心力衰竭的诊断?下一步要做什么
被告知你有心力衰竭可能会令人震惊;特别是因为它意味着你的心脏不会以它的方式抽血。“它携带预后(预期寿命),比大多数癌症更糟糕。所以,被告知你有心力衰竭是生命不断变化,“克劳德斯马赫尔,D.O.,蒙特拉,蒙特拉克,蒙特拉克州UW医疗中心机械循环支援医疗总监。但是,虽然心力衰竭是严重的,但病症具有广泛的症状严重程度。让我们仔细看看。
什么是心力衰竭?
“心力衰竭意味着你的心脏处理液体有问题,”安德鲁·科罗奇耶医学博士解释说,他是位于肯塔基州列克星敦的英国医疗保健机构吉尔心脏研究所心脏移植项目的医学主任。当你的身体保留水分时,会导致你的肝和肺膨胀,导致充血性心力衰竭(chf),这是一种需要立即就医的心力衰竭。请注意,术语心力衰竭和CHF经常互换使用,但您的治疗选择将更具体的情况。以下是阻止瑞士法郎进步的8个步骤。
第一步:了解原因
为了控制你的心脏衰竭,你首先需要了解它的原因。马尔博士说:“心力衰竭是一个总括性术语,指的是一种由多种原因引起的疾病。”心力衰竭的常见原因包括糖尿病、高血压和冠状动脉疾病。心脏病发作、感染或睡眠呼吸暂停也会损害心脏的供血能力。化疗,以及酒精或药物滥用,会导致心肌损伤,从而导致心力衰竭。或者,你可能患有遗传性心脏病。
第二步:了解你的预后
随着了解您的CHF的原因,管理您的状况的另一个重要部分是了解您的预后,或您的身体限制和预期寿命。“预后有点复杂,因为它是高度变化的。”Anjan Tibrewala,M.D.,IL中西北医学中央杜帕奇医院的心力衰竭和移植专家。但他补充说:“心力衰竭不是死刑。”用药物治疗和其他干预措施,蒂瓦尔瓦博士说:“心力衰竭的患者可以获得几年的时间,具有相对良好的生活。”
第三步:按照医嘱服药
心力衰竭的原因和预后决定了您的最佳治疗方案。药物治疗是管理条件的骨干。“有些药物使心脏更强壮,让患者感觉更好,更长时间,”马哈尔博士说。“患者可能最终在三个,四个,五种或六种药物上来管理他们的心力衰竭。”但是,如果你把它们作为规定服用,所以即使你感觉好多了,你也需要继续服用所有你的药物。
在服用药物,无法忍受。
Tibrewala博士说:“已被证明是有额外的利益,并互相协同互动,以改善成果。”有四类药物弥补了医疗治疗。它们包括:β-阻滞剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素受体阻滞剂和矿物质激素受体拮抗剂。“这四种药物课程已被证明在改善症状和生存中,每次心力衰竭心理学家都会尝试这些组合,”Kolodziej博士说。
第四步:减少盐的摄入量
与其他心脏疾病一样,饮食和锻炼对心力衰竭的症状管理和疾病进展有影响。首先,看看你的饮食——尤其是你摄入了多少钠。你能做的最重要的饮食改变就是减少你的摄入量。Kolodziej博士说,过多的钠会增加液体潴留和充血,从而导致心力衰竭症状和疾病进展。他建议,每天的钠摄入量不超过2000毫克,液体摄入量不超过2升或67盎司。
第五步:尝试消炎饮食
由于心力衰竭是一种慢性炎症状况,Kolodziej博士还建议消耗抗炎饮食,随着抗氧化剂消费增加。“往往具有心力衰竭的患者潜在的健康状况,如高血压,糖尿病或肥胖,以及冠状动脉疾病或其他血管疾病,”他说。“所以,我经常讨论慢慢过渡到植物的饮食,从肉类和乳制品等动物产品中肆无忌惮。植物的饮食已被证明在很多场合以改善这些条件,从而降低进展和相关并发症的总体风险。“
第六步:动起来
接下来,运动。务必使心脏康复(CR)进行您的日程安排的正常部分。参加每日适当的身体活动将有助于加强心肌。此外,研究发表在国际心力衰竭杂志显示CR提高了生活质量,减少了疾病进展,降低了心力衰竭的人中死亡的风险。“拥有健康,活跃的生活方式让人感觉更好,它实际上改善了结果,”马哈尔博士说。不幸的是,全球只有14%至43%的心力衰竭患者参与CR。
第七步:遵循心衰行动计划
管理心力衰竭意味着不仅要注意你的饮食和活动,还要服药,还要跟踪你的症状。改变可能意味着药物调整,也可能是时候做手术等其他选择了。你可以使用美国心脏协会的《战胜心力衰竭》来追踪你的症状自检计划.重要的一点是:你的体重。24小时内体重增加超过2或3磅,或者一周内体重增加超过5磅,可能意味着你体内液体潴留。如果你突然体重增加或症状恶化,立即让你的医生知道。
心力衰竭行动计划,续。
为什么识别和控制液体潴留是行动计划的关键部分?“心力衰竭住院的原因通常是液体潴留,”Kolodziej医生说。液体滞留意味着你的心脏不能循环体内的液体。症状包括肿胀、呼吸短促、无法平躺、活动时呼吸困难增加以及体重增加。他说:“了解如何在基线治疗的基础上使用利尿剂进行自我治疗……通常可以避免去医院。”
第八步:建立最好的护理团队
据美国心脏协会称,高达80%的心力衰竭患者没有得到他们所需的治疗,从而减少住院和死亡欧洲心脏病学会.心力衰竭是一种复杂的条件,使其能够从进展中保持,先进的心力衰竭和移植心脏病学团队应该引领您的照顾。“由心力衰竭专家照顾的心力衰竭的患者比没有那些没有这种专业知识的人的结果发生了显着更好的结果”。当您向前航行时,期待专家,护士,先进的从业者,药剂师,营养师和其他人在您身边。
心脏康复:国际心力衰竭杂志.(2021年)“心力衰竭的心脏康复”。https://e-heartfailure.org/pdf/10.36628/ijhf.2020.0021