你的性别对你的风湿性关节炎意味着什么

虽然总体而言，女性患风湿性关节炎的可能性是女性的三到四倍，但在年轻患者和老年患者中，这种差异并不明显。“风湿性关节炎有三个高峰年龄:我们看到年轻人的峰值约30,然后大约50,然后还有老年风湿性关节炎发作,影响人们的另一个高峰在80年代,”霍华德·l·范伯格说。巴朗特罗大学的风湿病学教授加州大学整骨疗法的医学。“患风湿性关节炎的女性比男性比例较高的年龄段是50岁，这也是患关节炎最常见的年龄段。”

德克萨斯州休斯顿风湿病中心的风湿病学家，医学博士Nilanjana Bose说:“我们认为雌激素可能会增加女性的类风湿性关节炎和其他自身免疫性疾病的发病率，尽管我们还不知道其机理。”“雌激素可能为疾病的显现创造一个有利的环境。“然而，单靠激素并不能解释一切——毕竟，风湿性关节炎在男性和绝经后的女性身上都有发生，她们的雌激素水平明显较低。”“我们怀疑环境触发器例如吸烟或某些病毒感染也在起作用，”范伯格博士说。

博斯博士说，这种变化似乎是随着她所经历的荷尔蒙的流动而发生的，不过这种联系仍然没有被完全理解。例如，怀孕期间雌激素和孕激素水平较高，而且母乳喂养至少一年的女性患风湿性关节炎的风险较低。另一方面，生完孩子后患风湿性关节炎的风险会增加，而初潮较早、月经周期不规律或从未生过孩子的女性患风湿性关节炎的风险更高。最后，绝经后女性的风险降低了。

如果你生了拉，决定要个孩子吗首先和你的医生谈谈。博斯博士说:“对于女性来说，如果你患有活动性疾病，就不建议怀孕，所以我们建议不要这样做。”“我们只有少数安全的药物，如小剂量的强的松和羟氯喹，可以在怀孕期间使用;其他项目必须提前几个月叫停。“一个常见的风湿性关节炎药物甲氨蝶呤可以减少精子数量;男性应该在尝试怀孕前一个月停止服用。甲氨蝶呤和类风湿性关节炎药物来氟米特(阿拉瓦)对胎儿毒性很大，任何考虑怀孕的患者都应不惜一切代价避免使用。柳氮磺胺吡啶也能降低男性精子数量。

有证据表明，患风湿性关节炎的女性比男性更痛苦，即使她们的疾病水平相同，但专家们正试图了解这种差异的根源。“男性和女性用语言表达症状的方式可能不同，”Bose博士说。“女性往往更加直言不讳;男性对敞开心扉更有抵抗力，他们通常会低估疼痛。“这也取决于病人的个人和病史。"一个人有很多抑郁或焦虑男人或女人，他们的痛苦会高得像天一样。”

一般来说,患风湿性关节炎的男性和女性患骨质疏松症的风险都更高博斯博士说，这要归功于炎症细胞因子水平的升高。炎症细胞因子是一种小型免疫细胞蛋白，也会导致骨骼磨损。更重要的是，类固醇——一种常见的类风湿性关节炎治疗——会导致骨质流失。但女性在绝经后超过男性，此时她们患上骨质疏松症的几率自然上升，这是由于造骨雌激素水平显著下降。这意味着患有风湿性关节炎的绝经后妇女特别容易发生骨丢失和骨折。

博斯博士说:“由于炎症增加，患有风湿性关节炎是心血管疾病的一个风险因素。”但是年轻的男性比绝经前的女性有更高的风险。“他们往往有其他风险因素，如高血压、高胆固醇、糖尿病和体重增加。“相反，如果你是一名患有风湿性关节炎的绝经前女性，你较高水平的雌激素有助于保护你免受增加的心脏病风险。“然而，这种保护将在绝经后的几十年里消失，在某一时刻，女性的风险变得和70岁的男性一样，”Bose博士说。

博斯博士说，如果你患有风湿性关节炎，减少发作和发展以及发展成其他疾病风险的首要方法是正确、积极地治疗自己的疾病。此外，如果可能，尽量减少类固醇的剂量和持续时间，以避免相关的副作用。最后，养成你所知道的对健康长寿至关重要的习惯，博斯博士说:“戒烟;均衡饮食，每天至少食用四份低脂乳制品;保持足够的维生素D水平;做负重练习使钙进入骨骼;和管理压力。”