贾氏影响全身的11种方式

“贾氏关节炎并不是你想象中的那种典型的关节炎，”医学博士Beth Oller说，她是一位在堪萨斯州斯托克顿工作的家庭医生，她的工作涉及大量的儿科人群。“我们大多数人认为关节炎是骨关节炎，随着年龄的增长，慢性过度使用会导致较大的关节疼痛。“由于JIA是一种自身免疫性疾病，它不是由磨损和撕裂引起的。欧勒博士说:“本应准备好攻击和对抗外来入侵者的免疫系统变得混乱，攻击你自己的身体和组织。”

JIA启动了一个错误的免疫反应，导致炎性化学物质的释放，攻击滑膜，滑膜是排列关节并产生润滑液的组织，说。轮胎式压路机博士。(这种液体)相当于涂在铰链上的润滑油或WD-40，以确保一切顺利有效地移动。但患有贾的滑膜发炎会导致关节疼痛肿胀并变得僵硬。

纽约哈森菲尔德儿童医院(Hassenfeld Children’s Hospital)的小儿风湿病专家、医学博士菲利普·j·卡恩(Philip J. Kahn)说，小儿风湿病有七种亚型，每一种都有自己的症状。其中许多与诊断的前六个月有多少关节受到影响有关，但全局性JIA的副作用比其他症状更模糊。卡恩医生说:“全身性JIA患儿几乎总是表现为长时间发烧。”“他们可能一开始没有关节肿胀，但是没有传染性的发烧是最明显的症状。”

临床上，这被称为巨噬细胞激活综合征(MAS)，它是一种主要的炎症反应，基本上占据了整个身体。关节炎基金会称，约10%全身性JIA患儿会发展为MAS，但有些患儿在整个病程中可能出现不止一次。MAS的症状包括疲劳、头痛、伴随发烧出现的短暂皮疹，以及更严重的副作用，如肝脏和脾脏肿大、血压变化和多器官功能障碍。对一些病人来说，严重程度可能会有很大的不同，有些是有或没有发烧的异常实验室。对于其他人来说，他们需要住院并接受大量免疫抑制药物治疗。

研究发表在风湿病学国际发现贾可以干扰心脏泵血的情况，特别是通过左心室。这会导致高血压和呼吸问题。“伴随着心包(心脏内膜)的炎症，患者的肺部和胸膜(肺内膜)也可能出现长期的炎症和刺激变化，”Oller博士说。“久而久之会导致肺部疾病。”

卡恩博士说，患有MAS的患者也更有可能出现严重的肝脏炎症。他说:“由于体内发生了罕见的细胞因子风暴，这可能会使病人病重。”细胞因子是免疫细胞，但如果过快释放过多，就会严重损害健康组织。研究发表在风湿病编年史发现早期诊断JIA可能有助于随着时间的推移阻止自身免疫性肝炎和肝衰竭。

卡恩博士说:“这是一个很好的例子，说明‘a’一开始并不存在于JIA病例中。”“重病人可能因为严重贫血而进了重症监护室，这其实就是贾。“那些贫血患者没有足够的健康红细胞将氧气输送到不同的组织。这不仅会导致疲劳，还会导致全身缺铁和慢性炎症。与此相反，Oller博士补充说，一些JIA患者可能储存了过多的铁，这可能导致中毒(胃痛、恶心和呕吐)。

早期诊断和治疗JIA对很多方面都很重要，但因为患者是儿童，在成长过程中发现尤其重要。“(孩子的)身体应对异常免疫系统的时间越长，关节部位活跃炎症的时间就会越长，这可能会影响孩子的生长，”卡恩博士说。过去的研究医学科学档案研究发现，尽管患有JIA的患者的生长问题在10%到40%之间，但在全身性JIA患者中更为显著。

与身高延迟类似，青春期也可能推迟，这取决于疾病的严重程度。研究发现，患有JIA的女性月经周期比未患JIA的女性晚约两年，而患有JIA的男性由于睾丸激素分泌较低，可能会晚过青春期。其他研究发表在风湿病学杂志》发现女性的其他生殖问题也可能在以后的生活中引起，如卵巢囊肿、妇科疾病和流产的可能性。

如果炎症蔓延到口腔和下巴，一些JIA患者可能还会伴有颞下颌关节关节炎(TMJ)并发症。除了咀嚼或进食时的疼痛(随着时间的推移，如果严重到一定程度，可能导致体重下降或营养不良)，如果只有下巴的一个区域或一侧受到影响，JIA患者还可能出现面部不对称。在较轻的情况下，可能会出现过咬合、牙齿畸形、其他肌肉不平衡、口面部疼痛或结构问题。