关于脱发的10个惊人真相

虽然我们很容易把所有的问题都归咎于基因，但只有一种形式的脱发是真正遗传的:男性和女性模式的秃顶。对于其他类型的脱发，包括斑秃，基因起辅助作用，但不是主要作用。20%的病例)．原因是:在斑秃症中，父母双方必须将特定的基因遗传给他们的孩子才能患病。所以，如果父母中只有一方是秃头，请振作起来。你可以保留一整头的锁。其实，即使你同卵双胞胎从斑秃发展成秃斑，有45%的机会你的鬃毛会保留下来。

有一种常见的误解，认为脱发只会随着年龄的增长而发生。事实上，即使是小孩子也会脱发。根据康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学院皮肤病学副教授布雷特·金博士的说法，斑秃在人生的头40年里分布相当均匀，许多人在高中毕业前就会首次发病。其他形式的脱发，包括中心离心性瘢痕性脱发(CCCA)，额叶纤维性脱发(FFA)和男性型秃顶，发生在30岁，40岁和50岁。女性类型的秃顶往往发生得晚一些，在绝经后几年。

诚然，大多数形式的脱发都是针对头上的头发，但取决于你的类型，你可能在任何地方脱发。在普遍脱发，脱发发生从头到脚，包括你的眉毛，睫毛，甚至你的私处。美国北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆市维克森林浸信会医学中心皮肤学主席艾米·麦克迈克尔博士说，脱发通常从头皮开始，并从那里发展——头发可能在一个地方重新长出来，在另一个地方脱落。为了停止这种损失，一旦发现问题就立即通知你的医生。

当你患有自身免疫性疾病时，你的免疫系统会将健康的组织误认为外来入侵者，并发起攻击。对于斑秃，免疫系统会在不经意间攻击你的毛囊，极大地减缓头发的生长。事实证明，自身免疫性疾病也会同时发生。“所以如果你患有狼疮等自身免疫性疾病，类风湿性关节炎,或甲状腺炎或者你有近亲患有自身免疫性疾病，那么你患斑秃的风险就更大，”麦克迈克尔医生说。

当你的免疫系统检测到威胁时，对抗疾病的细胞就会冲向该区域，启动炎症过程，为愈合铺平道路。对于斑秃，免疫细胞攻击毛囊，留下不受控制的炎症。但是据巴尔的摩约翰霍普金斯大学的皮肤病学教授Luis Garza博士说，炎症也存在于FFA, CCCA，甚至是男性和女性模式的脱发中。很多治疗脱发的方法，包括类固醇，羟氯喹(是的，与治疗COVID的药物相同)和JAK抑制剂的目的是缓解炎症。

脱发的经历对每个人来说都是不同的。但只要你不是完全秃顶，你应该可以保留一些头发。金博士说:“无论你是哪种类型的脱发，预防脱发比长出新头发更容易。”对于像FFA和CCCA这样的疤痕性脱发，停止脱发是唯一的选择。这就是为什么马上开始治疗很重要的原因。金博士说:“如果发际线还没有消失四五厘米，就更容易恢复(一些头发)。”

2022年6月，美国食品和药物管理局(FDA)批准一种Janus激酶(JAK)抑制剂，称为Olumiant (baricitinib)，用于斑秃。在一项研究在美国，每天服用Olumiant的患者中有三分之一在36周后头发覆盖率达到80%，而服用安慰剂的患者中这一比例仅为3%。金博士说，他在2013年首次认识到Olumiant可以作为治疗斑秃的潜在药物。医生认为它通过阻断针对毛囊的炎症过程所需的一种(或多种)酶起作用。在JAK抑制剂出现之前，fda只批准局部治疗脱发。

近几十年来，FFA一直影响着大量的白人女性——可悲的是，这是一种不可逆转的脱发形式，先是发际线后移，但也会影响眉毛和睫毛。“FFA最早是在20世纪90年代中期在澳大利亚的中年白人女性中被发现的，”麦克迈克尔博士说。“现在全球每个国家都报告了大量患有FFA的女性，我们不知道为什么。”如果你有FFA，你可能会注意到红肿、鳞屑、疼痛和瘙痒以及脱发。麦克迈克尔博士补充说，虽然治疗不能逆转与FFA相关的脱发，但可能会延缓其进展。

一种形式的脱发，CCCA，完全消灭毛囊，取而代之的是疤痕组织。最终的结果是:永久性脱发。这种类型的脱发几乎只发生在女性(以及少数非洲裔男性)身上。目前还不完全清楚为什么人们会患上CCCA，但据麦克迈克尔博士说，在头皮上产生大量张力的紧致发型与由此产生的炎症之间似乎存在联系。事实上，在所有形式的脱发中，这是一种瘙痒、疼痛和热感等症状很常见的脱发。

压力导致脱发的观点是有事实依据的，至少在静止期脱发时是这样。对于这种类型的脱发，创伤性事件，高压力时期，或衰弱性疾病(COVID，你是头号嫌疑人!)会让头发停止生长。毛囊进入“静止期”，或休息阶段，在紧张的两个月内，你开始注意到头发聚集在淋浴的排水管里。麦克迈克尔博士说:“不幸的是，一旦你是一个脱毛者，你更有可能以脱毛来应对压力源。”结果是:静止期积液通常在几个月内消失，无需治疗。

虽然发现自己正在脱发会让人不安，甚至有点害怕，但脱发并不是你的定义。在某种程度上，脱发和再生几乎是每个人生活的一部分。如果你对脱发感到不安或沮丧，还有希望。治疗存在。多亏了那些知名度很高的名人(比如女演员贾达·萍克特·史密斯，越来越多的人开始意识到脱发的问题。因此，支持团体纷纷出现，帮助脱发的人找到社区和资源来帮助他们。