大便和结肠癌:BMs揭示你的风险

这看起来可能很奇怪，但让你的排便变得舒服是很重要的。西雅图癌症护理联盟(Seattle Cancer Care Alliance)专门研究胃肠道癌症的肿瘤学家、医学博士基特·王(Kit Wong)说，所以在你把卫生纸扔进碗里之前，先看看碗里的东西，需要看到一些不健康粪便的迹象。记住，这些症状可能是结肠癌，也可能不是。这就是为什么最好去看你的医生关于任何相关的问题。

不要恐慌。直肠出血并不总是与癌症有关。通常情况下，这可能是由于肛裂——肛门内壁的小裂缝或裂缝——或痔疮——肛门和直肠下部的静脉，因各种原因肿胀和出血。近四分之三的成年人患有痔疮，然而在一项对300多名直肠出血患者的研究中，只有3.4%的人实际上患有直肠癌。然而，直肠出血可能是结肠癌的征兆，所以你知道该怎么做:如果是新出血或持续出血，就去看医生。

结肠癌会导致消化道出血，使你的粪便变成深棕色、栗色或黑色。但这种颜色可能是由溃疡或甚至是你吃的东西引起的，纽约市纽约大学朗格尼健康中心的胃肠病学家、医学博士大卫·m·波普尔斯说。其他时候，结肠癌的出血非常微小，在厕所里都看不见——但你可能患有无法解释的贫血症。如果你患有不明原因的贫血，他通常建议你做结肠镜检查，这是一种非常有效的结肠癌筛查工具，以确定癌症是否可能是病因。

一个快速的解剖课:结肠，也被称为大肠，是你消化道的最后一部分。直肠腔是直肠内部的一个开口，当废物从你的身体排出时，它允许废物通过。如果这个区域被阻塞——比如，一个大肿瘤——它会改变你粪便的大小和形状。它可能看起来像铅笔一样薄。光是这个变化就足以让你去看医生了。王医生说:“想象一下，如果结肠中有一个正在生长的肿瘤，那么肠腔就会变窄，所以粪便就会变薄。”

结肠阻塞不仅会潜在地改变脑转移瘤的大小和形状，还会引起疼痛，尤其是当阻塞很严重而你又想去的时候。王医生说，如果你有持续的严重腹痛，排便或排气困难，可能会出现肠梗阻。最好马上去医院或看医生，以确定是否有阻塞，以及是什么引起的阻塞。

肠梗阻还会引起便秘。如果你有无法解释的便秘问题，即使是非处方药也无法解决，这可能是一种阻塞。黄博士解释说:“由于通道更小，人们不得不更加紧张。”同样，这可能不是结肠癌因为便秘有很多很多不相关的原因，但如果它无法解释或伴有任何其他症状，你可能需要做结肠镜检查来确定它为什么是慢性的。和你的医生谈谈准备筛选工具如果你正挣扎着离开，他们可以帮助你。

另一方面，腹泻也可能是结肠癌的症状波普尔斯博士说。癌症会影响结肠的功能，包括吸收水分和营养物质，导致排便。但是，就像本指南中的许多迹象一样，腹泻可能是由一些与癌症无关的东西引起的，比如糟糕的寿司。他说，如果稀便、水样便即使服用非处方药物或接受医生治疗也无济于事，那就需要进行后续检查，可能还需要做结肠镜检查。

也许你每天都在同样的时间去，突然意识到你已经超过三天了——而且没有便便。或者你在几天不去的情况下需要一剂泻药来缓解——这种情况每周都在发生。也许你曾经是规律的，但是开始在慢性便秘和腹泻之间交替。黄博士说，“这两种方法与结肠癌的关联性并不比另一种高”。“两种大便变化都值得关注。任何持续的排便习惯的改变都应该向你的医生报告。

你是不是觉得自己很想去，但是不管你怎么用力，还是不能把尿都憋出来，也不管你在马桶上待多久?或者你很想去，但其实没有必要?“这叫做里急后重，”波普尔斯医生说。它可能是结肠癌的征兆，也可能是由感染、炎症(比如一种叫做直肠炎的疾病)或胃肠道蠕动障碍引起的。Poppers医生说，治疗这种症状最好的办法是去看医生讨论一下。

结肠癌并不总是通过BMs发出警告信号。“早期结肠癌可能完全没有症状，可能在结肠镜检查、腹部CAT扫描或其他影像学检查中偶然发现。或者在标准血液测试中发现，”波普尔博士说，或者通过专门寻找一种由结肠癌产生的名为癌胚抗原(CEA)的化学物质的测试。这就是为什么在45岁的时候开始结肠镜检查很重要，如果你有家族史或炎症性肠病史，那么就应该尽早开始。