母乳喂养与甲状腺疾病:你应该知道什么?

甲状腺疾病，尤其是甲状腺功能减退症，会增加牛奶供应不足的风险。当你不能产生足够的乳汁时，有几个关键的迹象:

• 你的宝宝体重在下降。
• 你的宝宝体重增加缓慢或根本没有增加。
• 你的宝宝没有一个典型的每日排便次数和湿尿布。
• 当你吸母乳时，你通常每次得到少于3盎司的母乳。

成功产奶需要健康的甲状腺功能。健康的甲状腺功能依赖于足够的碘水平。如果你正在哺乳，无论你是否患有甲状腺疾病，专家建议你每天至少获得290微克的碘。与你的医生讨论你是否应该补充碘护理时，以确保你有足够的水平。

分娩会增加你的风险出现了新的甲状腺问题。如果你有牛奶供应并发症，立即要求一个完整的甲状腺评估以排除甲状腺功能减退。这应包括促甲状腺激素(TSH)检查，以及游离甲状腺素(游离T4)和游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)检查。如果你有其他症状，如疲劳、脱发、减肥困难、快速减肥或抑郁，这种评估就更重要了。

分娩后，由于产后雌激素和孕激素的变化，甲状腺水平发生变化是常见的。如果您有母乳喂养困难，请尽快安排您的甲状腺评估。你的医生应该检查你的TSH，游离T4和游离T3水平，并根据需要调整你的治疗。

你已经听过关于母乳喂养时服用药物的警告。但重要的是，继续服用甲状腺激素替代药物，比如左旋甲状腺素(甲状腺素，左旋氧基，Tirosint)或天然干燥甲状腺(自然甲状腺素，甲状)。继续服用这些药物不仅是安全的，对健康的母乳喂养也是必要的。如果你的剂量正确，只有很少的药物通过母乳传递给婴儿。

如果你患有甲亢，专家认为在母乳喂养时服用抗甲状腺药物甲巯咪唑和卡比唑(他巴唑，新美卡唑)是安全的，但它们不推荐丙基硫氧嘧啶(PTU)。当你服用正确的剂量时，进入你母乳的抗甲状腺药物的量是微不足道的。然而，你应该经常检查你的甲状腺，包括TSH和游离T4检查。

母乳喂养时，注意不要服用过多的甲状腺药物，无论是甲状腺激素替代药物还是抗甲状腺药物。如果你很重要overmedicated，过量可能会通过母乳传给宝宝，对他或她的甲状腺产生负面影响。频繁的甲状腺检查是确保你服用正确剂量的最好方法。

放射性碘被称为RAI，是Graves病、甲状腺机能亢进和甲状腺肿的一种治疗选择，在某些情况下，它是甲状腺癌手术后使用的。根据美国甲状腺协会在美国，RAI从未在怀孕或哺乳的妇女身上进行过。放射性物质会损害婴儿的甲状腺，使他或她的甲状腺功能减退。如果你需要RAI治疗，你需要停止母乳喂养。

如果你可能患有格雷夫斯病、甲状腺机能亢进或甲状腺癌，你的医生可能会让你做放射性碘摄取(ra - u)测试。常规的ra - u检测从未在哺乳妇女身上做过。然而，你的医生可以使用放射性锝而不是放射性碘来进行摄取扫描。你应该在测试后停止母乳喂养。询问你的医生，在安全恢复母乳喂养之前，你需要“抽吸和丢弃”(丢弃抽走的母乳)多长时间。