你的多发性骨髓瘤问题已经回答
通过帕梅拉•考夫曼 健康的作家克里斯蒂娜观念,医学博士,主任杜克健康的多发性骨髓瘤项目她的职业生涯开始于实验室,但很早就转向了临床工作。她专注于骨髓移植。“我喜欢和病人在一起,”博士观念说。因为她看到的病例可能非常复杂,没有标准的治疗方法,她花了很多时间回答病人的问题并解释他们的选择。以下是她听到的一些担忧。
我还能活多久?
“当我在1999年开始研究骨髓瘤时,平均生存期是3年,”加斯帕雷托医生说。“但现在我们可以让病人活很多很多年。有新药物,新模式,新组合对于平均风险骨髓瘤,一些(不是所有)患者的中位生存期现在高达10年。
有人克服困难吗?
托马斯·古德(Thomas Goode)是加斯帕雷托医生的一位病人,他在34岁时被诊断患有多发性骨髓瘤,他已经带着这种疾病生活了12年多(并且茁壮成长)。
我怎么会有骨髓瘤?我太年轻!
“骨髓瘤的平均年龄预计将在未来20年内下降,”加斯帕雷托博士说。“我们不知道为什么。最初典型的病人都70多岁了,但现在如果你读过文献,平均年龄在64,63岁左右。在杜克大学,我有20多岁、30多岁、40多岁的病人。”
我得多发性骨髓瘤是因为我吃得不好,或者我不锻炼,或者我抽烟吗?
答案通常是否定的。“就像其他类型的癌症一样,大多数时候都是靠运气,”加斯帕雷托医生说。
我可能接触了导致我癌症的毒素吗?
某些职业似乎会增加患多发性骨髓瘤的风险——例如,医生看的是在农场接触过某些杀虫剂的病人,或者是在越南战争期间接触过橙剂的老兵。“但即使在那里,我们也没有任何刻在石头上的东西,”她说。
我的家人需要做检查吗?
“我不想吓到我的病人,所以我说不——我们没有任何证据证明基因联系,”加斯帕雷托医生说。“国际货币基金组织(国际骨髓瘤基金会)正在进行一项大型研究,试图找出这种疾病的遗传途径……但我们还没有做到这一点。”
我还能再锻炼吗?
“当然,骨髓瘤对许多患者的骨骼有严重影响,骨折的风险更高,”加斯帕雷托医生说。“但我的病人想知道,我能打高尔夫球或骑自行车吗?”我鼓励他们在治疗期间继续适度地这样做,尽管他们的骨头仍然受损,然后在之后会有一个点,他们可以真正回到原来的状态。我有跑马拉松的病人!”
我的痛苦会消失吗?
不幸的是,也许不是。“有时患者会出现慢性疼痛,因为骨髓瘤会完全改变脊柱的结构,”加斯帕雷托医生说。医疗队一般提供疼痛管理计划。
我会被治愈吗?
“过去的信息是,我们不能完全根除骨髓瘤,”Gasparetto医生说。“但现在,‘治愈’这个词比过去流行得多了一些。她引用了一个西班牙小组最近向美国血液学协会(American Society of Hematology)提交的数据,该小组用非常积极的方法治疗早期患者,包括移植,目的是治愈。“就我个人而言,我与许多长期幸存者合作。那些病人治好了吗?我真的不知道,但我愿意相信。”