ra -纤维肌痛的联系

与类风湿性关节炎，免疫系统会错误地攻击健康的关节组织，因此组织会发炎。这会导致关节疼痛、肿胀和僵硬，从而导致功能丧失。另一方面，纤维肌痛不会攻击关节。相反，它会引起全身广泛的疼痛，以及睡眠问题、疲劳和情绪困扰(所有这些都与类风湿关节炎有关)。与类风湿性关节炎,纤维肌痛症不被认为是自身免疫性疾病，症状似乎不是由炎症引起的，解释说弥迦书于他是加州新港海滩的一名综合风湿病学家。

纤维肌痛引起的疼痛或悸动痛往往会扩散到全身，而RA引起的酸痛或僵硬往往集中在关节周围，尤其是手和手腕。但是一些患有纤维肌痛的人也会经历关节僵硬和压痛国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤疾病研究所(NIAMS)。余博士说:“脑雾和疲劳在这两者中也很常见。”

纤维肌痛不会攻击关节组织，所以它实际上不会恶化一个人的风湿性关节炎，但同时患有这两种疾病会使人感觉更糟。“它可以表现为更多的疼痛，”他说银行Baliki他是加利福尼亚州圣莫尼卡市普罗维登斯圣约翰健康中心的风湿病学家关节炎治疗研究发现，与只有类风湿性关节炎的人相比，患有类风湿性关节炎和纤维肌痛的人在两年内功能恶化的可能性明显更高。

尽管近四分之一的风湿性关节炎患者同时患有纤维肌痛，但专家们还没有弄清楚两者之间的关系。风湿性关节炎被坚定地归类为自身免疫性疾病，但目前，纤维肌痛还不是。“我们仍在做大量的研究，试图了解纤维肌痛是什么，”余博士说。“它有一些自身免疫性病因，但它更被视为中枢神经系统的问题。”但是一项研究关节炎和风湿病表明类风湿关节炎可能也与中枢神经系统有关:核磁共振扫描显示，患有类风湿关节炎和纤维肌痛的人的大脑结构与仅仅患有纤维肌痛的人相似。

这两种情况在女性中也明显比在男性中更常见，这表明激素变化可能在某种程度上与此有关。根据NIAMS和womenhealth .gov的说法，女性月经周期或怀孕期间雌激素的变化似乎对风湿性关节炎和纤维肌痛都有影响，并增加了症状发作的机会。

余博士说，对于年轻人来说尤其如此，他们可能不符合典型的类风湿性关节炎患者的特征。(类风湿性关节炎在中年更常见)“如果病人很年轻，他们的初级保健医生可能不会寻找类风湿性关节炎，所以他们会被诊断为纤维肌痛，”他解释说。另一方面，纤维肌痛有时很难在已经患有风湿性关节炎的人身上找到。Baliki博士说:“如果RA患者的生活方式因素如锻炼、睡眠和达到健康的体重没有得到解决，[导致的症状]可能看起来像纤维肌痛。”

虽然风湿性关节炎和纤维肌痛有一些共同点，但它们在治疗方面有所不同。“需要药物来控制炎症和减缓疾病的进展，”于博士说风湿性关节炎的治疗方法．这些药物包括甲氨蝶呤等DMARDs和阿达木单抗等生物制剂。纤维肌痛症并不总是用药物治疗，但对一些患者来说，药物可以减轻疼痛，改善睡眠。“我们倾向于使用度洛西汀(抑郁/情绪低落是纤维肌痛的症状)等抗抑郁药或普瑞巴林等神经痛药物，”余博士说。

虽然用于管理类风湿性关节炎和纤维肌痛的药物不同，但健康的生活习惯可以帮助你在这两种情况下更好地生活。余博士指出，保持较低的压力水平可能有助于减少症状发作。每晚保证建议的7到8小时睡眠也很重要，因为睡眠不足会加剧压力感，加剧疼痛，研究结果显示．有规律的运动也很重要:积极运动可以减轻疼痛，改善睡眠，改善情绪。巴尔基博士说:“如果运动引起疼痛，理疗师可以专门为个人制定一个治疗疼痛的计划。”

好消息是，医生知道如何帮助你应对这些相互交织的疾病。风湿病专家应该监督你的风湿性关节炎的治疗，以确保你有一个准确的诊断，并保持你的风湿性关节炎症状在控制之下(这通常也会改善你的纤维症状)。如果你只有纤维肌痛，你的初级保健医生可以帮助你控制症状，但咨询风湿病专家以排除风湿性关节炎等潜在疾病是一个好主意，特别是如果你觉得你的纤维肌痛没有得到很好的控制，Yu博士说。