这是我RA一样好吗?
坏消息:你类风湿性关节炎(RA),一种自身免疫性疾病,关节炎症。更好的消息:你有比ever-drugs治疗方案,可以帮助给你急需的缓解你的症状和防止关节损伤。说,一些药物对某些人比其他人更有效,它可能会花几试图找到最佳的药物(或药物)的组合。这些问题可以帮助你评估你的药物正在和的时候尝试另一种方法。
类风湿性关节炎药物选择:OTC药和类固醇
首先,让我们回顾一下:类风湿性关节炎药物的目标是减少炎症和它的症状,如疼痛,防止进一步的关节损伤,美国家庭医生学会说。对轻微的症状,非处方止痛像布洛芬和萘普生(非甾体抗炎药或非甾体类抗炎药)可能奏效。除此之外,是时候拿出大(蒙古包)枪支。有时,类固醇强的松等用于快速缓解疼痛症状,但通常只持续很短,因为主要的副作用的风险。值得庆幸的是,我们有其他重型选项长期使用。
类风湿性关节炎药物选择:DMARDs
“第一层防护类风湿性关节炎是一个类的药物称为DMARDs”,解释了克里斯蒂娜·唐尼,医学博士Loma Linda大学风湿病学家健康Loma Linda, CA。DMARDs压制你的免疫系统,因此,炎症。“下一步的治疗是生物药物,”唐尼博士说。生物制剂技术DMARD的类型。他们目标重要的蛋白质在你的免疫系统,帮助关闭炎症,通常可以使用除了DMARD,关节炎基金会说。最后,第三,新类型的目标DMARD类的药物被称为janus激酶(激酶)抑制剂,阻止炎症途径进入细胞。
问题# 1:我在这个药物有多久了?
现在让我们深入关键问题你可以问自己(和你的医生),试图弄清楚它是否改变类风湿性关节炎药物的时间了。第一:你在你当前的药物有多久了?“大多数患者需要治疗三个月知道如果去工作,”唐尼博士解释道。切换过早可能意味着你没有给药时间全部魔法在你的工作症状。如果你没有在三个月的马克,你的医生可能会建议你等待前一段时间一个开关。
问题# 2:我的痛苦水平如何?
假设它的过去,三个月。问问自己的下一个问题是如何你的痛苦一直在当前药物,因为疼痛是一个最明显的迹象表明,一些不正确,唐尼博士说:“如果你有更多的痛苦,这可能是一个标志你的药物并不像它应该工作。”除了关节疼痛,观察关节僵硬,她早上says-especially。“如果一个病人有刚度60分钟或更长时间,这意味着他们有炎症,可能需要讨论可能的改变。”
问题# 3:如何是我的其他症状?
除了疼痛之外,你还应该注意其他RA症状作为潜在的指标,你的药物不工作以及它应该Nilanjana Bose说,医学博士Lonestar风湿病风湿病学家在休斯顿,德克萨斯州。尽管关节疼痛通常是RA治疗的重点,类风湿性关节炎是一种全身性疾病,也可以有其他症状,如疲劳、发烧、皮肤结节,干燥或发炎的眼睛或嘴巴,,每关节炎基金会。“此外,实验室异常,可能表明RA恶化,还应考虑“Bose博士说。
问题# 4:治疗停止工作了吗?
你的最初症状改善你目前的药物,但现在他们又恶化了?烦人,风湿性关节炎药物有时停止工作,即使几年的成功。“有时候药物失去疗效,“Bose博士解释道,这并不是完全理解为什么。它可能归结到遗传学,唐尼博士解释道,否则你的身体会使抗体药物。”在这种情况下,你可以做不大但开关治疗,”她说。(当然,Bose博士补充说,增加的症状也可能标志着你不以你的药物为directed-so同样重要的是问问自己是否你最近失踪的剂量,例如)。
问题# 5:我可以处理这些副作用吗?
如果你想决定是否该开关类风湿性关节炎药物,副作用你经历是一个重要的考虑因素,Bose博士说。像所有的药物,风湿性关节炎药物都有潜在的副作用,如肠胃不适和增加感染的风险,根据霍普金斯关节炎。这也是为什么等待三个月当开始一个新的药物有时不是现实的如果你是一个不幸的少数人的经验无法忍受或严重的副作用。例如,DMARDs的罕见的副作用导致肝损伤和肺部感染。如果你有这些,当然,你需要做一个地中海的变化。
问题# 6:别的东西可以引起我的爆发吗?
如果你在你当前的发现你的症状的药物,值得问别的除了无效的药物可能会导致你的耀斑。“类风湿性关节炎是一种疾病,通常在耀斑和缓解,和耀斑通常来自药物不工作那么好,”唐尼博士解释道。“然而,耀斑还可以来自不够睡,压力,改变饮食,或如果你生病感冒或流感。“在这种情况下,你的风湿病学家可以帮助你治疗耀斑但不一定表明你需要一个新的药物,她说。
下一步要
所以你问自己这些问题,你认为改变。“这权证谈话与你的风湿病学家关于你是否能增加剂量,添加、或改变药物,“Bose博士说。“他们可能会安排一个访问看到发生了什么和得到一些实验室完成。“他们如何改变你的药物取决于各种因素,包括你在吃什么药,她说。“例如,如果你是在传统DMARD,他们可能会添加一个生物。如果你已经在一个生物,我们可以改变生物。“他们还会考虑较小的变化是否喜欢增加当前药物的剂量可能是有益的。
底线
在一起,你和你的卫生保健小组可以调整你的治疗计划给你你所需要的结果,从症状缓解阻止疾病进展。记住:你应该任何新的或恶化的症状或副作用报告给医生,Bose博士说。“我鼓励病人有一个公开对话的风湿病学家。这就是利用病人门户或调度远程医疗访问可能是有用的。“有如此多的选择,你不应该满足于药物你感觉并不像它应该工作。
管理类风湿性关节炎:美国家庭医生。(2005)“类风湿关节炎的诊断和管理”。https://www.aafp.org/afp/2005/0915/p1037.html
类风湿性关节炎症状:关节炎基金会。(2021)“风湿性关节炎病因,症状,治疗方法。”https://www.arthritis.org/diseases/rheumatoid-arthritis
类风湿性关节炎的生物制剂:关节炎基金会。(2021)“生物制剂”。https://www.arthritis.org/drug-guide/biologics/biologics
类风湿性关节炎治疗的副作用:约翰霍普金斯关节炎中心。(2021)“风湿性关节炎治疗。”https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-treatment/
劳拉是一个健康作家,trauma-informed艺术治疗师,注册将婚姻和家庭治疗师练习在洛杉矶。她也是前数字编辑HealthCentral性健康、消化系统健康,头部和颈部癌症和妇科癌症。在过去的生活中,她是美国妇产科医师和病人教育编辑作为新闻作者/编辑WTOP.com。