应该服用补充剂来降低胆固醇吗?

在鱼油中发现的欧米伽-3脂肪酸被吹捧为心血管的万灵药，可以提高“好”胆固醇(HDL)，减少甘油三酯(一种与胆固醇一起被用来衡量心脏健康的脂肪)。但是最近的一些临床试验让这种补充剂的明星地位受到了质疑，塞斯·马丁医学博士说，他是巴尔的摩约翰·霍普金斯医学院的心脏病专家和副教授。结果显示鱼油“没有降低心血管风险，反而增加了房颤的风险，一种不规则的心跳，随着时间的推移会导致中风，”马丁说。

“鱼油可以成为心脏健康饮食的一部分，”马丁医生说，“但我建议我的病人吃真正的鱼，而不是服用补充剂。”他说，补充剂的质量各不相同，有些可能含有不必要的成分或污染物。“你这样做可能弊大于利。”他的建议是:每周吃两次大约4盎司的油性鱼类，如金枪鱼、鲑鱼或凤尾鱼。实用小常识:一块4盎司的鱼片大概有你手掌那么大。

红曲米提取物——通常被称为“RYRE”——含有相同的化学物质，monacolin K，用于洛伐他汀，一种阻止身体产生胆固醇的他汀类处方药。因此，科罗拉多大学医学院内分泌学家、美国心脏协会前主席罗伯特·埃克尔(Robert Eckel)医学博士说，如果要使用它，就应该在医生的监督下单独使用。与处方他汀类药物不同，RYRE产品中活性成分的含量在不同品牌和制造商之间有很大差异。

虽然采取“自然”疗法听起来很吸引人，但更好的办法是尝试fda批准的本质上相同的药物。为什么?服用过多的monacolin K会导致肌肉和器官损伤，而服用太少则无助于降低胆固醇。虽然大量的红曲米提取物可以减少25%到30%的胆固醇，但处方的他汀类药物减少50%的效果要好得多。Eckel博士说，更重要的是，他汀类药物更安全，更可预测。

埃克尔博士说，不幸的是，高水平的大蒜及其活性成分大蒜素并不能以任何有意义的方式降低整体胆固醇水平。虽然在实验室测试中已经证明大蒜素可以抑制胆固醇的合成，但同样的效果还没有在人类身上得到重复。事实上，斯坦福大学的一项严谨的研究发现，大蒜对血脂的影响是“零”。至于口臭，实际上是由大蒜素引起的。所以，当生产商为没有味道和气味的大蒜药片做广告时，这意味着他们剥夺了最初可能使大蒜有益的草药。

不，用大蒜烹饪不会对你的胆固醇有任何影响，但当它是水果、蔬菜、谷物和瘦肉动物蛋白的整体健康饮食的一部分时，它可以给健康带来其他好处。大蒜是一种有效的抗氧化剂，可以帮助保护你的细胞免受伤害，辛辣的丁香也有高水平的重要营养，包括钾，钙和镁。去年,肯定更重要的是，味道很好!(试试我们最喜欢的大蒜食谱，地中海茄子Shakshuka)。如果你正在努力控制你的胆固醇，那就去找你的医生谈谈。

虽然鱼油、红酵母提取物和大蒜是心脏病专家最常被病人问到的补充剂，但你可能会听到很多其他声称可以天然降低胆固醇的非处方产品。有小檗碱(一种化学植物提取物)、绿茶提取物、朝鲜蓟提取物、大豆蛋白、车前草(一种纤维)等等。埃克尔博士说，在最好的情况下，其中一些补充剂在控制胆固醇方面可能“效果甚微”。在最坏的情况下，它们会导致你不想要的副作用(例如，黄连素会引起胃痛——哎呀!)，并阻止你得到有效的治疗。

马丁博士说，唯一被证实的自然降低胆固醇的方法是养成终身健康的习惯，摒弃那些不太好的习惯。戒烟。试一试地中海式饮食。尽量少吃加工过的高饱和脂肪食品。找到一种你能坚持的运动方式(步行数!)美国心脏协会这是一个很好的开始想要一些建议和想法，但要和你的医生谈谈什么对你有效。有时，饮食和锻炼只能起到这么大的作用;你可能需要处方药他汀类药物来帮助你将胆固醇降至一个舒适的水平。