hs与肥胖的联系:你需要知道的

肥胖会增加患化脓性汗腺炎(一种痛苦的皮肤疾病)的几率吗?我们的专家发表了看法。

通过莱斯利高盛 健康的作家

两者之间的联系肥胖和化脓性汗腺炎这是一种慢性炎症性疾病,会导致疼痛性病变的形成。肥胖被认为是一个很大的危险因素,是的。但这绝不是HS的最终原因,也不是每个HS患者都是肥胖.那么,研究告诉了我们什么,为什么肥胖和/或患有高体重指数(BMI)经常因为这种情况而受到指责?我们的专家发表了看法。

肥胖是一个危险因素,而不是原因

dr . Joslyn Kirby是化脓性汗腺炎基金会的主席,也是宾夕法尼亚州立医学院皮肤病学的副教授,她证实“患有汗腺炎的人超重或肥胖的几率更高。”一个2022国际皮肤病学杂志研究研究发现,患有高脂血症的人肥胖的可能性是普通人的三倍多。不过,柯比博士表示,目前还没有足够的数据证明肥胖是病因。事实上,研究人员和医生还不能肯定地说,这种经常使人衰弱的疾病为什么会出现。

HS针对皮肤皱褶

HS被认为始于毛囊和汗腺发炎。Kirby博士说,这就是为什么HS从不发生在手掌或脚底的原因,因为手掌或脚底没有毛囊。“它有利于身体的褶皱,”她补充说,意思是“腋下、乳房下面和之间、大腿内侧和大腿褶皱处、生殖器区域和臀部的折痕。”肥胖的人通常在所有或大部分这些区域都有额外的皮肤褶皱,这可能会增加他们出现HS症状的几率。

遗传与激素

遗传学被认为在HS -一些研究表明高达40%的HS患者至少有一名家庭成员患有该疾病。激素也会起到一定的作用,Kirby博士说。(她指出,许多人在十几岁的时候出现了第一次HS症状,那时荷尔蒙波动是正常的)。一旦一个人患有高脂血症,发作可能由几个因素引发,比如体重增加,以及吸烟热汗、剃须、炎症性食物,包括高度加工食品、精制碳水化合物、酒精和含糖零食。

炎症的完美风暴

Camila Krysicka Janniger,医学博士,皮肤学临床教授和新泽西州纽瓦克市罗格斯新泽西医学院的临床医学教授解释说,一般来说,肥胖会导致TNF水平升高,这是一种炎症蛋白,经常出现在患有慢性炎症性自身免疫性疾病的人身上,比如类风湿关节炎银屑病关节炎(PsA),克罗恩氏病.当TNF水平在一个易患HS的个体(可能是吸烟者或父母中有HS的人)中升高,但尚未患病时,它可能在HS的发展中发挥作用。

毛囊堵塞和摩擦的结果

贾尼格博士说,最终,堵塞的毛囊会充满并破裂(有时甚至会浸透衣服,留下恶臭),这会导致更多的炎症,通常是由于皮肤褶皱内的压力或摩擦,以及随之而来的免疫反应。肥胖的人往往有更多多余的皮肤;她补充说,因为皮肤褶皱内的区域比身体其他部位更热更潮湿,它促进了生长在那里的细菌类型的变化,进一步增加了感染的风险。

在皮肤皱褶下形成隧道

肥胖导致的皮肤过多可能会增加你的体重HS并发症随着时间的推移,当充满脓液的肿块破裂时,疤痕会在它们周围形成,并在皮肤下形成狭窄的隧道,在一种炎症高速公路上相互连接。这些隧道可以非常痛苦的甚至会流血。芝加哥大学皮肤病学助理教授、HS专家Angad Chadha博士解释说:“它们体内有油腺,它们有自己的生命。”

减肥可能有助于改善症状

查达博士说,目前流行的理论是“减肥可以帮助肥胖者减轻HS的严重程度。”这可能是因为它减少了皮肤褶皱和伴随的摩擦,或者是因为身体的整体炎症下降了。肥胖会引起全身炎症,而炎症会导致高脂血症。所以,当你减肥时,炎症会减少,在一些HS患者中,伴随的症状也会减少。在一个丹麦的研究,当HS患者体重减轻15%或以上时,近一半的患者症状完全缓解;20%的人表示有所改善。

并不是每个人都能从减肥中受益

减肥不过,说起来容易做起来难,因为高脂血症会非常痛苦,“甚至连在房间里走动都很困难,更不用说进行常规锻炼了,”柯比说。但它并不总是有效。在之前提到的丹麦研究中,20%的人没有受益。令人沮丧的是,有些人甚至可能看到他们的HS恶化减肥。这可能发生在减肥手术这通常会导致体重大幅下降,导致皮肤皱纹比以前更多。手术去除减肥手术后留下的多余皮肤有助于缓解HS。

肥胖与其他炎症有关

尽管如此,减肥对HS患者有几个好处,其中许多人也“有更高的发病率”高血压关节炎柯比博士说,二型糖尿病的发病率也更高糖尿病心脏病-所有这些都可能由肥胖引起或恶化。柯比博士建议,在开始锻炼计划之前,首先要控制好HS疼痛,通常是通过口服和外用药物结合,并改变营养。记住,每一个步骤都有可能减少炎症,这可能会帮助你把最严重的HS症状抛在脑后。

肥胖率是美国的三倍多:国际皮肤病学杂志.(2022.)“化脓性汗腺炎的共病:美国明尼苏达州奥姆斯特德县15年基于人群的研究。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35485975/

减少皮肤褶皱和伴随的摩擦:JAAD.(2018.)“对:减肥手术后化脓性汗腺炎缓解的反应。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5909480/

丹麦的研究:皮肤性病学学报.(2014)。体重对化脓性汗腺炎患病率和严重程度的影响https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24577555/

手术切除:JAAD.(2018.)“对:减肥手术后化脓性汗腺炎缓解的反应。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5909480/

减肥有几个好处:JAAD.(2022.)“化脓性汗腺炎的共病筛查:来自美国和加拿大汗腺炎基金会的循证建议。”https://www.jaad.org/article/s0190 - 9622(21) 00213 - 9 /全文

认识我们的作家
莱斯利高盛

莱斯利·戈德曼是一名健康和健康作家,定期为《华尔街日报》撰写特写故事和文章O:奥普拉杂志妇女的健康父母更好的家园和花园,以及更多。她是作者和贡献者