当您考虑RA并发症时,请记住在两种方式中想到它们,建议Lindsay S.Lally,M.D.,风湿病学家在纽约特殊手术的医院。她还在威尔康奈尔医学院助理医学教授。“疾病本身存在并发症 - 未经治疗或治疗不充分- 并且有联合并发症可能导致永久性损害。“Lally博士讨论了ra并发症,他们对你的意义,以及如何对待他们。
评估联合损害
早先而不是稍后
医生通常希望早期开始治疗,但治疗可能涉及药物降低或抑制免疫系统不知何故,拉莉博士说。“免疫系统一直过度活跃,然后用药呈现出一系列潜在的相关副作用。是的,这些药物可以以良好的方式变化,但副作用需要适当的使用和密切监测。最重要的是感染,所以我们特别注意试图预防。“
关于并发症的好消息
作为RA的有效治疗进展,并发症的程度发生了变化,Lally博士说,一般来说,这是一个好消息。“我们真的不再看到了很多神经病或神经伤害。此外,我们没有看到这么多的血管炎或血管炎症。这些都是一组的一部分更严重的并发症在我们有这么多较新的,有效的疗法之前,这更突出。“
心脏病和ra
关于那些药物
医生必须在实现缓解和停止更多的关节损伤之间保持微妙的平衡,同时保持在海湾的副作用。大多数RA患者服用疾病修饰的抗抗症药物或DMARD,可包括生物学这会增加一些人的感染潜力。许多RA患者也服用非甾体类抗炎药物或NSAIDS;糖皮质激素,A.K.A.,类固醇;或其他镇痛药,例如乙酰氨基酚。
骨质疏松症和RA
Lally博士说,RA的人对骨质疏松症的风险较高。该国家健康研究院(NIH)CITE研究证实骨质损失和骨折风险增加。NIH说,治疗中使用的糖皮质激素药物可引发显着的骨质损失。它是周期性的:关节功能的疼痛和丧失造成不活动,提高骨质疏松症风险。最后,研究表明骨质流失仅仅是因为疾病。良好的营养,运动,健康的生活方式有助于缓慢疾病进展。
间质肺病(ILD)和RA
RA患者对间质肺病(ILD)的风险增加,这可能是疾病本身的结果或来自用于治疗RA的一些疗法。RA有许多不同的肺部受累和ILD亚型。风湿病学家和肺部学者之间的合作对于做出正确的诊断并制定治疗计划至关重要。除了免疫抑制药物外,ILD患者还可能需要氧治疗和肺康复。
关于RA相关的ILD治疗
2017年8月的杂志研究风湿病学发现生物药物,利妥昔单抗可能是患有RA相关ILD的人的良好治疗选择。患者组接受了关节炎的药物。大多数患者在利妥昔单抗在延长的随访期间使用后,肺功能仍然稳定或改善。
RA和眼病
众所周知,关节炎导致关节炎症,并且关节炎的人可以在Lally博士说中产生炎症。眼睛不免疫,可以从干眼症综合征,硬膜炎和复印炎,外周溃疡性角膜炎,葡萄膜炎,白内障,甚至青光眼产生一系列条件。看到HealthCentral完全幻灯片关于RA和眼睛条件。