青光眼基础知识指南
通过南希·菲茨杰拉德 健康的作家青光眼是一种当眼睛压力过大时产生的状况。如果不加以控制,它会损害视神经,而视神经使你的大脑能够处理和看到你周围的一切。据青光眼研究基金会称,超过300万美国人患有这种疾病,但其中只有一半人知道。如果不治疗,它会导致失明。据估计,在美国有240万人——几乎占70岁以上人群的7%——患有青光眼,但从未被诊断或接受治疗。这就是为什么了解你的风险是很重要的——定期检查你的眼睛。
青光眼是一种无声的疾病
青光眼的症状并不总是很明显,这可能就是为什么很多人都没有意识到自己患有青光眼。“它被称为视觉的无声窃贼,”达拉斯德克萨斯大学西南医学院的眼科医生Davinder Grover医学博士说。“幸运的是,我们能及早发现,挽救你的视力。”“在我们分解青光眼的类型(确实有几种)和详细描述这种情况的不同症状之前,重要的是首先了解眼睛内部到底发生了什么,导致了所有这些破坏性压力。”
眼压是如何形成的
房水是滋养你的眼睛的透明液体,让它们保持圆润和膨胀。它有助于保护眼睛免受花粉和灰尘的伤害。但它最重要的工作是通过保持眼压平衡来保持你的视力敏锐。每100分钟,你的身体就会补充水分。与此同时,旧的液体流过排水角在你的虹膜(眼睛有颜色的部分)附近有一个微小的管状突起。从那里,液体被你的身体吸收。有时,排水系统会脱轨,旧的液体会留在原地。结果呢?高眼压。这就意味着麻烦了。
液体堵塞会引起并发症
现在,想想你的厨房水槽:进水太多,排出的水不够,排水管也堵塞了。青光眼有点像这样。“我告诉我的病人我是眼睛的管道工,”格罗弗医生说。“当你的眼睛里有太多液体时,我就会像水管工一样修理堵塞的排水管。我要么减少你眼睛里的液体,要么提高你的眼睛排出液体的能力。“眼睛阻塞的方式有很多种,这些方式可以区分青光眼的类型。
青光眼的类型和症状各不相同
青光眼有很多种类型。最常见的是开角这种情况发生在排水角保持打开但不能正确排空的情况下。多余的液体会毫无征兆地增加眼压。你的周边视觉(你用眼角看到的东西)最先出现。尖角是不常见的,发生的时候,网在排水角的末端被堵塞。(你可能会有轻微的头痛。)急性尖角另一方面,视力模糊、眼睛疼痛、呕吐和严重头痛等突发症状会把你送进急诊室。如果不治疗,它会导致失明。
风险因素是普遍的,也是个人的
患青光眼的几率随着年龄的增长而增加——一旦你到了40岁,你患青光眼的风险就会增加。60岁以上?你患此病的可能性是年轻人的六倍。开角型青光眼在非裔美国人中的发病率是白种人的6 - 8倍,也是拉丁裔人致盲的主要原因。亚裔美国人患闭角型青光眼的风险更大。最后,如果你有兄弟姐妹也患有青光眼,你自己患青光眼的几率是其他人的10倍。“如果你的亲戚因为青光眼而失明……我们的担忧与日俱增,”格罗弗博士补充道。
其他因素也会导致青光眼
有哮喘吗?长期使用吸入器会增加眼压,导致青光眼。一些非处方感冒药也可以,所以一定要告诉你的眼科医生你所有的药物。另一个风险是眼睛受伤,这会影响你的排水系统的健康。糖尿病或高血压等慢性疾病也会导致这种情况。患有糖尿病的人,血管可能无法向眼睛输送足够的氧气,旧金山青光眼研究所执行主任,医学博士安德鲁·伊瓦赫说。“所以它可能会通过制造更多的血管来弥补——这会对你的眼睛造成严重破坏。”
定期检查至关重要
一旦你到了40岁,一定要去看眼科医生做一次检查,尤其是如果你有前面提到的任何风险因素。美国新罕布什尔州黎巴嫩达特茅斯-希区柯克医疗中心的眼科医生Eric Steffen博士解释说:“我们会放大你的瞳孔,以更好地观察你的视神经。”“我们会进行扫描和视野测试,并检查你的眼压。“没有发现问题吗?”很好,但在这个时候,即使你的视力没问题,也要每年去一次。斯蒂芬医生说:“遇到问题的是那些没有定期进行眼科检查的人。”“事情可能会在没人注意的时候发生。”
早期诊断是关键
如果你被诊断为青光眼,你的眼科医生可能会从侵入性最小的治疗开始——药物治疗,如果药物不起作用,通常会转向其他工具,从激光手术到传统手术。对于开角型青光眼,眼药水往往是首选;它们通过减少液体或增加引流来降低眼压。对于闭角型青光眼,激光治疗可能有帮助。一个更新的过程中,微创青光眼手术(MIGS),通常是为同时患有白内障的人准备的,可以同时治疗这两种疾病。“青光眼是无法治愈的,”伊瓦赫医生说,“但我们可以帮助你在余生中保持视力。”
健康的生活方式可以降低青光眼的风险
“对你身体有益的东西也对你的眼睛有益,”史蒂芬博士说。所以,试着吃的更好。哈佛大学最近的一项研究表明,菠菜和甘蓝等蔬菜有助于维持血液流动,保持低眼压,可将开角型青光眼的风险降低20%至30%。然后,流汗加州大学洛杉矶分校的研究人员发现,每周中到高强度运动每增加10分钟,青光眼的风险就会降低25%。最后,避免受伤。《柳叶刀》杂志上的一项研究表明,眼部创伤会增加眼压,导致青光眼国际眼科杂志。在进行网球和pickleball等快速运动时,要佩戴保护眼镜。
用理解来驯服恐惧——这是很有可能的
知识是恐惧的良药。青光眼是一种很好的治疗方法EyeSmart来自美国眼科学会。)尽管如此,这种诊断还是很可怕。“当病人听到‘青光眼’这个词时,他们的脑子里就会想:“我能看着我的孙子们长大吗?”我会看到我儿子结婚吗’”格罗弗医生说。“所以我脱口而出的第一句话是,‘你有青光眼……但好消息是,如果及早发现并妥善处理,你有90%的几率获胜。’”