你可能患有HCM的潜在迹象

肥厚性心肌病很难发现。以下是这种严重心脏病的注意事项。

通过琳达•罗杰斯 健康的作家

大约1英寸500人肥厚性心肌病(HCM),这是一种遗传性疾病,会导致心肌无故增厚。HCM可以遗传,但有时会在生命后期发展。当你患有HCM时,通常分隔心脏左右下腔的壁会变厚。但心肌的其他部分也会变厚。在任何一种情况下,进出心脏的血液流动都受到限制。因为HCM会导致心肌细胞异常生长,你也可能会患上心律失常这意味着心脏不规律地跳动。这些异常可能会引起症状,也可能不会。

HCM可能没有症状

这听起来像是一个矛盾,但事实是,绝大多数HCM患者没有被诊断出来,马丁·s·马龙医学博士说,他是马萨诸塞州伯灵顿市Lahey医院和医疗中心肥厚性心肌病中心的心脏病专家。在早期阶段,你的心肌可能还没有那么厚,你的心脏泵血正常,你在其他方面很健康,所以HCM的症状是轻微的。危险:根据肥厚型心肌病协会(肥厚型心肌病协会)的数据,大约1%到2%的HCM患者会死于心律失常引起的心脏骤停。与你的医生分享你的家族病史是关键,因为这种疾病是遗传的。

HCM症状随着时间的推移而发展

马龙博士指出,对于那些确实出现症状的人来说,症状是逐渐出现的,并随着时间的推移而恶化。这种情况最常发生在患有阻塞性HCM (HOCM)的人身上。在HOCM中,心肌壁变得非常厚,影响了瓣膜让血液流出,增加了心脏的压力,使其更加努力地工作。“这些压力的增加是导致患者在某些时候出现症状的原因,”马龙医生说。一项研究发现,43%的HOCM患者有中度至重度症状,而非梗阻性HOCM患者的这一比例为27%。

狡猾的星座:你更容易上气不接下气

使用HCM时,你的心脏总是更努力地工作,但当你活跃时,你更有可能注意到这种努力。位于北卡罗来纳州达勒姆的杜克大学医学院的心脏病专家和教授Andrew Wang医学博士指出,一个常见的症状是呼吸急促。“例如,有人说,‘哦,是的,我以前每天早上都能出去散步两英里,但现在每走半英里,我就觉得喘不过气来。’”呼吸急促也是一种症状心脏衰竭,所以需要核实一下。即使你不用力,你也会呼吸困难。

狡猾的星座:你头昏眼花

这是第三常见的症状,根据一项研究该研究调查了欧洲和美国约500名HCM患者,近四分之三(70%)的患者表示他们会头晕或头昏,超过一半的患者表示他们在用力时感到头晕。约三分之一的患者还表示,头晕等症状限制了他们的身体活动。王医生说,如果这就是你,或者你注意到你的基线发生了变化——意味着你不能再做你以前能做的事情了——因为你感到头晕、疲劳或呼吸短促,那就去检查一下。

鬼鬼祟祟的标志:你的心跳在加速

如果你真的能感觉到你的心脏在胸腔里,要么是因为它跳得太快,要么是因为它跳得太快,要么是因为它跳动得太快,要么是因为它跳动得太厉害,要么是因为它跳动得太快,跳过了几次,这就是心悸。在HCM中,心肌细胞没有以典型的方式排列,所以它会影响导致心脏正常跳动和正常工作的电信号。如果你的心脏偶尔会跳一跳,那可能没什么好担心的。但如果你的心悸让你感到头晕或需要坐下来,这是一个更严重的迹象,王医生说。

鬼鬼祟祟的标志:你昏过去了

王博士解释说,这个医学术语是晕厥,它可以包括接近或实际晕倒。当你患有HCM时,这样的咒语可能是由几件事引起的。首先,这可能意味着流向大脑的氧气减少,这可能会使你头晕目眩。或者你可能有心律失常。最危险的一种被称为室性心动过速,它是指你的心跳非常快,节奏不规则,源于心室(较低的泵送室)。“它实际上会导致心脏骤停,”王医生说。

鬼鬼祟祟的标志:胸口疼

王医生说,这是一种不太典型的症状(约39%的HCM患者报告了这种症状),除了HCM之外,还可能意味着很多事情。你可能会感到疼痛、压力或胸闷,或者感觉心脏被挤压。王博士指出,有时人们会把它与胃酸反流混淆,因为它往往发生在你吃过东西之后。运动后也会发生,休息后就会消失。原因:你的心脏需要更多的富氧血液,因为它工作更努力。

狡猾的标志:你已经筋疲力尽了

如果你经常感到疲劳或没有精力,无论你睡得多好或吃得多好,这可能是HCM的另一个迹象。“但(疲劳)可能是模糊的,”王博士指出。许多人忽略了他们缺乏能量可能与心脏有关,这也是HCM被漏诊或误诊的原因之一。许多HCM患者在锻炼时更容易注意到这一点,发现他们需要停止出汗或休息更多时间。当你患有HCM时,很多事情都会消耗你的能量,从心律失常到你的心脏不得不比其他情况下更努力地工作。

狡猾的迹象:你的脚或腿肿胀

肥厚性心肌病的并发症之一是心脏衰竭.不要惊慌:根据专家的说法,很少有HCM患者会出现心力衰竭。但那些患有这种疾病的人通常会患上这种疾病,因为左心室壁太厚了,没有足够的空间让血液充满。因为流入的血液更少,被泵到身体其他部位的血液也就更少。这会导致液体回流到肺部和其他部位。过多液体的迹象是脚或腿肿胀和呼吸短促。

底线?HCM可以治疗

马龙医生说,如果你有HCM的症状,或者你有家族史,你会想要和你的医疗保健提供者谈谈,他们可以和你一起治疗你的症状,提高你的生活质量,降低心脏骤停的几率。如果你有胸痛或呼吸短促,你的医生可能会给你开β受体阻滞剂,它可以改善血液流动。如果你有危险的心律失常,你可能会在胸部植入一个除颤器(ICD),以防你的心脏停止跳动。底线:HCM可以得到治疗,这样你就可以在未来几年过正常或接近正常的生活。

HCM的统计数据:国家医学图书馆/Medline Plus。(2020.)“家族性肥厚性心肌病。”https://medlineplus.gov/genetics/condition/familial-hypertrophic-cardiomyopathy/

心脏骤停的统计数据:肥厚性心肌病协会。(2021)“并发症”。https://4hcm.org/hcm-complications/

Patient-Reported症状:患者报告结果杂志.(2020.)“肥厚性心肌病的患者经历:症状和对生活质量影响的概念模型。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7708573/

心力衰竭与HCM:美国心脏病学会。(2018.)“肥厚性心肌病心力衰竭的管理。”https://www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2018/04/11/15/11/clinical-spectrum-and-management-of-heart-failure

治疗HCM:最新式的.(2020.)“肥厚性心肌病:超越基础。”https://www.uptodate.com/contents/hypertrophic-cardiomyopathy-beyond-the-basics

认识我们的作家
琳达•罗杰斯

琳达·罗杰斯(Linda Rodgers)是一名前杂志和数字编辑,现为作家,专注于健康和健康。她是为《读者文摘》工作的母亲健康底线,以及其他各种刊物。当她不在的时候