强直性脊柱炎与心理健康
强直性脊柱炎(AS)是一种关节炎,很难理解,就像很难发音一样。这种炎症性疾病会导致脊柱中的椎骨变弱并融合在一起,影响姿势和活动能力。炎症也可能侵袭身体的其他部位,包括胸腔和眼睛。但阿斯伯格综合症的影响远不止身体方面:研究表明,阿斯伯格综合症患者患抑郁症的可能性是普通人群的两倍多。尽管如此,还是有一些方法可以让阿斯伯格综合症患者的生活更加充实,可以从以下几个小贴士开始:密切关注自己的情感和心理需求。
预期的不确定性
澳大利亚墨尔本的心理学家凯特·凯利博士说,AS是一种很难诊断的慢性疾病,她研究了AS与抑郁症之间的关系。她说,即使一旦确诊,确定治疗方案也可能是一个长期的反复试验过程,而这些长期的不确定会导致心理痛苦。凯利说,只要知道这种痛苦是正常的,而且可能是不可避免的,就会有所帮助。但获得支持也很关键。依靠朋友和家人,但也要寻求专业治疗师——心理学家、精神病医生、有执照的社会工作者或有执照的专业顾问。
理解你的情况
在一项对245名AS患者的研究中,研究人员发现,在疾病管理中感到“精通”(一种控制感)的人比那些没有感觉的人更不容易出现抑郁症状。那你是如何掌握的呢?这项研究的作者总结说,通过尽可能多地学习和积极主动地对待你的治疗,无论是对你的身体还是精神。带着问题清单去看医生,如果你对诊断或治疗的任何部分感到不安,请征求第二意见,并加入一个支持小组。读了这篇文章,你就掌握了一切!
控制你的痛苦
因为疼痛会迅速消耗你所有的情感和体力。为了保持清醒,优先处理疼痛。注意服用医生推荐的抗炎非甾体类药物(NSAIDs)。如果这些都不适合你,让你的风湿病专家知道!还有其他的治疗方法,包括生物制剂(TNF或IL-17阻滞剂)、皮质类固醇注射,甚至可以考虑手术。询问一下医用大麻(它可能对阿斯神经痛有一定的作用),找一个物理治疗师,他会教你如何拉伸,如何使用冷热疗法来减轻疼痛。
如果可以的话,在适当的时候锻炼
有些日子,锻炼是不可能的,那没关系!休斯顿风湿病中心的风湿病学家尼兰贾娜·博斯医学博士说,当你感到疼痛时,强迫自己是个不好的主意。但是,当你想去散步或做一些物理治疗师认可的运动时,这会带来很大的不同。额外的体重会给你的骨骼带来更多的压力,所以减肥可以减轻疼痛。锻炼还有助于改善关节的运动范围,增强支撑骨骼的肌肉,让你尽可能保持活动能力。运动也能帮助你睡得更好。
吃无罪恶感的食物
出于许多相同的原因,锻炼有助于改善整体幸福感,健康饮食也同样有助于改善整体幸福感,红肉和加工零食含量低,复合碳水化合物、水果和蔬菜含量高。但我们猜你已经知道了。事实是,“你有时可能不得不选择更快、更不健康或热量更高的食物,因为你没有足够的移动能力一天烹饪多次,”凯利博士说。她说,倾听你的身体,尽你最大的努力。内疚对你的身心都没有好处。
停止螺旋
你的疼痛会导致失眠,让你太累了,以至于不能去散步,或者去见朋友喝咖啡。结果,你开始觉得你错过了生活。你的希望越来越渺茫,一切都变得更加困难。凯利博士建议,注意那些你感觉自己滑下螺旋的时候,并做些事情来扭转它:安排一个疗程;前往海滩换换风景;询问你的医生关于可以更好地控制疼痛的药物;记录你的感受。一次积极、主动的体验可以激发一种向上螺旋!
检查甲状腺问题
马萨诸塞州波士顿哈佛医学院的风湿病学家杰弗里·斯帕克斯博士说,甲状腺疾病有时会与阿斯伯格综合症同时出现。低甲状腺活动,甲状腺机能减退,会导致疲劳、焦虑和易怒。如果你仍然感觉疲惫和较低的治疗后,有理由问医生验血检查甲状腺功能减退,他说,即使你没有其他症状的条件,包括体重增加、便秘、头晕、肌肉痉挛,一个沙哑的声音,和干燥、鳞状皮肤。
检查贫血
甲状腺功能减退并不是唯一一种可能导致疲劳和情绪低落的共病(与原发疾病同时存在的疾病或疾病)。斯帕克斯博士说,贫血是一种红细胞缺乏症,在AS患者中很常见,可能由AS背后的炎症引起。因此,如果你除了感觉自己像个僵尸外,还有呼吸急促、头晕、手脚冰冷、脸色苍白或胸痛,请做一个简单的血液测试,以确定贫血是否是你疲劳的原因。
有些日子会很糟糕,那完全没关系!
即使你锻炼、合理饮食、冥想、接受治疗,也不是每天都是彩虹和独角兽。“我们需要认识到,这种情况是慢性的,不会消失,”凯利医生说。“我们必须把它当作一场马拉松,而不是短跑。努力达到正滚动平均。承认有些日子会更好,有些日子会更难,然后相应地适应。”你所做出的改变——比如从跑步到走路,或者搬到一间单层的房子——绝不应该被认为是失败,而应该被认为是与这种疾病积极相处的巨大成功。
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医用大麻和AS:关节炎风湿病学. (2020),“娱乐合法化后强直性脊柱炎中的医用大麻:一项前瞻性横断面研究。”https://acrabstracts.org/abstract/medical-cannabis-in-ankylosing-spondylitis-following-recreational-legalization-a-prospective-cross-sectional-study/
流行的痛苦:肌肉骨骼保健.强直性脊柱炎和未分化性脊柱炎:与这些疾病生活和心理健康之间的关系https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/msc.1513
疲劳和:临床风湿病学. (2009),“强直性脊柱炎患者的疲劳:与疾病特异性变量、抑郁和睡眠障碍的关系。”https://link.springer.com/article/10.1007/s10067-009-1204-1