你应该接种带状疱疹疫苗的9个原因
如果你知道有过带状疱疹的人,他们可能也曾经历过这种痛苦。这种感染——由同样的病毒引起,我们小时候也会出水痘——其中之一就是皮肤起了刺激性的水泡,但水泡下的强烈疼痛才是真正让你沮丧的。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,每年大约有100万美国人患带状疱疹。好消息是有一种疫苗可以对付它!如果你还在犹豫是否要接受注射,考虑一下这些来自医生和病人的理由。
你已经50多岁了,还得过水痘
波士顿塔夫茨医学中心传染病研究项目副主任玛丽·霍普金斯医学博士说,随着年龄的增长,我们的免疫系统减弱,使我们容易受到水痘带状疱疹病毒的重新激活。霍普金斯博士说:“在你得水痘之后,在你的余生中,这种病毒的一部分会隐藏在你的神经根中。”它可以在几十年后重新激活,然后,嘭!带状疱疹。但根据该杂志的一篇评论,该疫苗对50至69岁成年人预防带状疱疹的有效性为97%,对70岁及以上人群的有效性为91%皮肤治疗的信.
你的免疫系统有问题
西雅图华盛顿大学(University of Washington)医学系过敏和传染病科的医学博士大卫·科尔(David Koelle)说,虽然患带状疱疹的风险随着年龄的增长而急剧增加,但免疫系统受损也会让你更容易感染。科尔博士说,这一群体包括正在接受自身免疫疾病治疗的人、处于晚期或未经治疗的艾滋病毒感染的人,以及接受器官移植的人。患有某种癌症或者接受癌症治疗也会增加你的风险。
你的生活中有压力(谁没有呢?)
霍普金斯博士说,无论老年人还是年轻人、免疫系统是否受损,许多带状疱疹患者都有与压力相关的故事,这导致了他们最初出现感染的迹象。例如:“我为了考试连续学习了三天”,“我在接受化疗,这很艰难”,或者“我正在经历离婚,我一直没有睡觉。”研究表明,持续的压力会导致我们的大脑大量释放压力荷尔蒙皮质醇,导致炎症,从而阻碍免疫系统抗击带状疱疹等感染的能力。
你接种了带状疱疹疫苗(Zostavax)
如果你还记得几年前打过带状疱疹疫苗,那可能是Zostavax,一种效果差得多的疫苗,在2020年就停产了。美国疾病控制与预防中心建议这些人也接种shingrix疫苗,这是目前美国食品和药物管理局批准的唯一治疗带状疱疹的疫苗。唯一避免得到它的原因是什么?如果你之前对疫苗的任何成分有过反应;你对水痘带状疱疹的免疫测试呈阴性(在这种情况下,用水痘VAX代替);你现在有带状疱疹;你正在怀孕或哺乳。
你的保险可能涵盖了它
如果你已经超过50岁,并且有过水痘,几乎所有的保险计划,包括医疗保险D部分,都包括两到六个月的两次疫苗注射。(没错,即使他们为你购买了已停产的Zostavax。)虽然其有效时间的长短仍在研究中,但shinrix似乎至少有效4年,目前不推荐使用助推剂。疫苗的副作用包括注射部位疼痛、肌肉疼痛,有时还会轻微发烧,所以最好在你可以休息的日子注射,科尔博士建议。
带状疱疹确实是一种疼痛
“就好像我被捅了一刀,”来自手术室海弗克的玛丽贝丝·桑切斯(Marybeth Sanchez)谈到去年冬天她经历的带状疱疹的疼痛时说。开始时很正常,在桑切斯的情况下,她的躯干出现了不对称的皮疹。然后疼痛开始了。“你的身体有一种感觉,你刚刚经历了侵入性手术,你害怕打喷嚏,因为害怕拆线。”桑切斯没有接种疫苗,但她说她希望自己接种过疫苗。“如果不用经历我所经历的,我会很高兴经历这些。”
带状疱疹会影响你的未来
带状疱疹通常在三到五周内消退,但在50岁以上的人群中,10%到13%的带状疱疹患者的疼痛会持续至少90天(有时甚至长达数年!),这就是带状疱疹后神经痛(PHN)。“即使在皮疹痊愈后,人们也会有非常令人不安的疼痛,”科尔医生说。例如,如果皮疹在你的脸上,你可能会在你脸上的那个部分终生疼痛。疾控中心的一份报告发现,带状疱疹疫苗的有效性为91%防止PHN在50岁以上的人群中,几乎89%的人在70岁以上——这个年龄段的人最容易受到这些长期影响。
带状疱疹会有并发症
少数不幸的人,特别是那些免疫系统非常弱的人,可能会经历带状疱疹感染的严重副作用。霍普金斯博士提醒说:“它们很罕见,但可以通过疫苗预防。”脸和眼睛附近的带状疱疹会影响你的眼神经,如果不及时发现和治疗,它可能会导致视力下降,甚至失明。同样,它也会影响耳朵,导致听力损失。其他罕见的并发症包括肺炎、脑炎(脑炎症)和死亡。
你已经得过带状疱疹了
这种情况很少见,但带状疱疹有可能不止一次发作。在一项对近1700名有记录的带状疱疹患者进行的研究中,超过5%的患者在大约8年内接受了第二次治疗。桑切斯说,尽管她已经65岁了,但她的医生从未敦促她接种疫苗,所以她不知道接种疫苗很重要。现在她的症状已经消失,桑切斯计划接种疫苗,她觉得有必要让大家知道为什么接种疫苗如此重要。“我希望我没有推迟,”她说。
疫苗的功效:皮肤治疗的信.(2019)“带状疱疹的shinrix:综述。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31339679/
带状疱疹疫苗的事实:疾病控制和预防中心(2018)“带状疱疹疫苗。”https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/shingrix/index.html
带状疱疹的并发症:国家神经疾病和中风研究所。(2019)“瓦片信息页。”https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Shingles-Information-Page
免疫功能不全的风险:牛津大学的学术.(2020)“带状疱疹感染的危险因素:荟萃分析”https://academic.oup.com/ofid/article/7/1/ofaa005/5698681
PHN预防:疾病控制和预防中心发病率和死亡率周报。(2018.)《带状疱疹疫苗使用免疫实践咨询委员会建议》。https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/mm6703a5.htm
带状疱疹复发:梅奥诊所的公报.(2013)“带状疱疹复发比以前报道的更频繁。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3031432/
Danielle Gamiz是健康中心的特约编辑。她是关节炎与关节和护理报道领域的指定编辑。她还担任多个主题的文字编辑。丹妮尔喜欢从健康中心的患者专家和健康作家那里学习,因为他们每天都在教育、告知和提升我们的观众。