前列腺癌:对你的性生活意味着什么
在众多分布很广的问题在你被诊断出前列腺癌后,你的脑海里可能会闪过一些灼热的念头,有些可能是关于你的爱情生活的。佛罗里达州萨拉索塔市的泌尿科医生、Bastion Health(男性远程医疗平台)的医疗顾问马克·科恩博士认为,大多数人——以及他们的伴侣——确实有很多这样的东西。害怕尴尬的性教育讨论?我们的专家有正确的临床态度,让您放心。让我们来看看治疗对你的亲密关系意味着什么,并给你更多你需要的谈话开场白。
精子是如何起作用的
首先,它有助于了解前列腺的确切作用。“在精子通过阴茎的过程中,前列腺负责为精子提供营养,”科恩博士说。它通过产生精液来实现这一点,精液也将新鲜的精子从睾丸中运送到卵子中。虽然不是所有的前列腺癌治疗都会影响这些功能,但有些可能会。科恩博士解释说,例如,放射治疗往往会损害精液的质量。其结果是精子存活率降低。(另一方面,化疗会阻碍精子的实际形成。)
勃起是很困难的
科恩博士说:“特别是在50岁以上的人群中,前列腺癌和/或其治疗会影响阴茎的性功能。”他说,血管、大脑、神经和激素共同作用,帮助阴茎勃起,如果其中任何一个参与者受到癌症或治疗的影响,那么你勃起的几率也会降低。有许多前列腺癌干预措施会破坏这种微妙的平衡,导致睾丸激素水平变化、神经损伤、局部炎症和精神困扰,根据研究.
考虑拓宽你对性的定义
“我们的身体能够体验各种各样的感官快感,远远不止是性交,”性教育家、芝加哥一家娱乐产品公司“早睡”(Early to Bed)的老板西拉·德萨奇(Searah Deysach)说。“当我们能够放下‘性只等于阴茎插入阴道’的想法时,它可以极大地提高我们的性生活。”这对每个人都适用,而不仅仅是那些阴茎插入不再被提及的人。对于一些正在治疗前列腺癌的夫妇来说,通过更多地关注口腔愉悦、手指和手的使用、按摩和其他方法,这种扩张可能会自然而然地发生。
你可以高潮,但不能射精
前列腺癌后,你可能会在阴茎高潮时失去射精的能力。科恩博士说,这通常是前列腺切除或放射治疗的结果,被称为“射精”或“干性射精”。好消息是:“除了不能让别人怀孕之外,没有生理上的后果,”他说。“尽管如此,有些人(和他们的伴侣)对没有液体流出感到不安。”使用润滑剂等愉悦辅助工具会有所帮助。
你可能无法体验到前列腺高潮
前列腺性高潮,也被称为p点性高潮,是神经密集腺体受到刺激而产生的高潮。科恩博士说:“有时癌症本身通过破坏腺体组织来影响个体获得前列腺性高潮的能力。”“但更多情况下,是干预措施妨碍了这种性高潮。”治疗可能需要切除前列腺或放射治疗,这是有目的的损害腺体。尽管如此,你还是会享受前列腺被按压或按摩的感觉,Deysach解释说:“肛管和入口本身是神经密集的,刺激它们可以在没有前列腺高潮的情况下引起快感。”
在性爱中,手的使用是非常有效的
勃起的阴茎不仅仅是不对于你或你的伴侣来说,这是性愉悦的先决条件,但有时你的手更有效,Deysach说。她说:“你可以用无数种方式用手插入你的伴侣,这对所有人来说都是令人愉快的。”她解释说,手指可以刺激内部的热点,比如前穹窿区(阴道内位于子宫颈和膀胱之间的一个点)和子宫颈,这两个区域通常都能很好地应对针尖压力——这是阴茎通常无法提供的。
玩具也会派上用场
有这么多的选择,你和你的伴侣可以尝试最让你高兴的。Deysach说:“你可以试着在你的阴茎上安装一个PPA(假阴茎辅助)装置。”或者你可以选择一个不需要覆盖的安全带(比如140美元的Spareparts Deuce)。她说:“这样的装置把假阳具放在你的阴茎上面,这样你的阴茎部分仍然可以获得感觉。”因为是的,即使是柔软的阴茎也可以享受触摸。“此外,大多数振动器也可以用于阴茎,这可以让你在没有勃起的情况下也能体验到新的美妙感觉。”
专业人士来帮忙
如果你有一个你爱和信任的伴侣,科恩医生建议你带他们去看泌尿科医生的一次(或全部!)预约。他说:“前列腺癌会给性生活活跃的夫妇带来独特的问题。”“所以,向专家请教问题对恋爱中的每个人都很有帮助。”泌尿科医生并不是你唯一可以求助的专家。亲密关系教练、性教育者和性治疗师——特别是那些专门治疗慢性疼痛、癌症患者或老年人的人——也可以帮助你在癌症之旅中继续培养亲密关系和快乐。
- 前列腺癌与生育:美国癌症协会。(2020.)“保护患有癌症的男性的生育能力。”https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/fertility-and-sexual-side-effects/fertility-and-men-with-cancer/preserving-fertility-in-men.html
- 前列腺癌与精子银行:生育保护联盟。(2022)“精子银行。”https://www.allianceforfertilitypreservation.org/options-for-men/sperm-banking/
- 前列腺癌与性别:《世界男性健康杂志.(2012.)“前列腺癌与性功能”。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3623527/