您的顶级OA治疗问题，回答

OA是最常见的关节炎形式，影响了3200多万美国成年人。它发生在软骨 - 柔性的连接组织，使靠背垫的骨头的末端。没有垫子，骨骼开始揉合在一起，引起疼痛，肿胀，有时是骨骼生长。除了在整个使用的普通磨损和撕裂接头持续存在外，伤害或过度使用也增加了开发OA的风险。

很不幸，简短的回答是否定的。OA是关节的崩溃，“一旦这个过程开始，我们只能让它慢下来，”Savyasachi C. Thakkar医学博士说，他是马里兰州哥伦比亚市约翰霍普金斯医学院的整形外科助理教授。“没有办法逆转这些变化，让它重新成为一个原始的关节，因为我们的身体不能再生软骨。”然而，你可以通过改变低影响的活动(比如:游泳或骑自行车而不是慢跑)来减缓关节炎的进展，增强患关节炎的关节的力量和灵活性，如果你超重，还可以减肥。

非甾体抗炎药（NSAIDs）如阿司匹林，萘普生和布洛芬通常是您的医生将建议管理轻度至中等OA的第一件事。“这种药物没有修复软骨，但它正在治疗炎症，”伊利诺伊州纳普斯·伊利诺伊州纳珀维尔西北医学中央杜帕奇医院的骨科外科医生。“它正在改变你身体对关节炎的反应，这可能是真正的有效性。”如果定期服用，这些药物可能会造成胃灼热，胃溃疡或肾脏损伤的副作用，特别是如果您有易受您在这些条件的医疗条件，那么在定期与NSAID携带医生之前与您的医生交谈。

这取决于。坎贝尔博士说，如果运行是您的正常活动之一，您的医生可能会建议将其交易（或任何高冲击练习）为低碰撞选项而导致您的关节上的磨损和撕裂，如骑自行车或游泳。OA疼痛不应该严重限制您的活动，因此如果发生这种情况，请与您的医生交谈。OA管理的目标是能够以最少的症状保持生活，因此可能需要一些治疗的审判和错误。

保持冷。Thakkar博士说，冰肿胀的关节可以帮助暂时缓解炎症并缓解不适，减少血液流量。这与运动损伤建议减少炎症级联的东西是相同的。另一方面，热量可能使OA炎症更差，因为它会增加血流。“OA的人可能更喜欢温暖的天气，但是当谈到将某种东西放在关节上时，一个冷的包装是去的方式，”Thakkar博士说。

随身携带额外的重量会给负重关节如膝盖和臀部带来很大的压力，有助于OA的发展。萨特博士说，如果你超重或肥胖，有强有力的数据显示，减肥可以帮助减缓骨关节炎的进展，尤其是膝关节。“很大一部分患有轻度至中度OA的超重患者，其症状显著改善，如果体重减轻，有时会在一段时间内完全消失。”需要帮助制定健康的减肥计划?和你的医生谈谈，如果需要，他会把你介绍给合适的专家。

这不仅是安全的，而且正确的运动形式可以帮助缓解OA症状。力量训练是你最好的选择。“当变性发生在一个关节中时，周围的肌肉也变得较弱，”哈卡卡博士解释道。“当肌肉变得较弱时，他们不能再支持联合了。”力量训练他说，教导肌肉更加努力地努力工作，以便将一些负载从联合中拿走，使其工作更容易。专门从事矫形条件或物理治疗师的培训师可以帮助您确定可能有助于帮助的练习 - 以及如何安全地完成操作。

注射通常被认为是备份选项，这意味着您的医生可能会建议如果NSAID，活动修改和物理治疗不够。有两种主要类型：皮质类固醇和粘液术。Campbell博士说，皮质类固醇是强大的，局部的抗炎症提供快速浮雕（在注射的几天内发病），并且在大多数患者中大约三个月后磨损。粘液瓶是一种类似凝胶状物质，可靠靠接头缓冲并减少炎症。他说，粘液术需要几周时间来工作，但通常持续超过皮质激素 - 在某些情况下长达六个月。

“关节置换是一项选择性手术，”坎贝尔医生说，“所以我告诉我的病人，这是一个关乎生活质量的决定。”他说，你的x光片可能会显示严重的关节损伤，但如果你感觉良好，能够正常工作，做你喜欢的事情，没有必要急着做手术。“当疼痛和功能障碍限制了人们的活动，并对生活质量产生了负面影响，而你的非手术选择失败时，你就该考虑这个问题了。”与你的医生交谈是第一步。

首先是一些好消息:塔迦尔医生说，关节置换手术通常非常成功，可以减轻疼痛，恢复关节功能。但和所有手术一样，这也不是没有风险的。他说，最大的问题是持续性的僵硬和与植入物相关的风险，比如植入物松动或感染。“大约有5%到7%的并发症发生率，所以人们似乎总体上做得很好。”其他需要考虑的事情包括手术费用、恢复时间和术后物理治疗——所有这些都可以和你的医生讨论。

最好的答案医生现在可以给予：比以前持续的联合更换更长。“Materials that we’re using now are better than ever, but we haven’t put them in for that long yet so we can’t tell people exactly how long it will last,” Dr. Sutter says, adding that the majority of knee replacements will last for 20 to 25 years. With the way technology has advanced so far, it’s not unrealistic that we’ll see joint replacements lasting for 30 years or more in the neat future, he says.

萨特说，不需要，对关节置换手术没有具体的年龄要求，但患者越年轻，就必须更多地考虑关节的未来。大多数人都不想在一生中进行多次关节置换手术，所以这是一个权衡早期手术利弊的问题。塔迦尔博士补充说:“过去，关节手术是为老年人做的，但由于目标是保持生活质量，而不是恢复生活，所以越来越多的年轻人接受这种手术。”