关于晚期结肠癌的10个事实

结肠癌通过血液和淋巴系统扩散。David Rivadeneira医学博士，亨廷顿医院结肠外科主任和霍夫斯特拉大学诺斯韦尔医学院外科教授说，“它首先进入淋巴结，然后是肝脏，然后是肺和骨头。”这并不意味着你得了肝癌或肺癌;扩散的细胞继续看起来像结肠癌细胞。结肠癌是“原发癌”，它扩散到的器官是“继发癌”。

根据美国癌症协会的说法，由于治疗的改善，风险因素模式的改变，以及筛查导致早期诊断，结肠癌导致的死亡人数已经减少。新的治疗方法也在出现，所以问问你的医生最新的选择。“在IV期，我们可以尝试多种化疗方法，也可以尝试新的靶向疗法，”安德里亚·塞切克医学博士说，他是纽约纪念斯隆·凯特琳癌症中心的肿瘤学家，并与癌症、结肠直肠癌梦之队的调查员进行了对抗。

这就是为什么具有成像测试的后续约会如此重要：他们可以检测到症状开始前蔓延的癌症。当出现转移性结肠癌的症状时，它们可能包括减肥，食欲不佳和恶心，发热，疲劳，脾脏，右上腹部的不适，黄色皮肤和白皙的白皙，并且由于积累而导致的腹部肿胀of fluid, says Ryan Merkow, M.D., a surgical oncologist who specializes in advanced colorectal cancer at Northwestern Memorial Hospital in Chicago.

结肠癌患者常常担心他们需要一个强迫剧手术，它通过腹部产生一个冒号的开口 - 然后必须穿着外部造口袋用于粪便系列。但在大多数情况下，外科医生可以将冒号件贴在一起，因此它继续运作。“在从手术中愈合时，可能需要临时的色调术，但程序通常在后来逆转，”Rivadeneira博士说。“如果癌症延伸到括约肌肌肉延伸，直肠癌患者略微需要永久性造口袋。”

一种新的选择是靶向治疗:用药物攻击癌细胞中的特定基因和蛋白质(与化疗相反，在化疗中，抗癌药物也会损害健康细胞)。另一种是免疫疗法，它使用检查点抑制剂(checkpoint inhibitors)药物释放被关闭的免疫系统细胞，从而摧毁癌细胞。目前，免疫疗法只被批准用于具有高微卫星不稳定性(MSI-H)的肿瘤患者，这意味着它们突变得更快。正在进行的研究可能会确定更多的生物标志物和治疗方法。

微创机器人和腹腔镜手术正日益成为切除肿瘤的一种选择。这是一个非常好的消息，因为这些手术的切口更小，疼痛更少，住院时间也更短，默科医生说。纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)最近的研究也发现，转移性肿瘤的新手术疗法，加上化疗，可以让患者存活10年以上。

“在一些患者中，我们现在可以完全切除肝脏中的所有疾病，”默科夫博士说。第一步通常是化疗，以缩小肿瘤，使手术切除成为可能，然后是所谓的“局部”疗法——它们只针对肝脏，以减少副作用。例如，肝动脉灌注泵化疗直接通过泵将化疗药物注射到肝脏。在消融疗法中，用微波能量或射频波通过针头或探针直接插入肿瘤。

要想获得最好的预后，可以去一家提供最先进的治疗方法的医疗中心——微创手术可以更快恢复，还有最新、最有前途的治疗方法和目前的临床试验。你还将与一个多学科团队一起工作，包括外科医生、医学和放射肿瘤学家、胃肠病学家、营养学家和社会工作者。“转移性结直肠癌表现出一种令人难以置信的多样化扩散模式，”默科夫博士指出，“需要一个专家团队来为每个患者确定最佳的治疗方案。”

当然，你渴望了解新的治疗和突破 - 你在这里，不是吗？ - 与“治疗所有形式的癌症”这样的索赔是持怀疑的网站，“奇迹般地杀死癌细胞和肿瘤”。Grandiose承诺是警告信号，即“治愈”实际上是欺诈。国家综合癌症网络推荐这些网站作为可靠的结肠癌资源：美国癌症学会那癌症支持社区那结肠癌联盟那战斗结直肠癌那国家癌症研究所（NCI），国家癌症生存的联盟，和发现病人。

患有癌症福利的每个人都来自有人陪伴他们去医生预约，拿出笔记，提出问题，澄清他们可能错过或不明白的信息。对于具有晚期结肠直肠癌的人来说，这是双倍的，因为有这么多的选择需要考虑。也有帮助：利用您的癌症中心提供的任何支持团体，以获得饮食的建议和道德支持，调整身体变化，并管理焦虑。