转移性乳腺癌如何扩散?在哪里扩散?

什么是转移性乳腺癌?

转移性乳腺癌是已经扩散到乳房和淋巴结以外,身体其他部位的乳腺癌。转移性乳腺癌也被称为IV期或晚期乳腺癌。大多数诊断都是在癌症扩散到淋巴结和身体其他部位之前进行的。但重要的是要记住估计四分之三的女性患有转移性乳腺癌的患者最初被诊断为I-III期乳腺癌。

健康细胞中的癌细胞
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乳腺癌是如何开始的?

人体是由无数细胞组成的,这些细胞通过分裂来繁殖,以取代或修复其他细胞。新细胞通常像它们的母体细胞一样工作。然而,有时候,一个新的细胞会有一个错误。并不是所有有错误的单元格都是不好的;有些是无害的,或者是良性的。然而,另一些细胞繁殖迅速,损害健康细胞。这些攻击性细胞被认为是恶性的,因为它们的功能不像健康的母细胞。

图示乳腺肿瘤
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乳腺癌是如何传播的?

癌细胞脱离原发肿瘤,进入血液或淋巴系统。当大血管变窄时,癌细胞停止移动,并在一个新的区域住宿。然后它们开始分裂并进入周围的组织。癌细胞接管了新的区域,排挤健康细胞,形成新的肿瘤。癌细胞是潜伏的,因为新的肿瘤可以建立自己的血管网络,以获得生长和进一步扩散所需的营养。

忧心忡忡的病人得到肿瘤医生的安慰。
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乳腺癌通常在哪里扩散?

乳腺癌可以扩散或转移到骨骼、大脑、肝脏和肺部。转移到每个重要器官都有独特的症状。乳腺癌扩散到骨头会导致疼痛和骨折。扩散到大脑,会引起头痛、头晕和癫痫。扩散到肺部,会导致呼吸短促。如果扩散到肝脏,它会引起黄疸或皮肤发黄和腹部肿胀。

切除的胸部。
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乳腺癌会在同一部位复发吗?

是的,它可以局部或区域性复发。局部复发的症状是一个新的肿块,一个坚实的区域,拉或肿胀的部位,发红,改变形状的乳头,和增厚附近的疤痕。局部复发的症状,包括与初始癌同侧的臂下淋巴结和上胸部区域,是手臂肿块、肿胀或麻木、疼痛和吞咽问题。这些症状需要立即向你的医生报告。

女性骨架插图。
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当乳腺癌扩散到骨骼时会发生什么?

乳腺癌扩散到骨骼会破坏正常的骨骼。症状包括疼痛、活动能力下降、骨折、脊髓受压和高钙血症(即血钙过多)。高钙血症可危及生命,可引起以下症状:头痛和疲劳;过度口渴和排尿;恶心、呕吐和便秘;异常心脏节律;肌肉痉挛和无力;疼痛和骨折;还有失忆,抑郁和易怒。

医生用药片向病人解释治疗方案。
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骨转移有治疗方法吗?

是的。多种干预措施可提高患者的舒适度和生活质量。治疗决策取决于肿瘤扩散是局部的还是广泛的,以及癌症的类型是否由雌激素等激素引发。肿瘤学家也要考虑先前的治疗以及病人对每种治疗的反应。当然,症状的严重程度以及患者的整体健康状况对于决定哪种治疗方案是最好的很重要。

人类大脑的数字渲染。
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当乳腺癌扩散到大脑时会发生什么?

当乳腺癌扩散到大脑时,症状可能包括头痛、癫痫、恶心和呕吐、视力障碍和行为改变。转移到大脑的风险增加包括年轻的病人;有四个或四个以上阳性淋巴结;低分化(高分级)肿瘤;患有HER2阳性肿瘤或三阴性肿瘤;而且已经有肝或肺转移。

接受脑癌放射治疗的妇女。
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脑转移有哪些治疗方法?

治疗包括放射、手术和化疗。转移的大小和数量将决定治疗。化疗具有挑战性,因为“血脑屏障”通过阻止细菌和毒素进入来保护大脑,但它也阻止了大多数化疗的进入。临床研究人员正在测试有希望的新药,并研究穿透血脑屏障的方法。

躯干插图与肝脏突出。
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当乳腺癌扩散到肝脏时会发生什么?

当转移到肝脏时,可能引起腹痛、饱腹感、体重减轻、食欲不振和黄疸(皮肤发黄)。这些症状是由于癌细胞干扰了正常细胞使肝脏正常工作的能力。肝脏的功能比许多人意识到的要多得多。肝脏为许多身体功能制造化学物质,储存营养物质,并在体内排毒。

化疗药物组合
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肝转移可以治疗吗?如果可以,如何治疗?

如果疾病仅限于肝脏,一种选择是立体定向辐射,直接照射癌细胞。消融是另一种选择,虽然很少使用,它使用冷、热或电流来摧毁肿瘤。化疗是治疗肝转移的标准和最常见的方法。

肿瘤学家检查肺部x光
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当乳腺癌扩散到肺部时会发生什么?

当乳腺癌扩散到肺部时,通常是结节或所谓的“淋巴管转移”,这是很难检测到的。两者都会导致呼吸短促。当肿瘤位于肺外时,胸膜囊会充满液体,称为胸腔积液。为了缓解胸腔积液引起的呼吸短促,医生在引针取液前使用局部麻醉进行胸腔穿刺术。

医生拿着肺癌激素治疗注射注射器。
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肺转移有什么治疗方法?

通常,肺转移瘤需要全身治疗,包括化疗或激素治疗。如果液体继续聚集在胸膜囊,护理小组将进行胸膜固定术,使用滑石粉或抗生素将囊密封到肺外。

一对健康的电脑情侣。
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如何帮助转移性乳腺癌患者?

虽然转移性乳腺癌目前还无法治愈,但存活时间已经显著增加。找到治疗转移性乳腺癌的方法是许多美国顶尖临床研究人员的首要任务。指的是Susan G. Komen网站找到一个当地的子公司,获得教育材料,了解额外的资源,并被告知临床试验的机会。

满足我们的作家
朱迪·埃伯特,博士,公共卫生硕士,注册营养师

朱迪·埃伯特(Judi Ebbert)在南佛罗里达大学公共卫生学院获得博士学位。她曾在三个nci指定的综合癌症中心工作,并在莫菲特癌症中心担任作家/编辑。朱迪对慢性疾病的预防和治疗非常感兴趣,并倡导让所有人平等地获得护理和最佳生活质量。她喜欢游泳、她的狗和猫、美食、艺术、幽默和电影惊悚片。她在推特上@judithebbert