斑块，耀斑和鹅油：通过年龄的牛皮癣

根据国家银屑病基金会，古埃及人用一切包括猫狗的粪便、鹅油、洋葱和海盐，还有尿液(是的，真的)。然而，现在的皮肤科医生对这些奇怪而古老的疗法感到困惑。一个很好的例子是:亚当·弗里德曼医学博士，乔治华盛顿大学医学院皮肤学教授，他说他“真的想不出一个理由”为什么这些东西可以用来治疗牛皮癣。他说:“鹅油与橄榄油类似，可以滋润皮肤，但仅此而已。”

希波克拉底被公认为希腊的“医学之父”，他将干燥、片状的皮肤斑块描述为“lopoi”(意思是表皮)，并认为其中包括牛皮癣和麻风病。在那个时候，牛皮癣经常被误认为是其他疾病，比如麻风病，这也是这个标签的来源。然而，这两种疾病之间有一些关键的区别。首先，麻风病是一种传染性细菌感染，会攻击神经系统，导致神经感觉丧失。此外，麻风病引起的皮肤损害看起来比正常皮肤浅，通常不像牛皮癣损害有剥落的鳞片。

伽伦，一位著名的希腊内科医生，第一次用“牛皮癣”这个词来定义一种涉及眼睑、眼角和阴囊瘙痒鳞片的皮肤病。虽然我们现在知道牛皮癣可以感染身体任何部位的皮肤，但这些部位很可能是当时医生认为这种疾病最常见的部位。

麻风病和牛皮癣在接下来的几个世纪里继续被混淆。结果，许多银屑病患者被诊断为麻风病并接受了同样类型的“治疗”，包括社会隔离，由教会宣布死亡，从1313年开始，由菲利普·德·费尔下令在火刑柱上烧死。法国国王。不用说，这不是患牛皮癣(或麻风病)的好时机。

英国医生罗伯特·威兰(Robert Willan)将皮肤学作为一门医学专业(因此，他基本上是“皮肤学之父”)，是第一个对银屑病皮损提供明确定义的医生。他举例说明了不同类型的牛皮癣，包括点滴型(呈红色小圆点状)，在图纸上看起来像什么。这是巨大的，因为它帮助引入了一种新的方法来分类和诊断疾病。

Ferdinand Von Hebra是一名奥地利皮肤科医生，他创立了新的维也纳皮肤科学院，该学院由一群重要的医生组成，他们为现代皮肤科奠定了基础。von Hebra的工作分开是第一个将现代研究方法应用于皮肤科的医生，并在对象中创造广泛的兴趣。他还闻名于从牛皮癣的描述中永久性脱落术语“Lepra”，这最终将两种疾病彼此彼此分开。

1818年，著名的法国皮肤科医生Jean Louis Alibert将这两种疾病联系起来，法国内科医生Pierre Bazin是第一个创造“关节炎型银屑病”或“关节炎型银屑病”这个术语的人。阿利伯特通常被称为“法国皮肤病之父”，专门治疗慢性疾病患者，包括梅毒和麻风病等皮肤病。

是的，它真的花了90年的治疗前跳跃。目前用于治疗各种皮肤疾病的局部皮质类固醇成为牛皮癣的第一个主题处理，因为医生发现它们的抗炎性能可能有益，可缓解症状。在这一点上尚未鉴定长期风险，皮肤科医生在尝试治疗的患者中表现出显着的成功。此前，煤焦油是一种常见的治疗方法，如Goeckerman治疗，它由皮肤科医生William Goeckerman开发，并参与与早期紫外线光照疗法组合的煤焦油。

在天然阳光下存在的光疗法 - 特别是紫外线B.发现是治疗牛皮癣的有效方法，因为它减缓了受影响的皮肤细胞的生长。治疗涉及将皮肤暴露于人造UVB光源，以设定一定的时间和一致的基础。还介绍了通过攻击导致牛皮癣的生理过程在身体内部工作的全身药物。这些处理依赖于严重程度，覆盖了多少体，以及患者是否响应局部。

研究人员John M. Moll和Verna Wright-其中的后者是一种类风学生 - 研究了牛皮癣和关节炎的关联严格，最终发表了一篇名为“银屑病关节炎”的纸，详细介绍了对疾病的了解，并且已经引用了成千上万的知识。时代。本文是牛皮癣史上的主要里程碑，因为它具体描述了银屑病关节炎的特征和唯一性。它还有助于区分疾病与类风湿性关节炎。

生物学疗法，或“生物学，最初用于治疗银屑病和银屑病关节炎。生物制剂是一种以蛋白质为基础的系统性药物，它通过阻断被称为t细胞的特定免疫细胞的作用，以及免疫系统中的某些蛋白质，如肿瘤坏死因子- α，因为这些都在银屑病和银屑病关节炎的发展过程中发挥作用。与以前的治疗不同，生物制剂是通过注射或静脉输注来服用的。这是一个巨大的转折点，因为一些医生开始看到他们的银屑病患者完全清除，而不仅仅是改善。

目前正在临床试验中研究一种叫做Bimekizumab的新生物学注射治疗，预计将在未来几年内发布。它显示甚至更有效地在清除牛皮癣比目前可用的治疗更有效，因为它能够靶向导致炎症状况的免疫系统的特定部分。jak抑制剂，这些抑制剂是通过阻断不同部分的炎症途径而不是大多数传统治疗，也在地平线上。他们可能会在口头和局部形式的一到两年内提供，Notem Fenton，M.D.Ibs，Mtong。西奈医院在纽约市。