关于弥漫性大b细胞淋巴瘤
通过艾琳•贝利 健康的作家弥漫型大b细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种侵袭性癌症,影响B淋巴细胞,即产生抗体对抗感染的白细胞。这是最常见的一种非霍奇金淋巴瘤(NHL),占美国新确诊NHL病例的三分之一。
子类型
DLBCL有五种亚型:
- t细胞/富含组织细胞的b细胞淋巴瘤(组织细胞是从骨髓迁移到组织的细胞)
- 中枢神经系统原发性DLBCL(始于大脑或眼睛)
- 原发性皮肤DLBCL,腿型(尽管名称如此,这种疾病可出现在身体的任何部位,并可扩散到皮肤以外)
- 巴尔老年人DLBCL病毒阳性
- 未另外指定的DLBCL
症状
弥漫性大b细胞淋巴瘤可有一般的NHL症状,如盗汗、发烧、体重减轻、疲劳、食欲不振或气短。通常,第一次出现DLBCL是颈部、腋窝或腹股沟淋巴结迅速肿胀,可能会疼痛。
诊断测试
你的医生首先需要做组织活检诊断DLBCL。一旦确诊,全身CT或PET扫描将有助于确定哪里和多少淋巴瘤存在。你的医生也可能要求做骨髓活检或脊髓穿刺,以确定大脑或脊髓中是否有淋巴瘤细胞。
阶段
的DLBCL阶段取决于淋巴系统的参与程度。
- 阶段1或阶段2意味着肿瘤局限于横膈膜的一侧,只有一或两个淋巴结群受到影响。
- 第三阶段是横膈膜两侧的淋巴结受累。
- 第四阶段意味着淋巴瘤通过器官和组织广泛传播,如肝、肺或骨髓。
治疗
最常用于DLBCL的标准治疗是化疗和免疫治疗相结合的静脉药物和药片R-CHOP,随后可对受影响的淋巴结进行放射治疗。
临床试验
临床试验目前正在研究DLBCL的新药和治疗策略。例如,一些研究正在研究哪种单一或联合治疗对某些分子亚型和特定人群(如新诊断的患者或老年人)更有效。