你应该服用抗抑郁药来治疗克罗恩病吗?
通过梅根McMorris 健康的作家如果你有克罗恩病是一种心理和生理上的疾病。“克罗恩病既是一种精神健康问题,也是一种肠道问题,”纽约Touro学院的助理医学教授、胃肠病学家Niket Sonpal医学博士说。“它会让你觉得它掌控了你的生活,这让你感到沮丧。“好消息是(在健康中心总会有一线希望的!)你可以像处理身体问题一样处理心理问题。”以下是专家们对治疗克罗恩相关抑郁症的意见,以及药物是否对你有效。
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胃炎,检查。营养师,检查。缩水吗?当然,为什么不呢? !“克罗恩病是一种复发和缓和的疾病,有很多未知因素会导致焦虑和恐惧,”心理学博士梅根·e·瑞尔说。他是密歇根大学胃肠心理学家和胃肠行为健康项目临床项目主任。“与心理健康专家一起工作可以帮助你学习管理这些未知焦虑的策略。即使你不确定这是否适合你,试着只安排一次咨询预约:这可能会让你的感觉完全不同。
自己的情绪
对于那些刚刚被诊断出患有慢性疾病的人来说,他们的感觉是赤裸裸的。Riehl说:“我看到人们经历悲伤的过程,包括否认、恐惧、担心,最终到达接受的地步。”“你可以根据你的疾病发生的情况,周期性地产生或消除这些情绪,接受阶段可能需要几个月到几年的时间。“意识到你的情绪是一个过程,这是让你自己去感受自己的感觉——没有评判的坚实的第一步。”
从头说起
弗洛伊德喜欢追溯到童年时期的问题,与你的克罗恩病妥协并没有什么不同。Riehl说:“有些人由于住院或需要手术,他们的疾病开始时非常复杂。“很多患者都会说起他们开始出现症状的第一年,他们去看不同的医生,做医学检查,但被告知一切正常。这些都是会增加抑郁情绪的问题。和治疗师聊聊那些日子的感受可以让你释然。
不要保持沉默
由尴尬的症状引发的孤立感会迅速恶化为抑郁。别憋在心里。向家人、朋友或顾问求助。Riehl说:“当病人谈论自己的症状时,我总是告诉他们,‘你说的话我都听过,在这里谈论是安全的。’”“当他们把自己的经历说出来时,你可以看到他们脸上露出的宽慰。他们说,‘你知道,我觉得我没有一个可以谈论这些的地方。’”
考虑一个处方
是否要服药治疗抑郁症是你个人的选择。但具有讽刺意味的是,你甚至可能不需要自己做:许多医生在克罗恩病的治疗方案中加入了一种抗抑郁药——不是针对精神症状,而是针对身体症状。Riehl说:“某些神经调节剂可以帮助缓解疼痛、便秘或腹泻的症状,还可以缓解肠道过敏。”“所以,即使患者没有抑郁或焦虑,他们的胃可能会开抗抑郁药来治疗胃肠道症状。”
抑郁是克罗恩病的“正常”症状
“一些研究表明,高达40%的克罗恩病患者曾报告过抑郁症,”Sunitha D. Posina,医学博士,纽约斯托尼布鲁克的内科专家说。如果你对抗抑郁药物感兴趣,你对克罗恩相关抑郁症的治疗将与其他类型的抑郁症类似,首先要进行心理评估和行为治疗。波西纳博士说:“如果你正在看你的治疗师,但仍然显示出抑郁干扰你生活的迹象,那么你可能需要尝试一种抗抑郁药。”
保持对话
如果你决定使用一个情绪调节器,确保你的胃在循环中。Riehl说,这似乎是一条很简单的建议,但你会大吃一惊。她说:“这种情况经常发生,有人开了药,然后六个月都没有跟医生联系,结果发现他们一直都在服用错误的药物。”“患者看不到效果,他们会感到沮丧并停止服用,”这让他们的抑郁症更加严重。
是现实的
有时候,你生活中一些比较悠闲的地方可以让你的症状得到控制——而这可能会导致抑郁。Riehl说:“我在军队中工作过的病人,由于病情严重,他们无法执行或集中精力完成任务,不得不光荣退伍。”“感到悲伤是正常的,我告诉病人感到悲伤是正常的。我们可以一起解决这个问题,并朝着下一步迈进。”
记住,你是四分卫
有了克罗恩病,你就有了一支专业医疗队伍而你是球队的四分卫。不管你决定用什么药,让大家都参与进来。你的胃科医生和心理医生必须保持一致,因为药物总是有可能无法混合使用。“你希望你的医疗提供者与你的其他提供者联系,因为有些神经调节剂用于情绪,实际上会恶化胃肠道症状,有些可以使他们更好,”Riehl说。“你希望所有系统都能协同工作。”