疗中,我们不能制造更多的卵子——我们只能利用现有的卵子。”你的医生可以通过在经期的第三天做超声波来评估你的卵子供应,来计算你卵巢上的卵泡数量。“你看到的卵泡数量是[生育]结果最重要的预测因素,”萨森博士说。他说,他们还可能做血液测试以获得更多信息。
我应该冷冻卵子吗?
如果超声波显示的卵子数量很少,可能会给你的医生提出另一个问题:你是否应该考虑保存生育能力,也就是冷冻卵子?因为如果这些数字现在很低,你等待TTC的时间越长,你的卵子供应量就会越低。贝克博士说:“我们不想过度推销(冷冻卵子),但至少希望女性能够做出明智的决定,并知道女性的生育能力在平均30多岁时真的会急剧下降。”现在了解事实可以帮助你做出决定,给你以后更多的选择。
什么时候停止节育才能怀孕?
如果你正在使用避孕措施,你可能会好奇地问你的医生,停止避孕后需要多长时间才能恢复生育能力。所有形式的节育(除了结扎输卵管)都是可逆的,但需要的时间可能会有所不同最近的研究.研究发现,平均而言,注射者恢复生育所需的时间为5到8个周期,避孕药和环使用者为4个周期,宫内节育器和植入物使用者为2个周期。了解这些信息可以帮助你更好地准备当你想要TTC的时候。
如果我有生育问题怎么办?
如果你有不孕不育的风险因素,当你想怀孕时,它可以帮助你准备好向医生询问你的选择。“生育专家在这种情况下可以提供很多帮助,”贝克医生向我们保证——例如,药物可以诱导排卵,手术可能有助于解决结构性问题,例如过去性传播感染或子宫内膜异位症导致的输卵管堵塞。包括宫内人工授精(IUI)和体外受精(IVF)在内的程序也是解决不同问题并提高您的机会的选择。和你的医生谈谈,了解更多适合你的最佳策略。
掌控你未来的生育能力
提前和你的医生谈谈你的生育和家庭建设目标可以帮助增加你的控制感和内心的平静。尽早向你的医生提出任何或大或小的问题都是明智的。“如果你认为哪里出了问题,那你很可能是对的——我看到很多女性说她们总是怀疑哪里出了问题,但没人愿意听她们说,”萨森博士说。“如果你有顾虑,找一位愿意倾听的专家。”即使你最终发现没有问题,更多地了解你的身体可以让你对自己的未来更有信心。
吸烟与不孕:美国生殖医学学会。(2014.)“吸烟与不孕”。https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/smoking-and-infertility/
PCOS信息:梅奥诊所。(20210)“多囊卵巢综合征。”https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/symptoms-causes/syc-20353439
节育研究后回归生育:英国医学杂志.(2020.)“产前避孕使用和生育力:前瞻性队列研究。”https://www.bmj.com/content/371/bmj.m3966