诊断类风湿性关节炎的9个步骤
通过莎拉·埃利斯 健康的作家如果你处理患有慢性炎症、关节疼痛的你并不孤单。类风湿关节炎影响着130万美国人——但令人惊讶的是,它涉及的范围很广,而且诊断起来并不总是那么简单。如果关节疼痛和僵硬让你怀疑自己是否患有这种疾病,明智的做法是和你的医生谈谈。你越早通过适当的治疗来处理风湿性关节炎的症状,就越容易防止关节的长期损伤。跟着我们一起看诊断过程。
注意你的症状
所有年龄段的人都可能出现风湿性关节炎的症状。“早期患者可能有手指关节、腕关节或膝盖肿胀,”纽约大学朗格尼健康中心的风湿病学家乔纳森·塞缪尔斯医学博士解释说。他们也可能在早晨感到僵硬,或者在使用和打开罐子、门把手、握拳或握手方面有困难。“你的症状可能一开始很轻微,然后在几周或几个月的时间里发展成更严重的炎症和疼痛。
症状通常是对称的
有关Ra Aches和痛苦的其他东西 - 他们可以立即影响身体的两侧。“当它是一个对称的过程时,它会提醒你发生了一些事情,”Samuels博士说。但是,虽然对称症状使你有可能有ra,如果它只是影响身体的一侧,不要忽视关节疼痛。“患者可能认为他们伤害了他们的关节或类似的东西,”萨缪尔斯博士在真正是RA的标志。
打电话给你的医生
如果你的关节痛苦越来越差(或者只是没有变得更好),请向您的初级保健医生掌握,他们将排除另一个条件的可能性。“类风湿性关节炎不是唯一引起关节疼痛和僵硬的东西,”斯蒂芬·斯科德,博士,博士,塔夫茨医学中心的风湿病学,马群岛。“人们可以从病毒中有类似的症状几天,然后它将自己消失。”但是,如果在一段时间内发生肿胀 - 特别是如果RA在您的家庭中运行 - 这是您可以拥有这种情况的主要线索。
看到一个风湿病学家
一旦您的医生缩短了其他选择并确定您可能有RA,您可能会被派去看到一个可以做出官方诊断的专家。“我们看到患者并弄清楚是否与类风湿性关节炎一致,”Vlad博士解释道。此过程可能需要几周或几个月,具体取决于您的症状有多明显。您的专家也将与您交谈您的病史,并可能会运行一些诊断测试。(接下来更多。)
做抗体测试
有几种血液测试用于诊断风湿性关节炎。弗拉德博士说,医生给你的第一种药物可能是寻找免疫系统产生的一种叫做类风湿因子的蛋白质。这些抗体存在于80%的风湿性关节炎患者的血液中。第二个测试是寻找一种叫做抗环瓜氨酸多肽(anti-cyclic瓜氨酸多肽)的抗体,这种抗体会错误地攻击你自己的细胞,60%到70%的风湿性关节炎患者都有这种抗体。虽然这两种检测都不是决定性的,但如果你有其中一种或两种抗体,你患风湿性关节炎的几率就会更高。
你的炎症水平检查过了吗
除了抗体是风湿性关节炎等自身免疫性疾病的标志外,医生可能还会进行另外两项测试,以寻找体内的炎症标记物——另一种疾病的指示器。第一种是测量血沉(ERS),另一种是评估血液中的c反应蛋白(CRP)水平。结合抗体测试的信息,这些都是确定你是否患有风湿性关节炎的有用工具。
了解你的病史
您的风湿病学者可能会询问您对您的家人及其病史的疑问。RA是一种与某些遗传标记相关的自身免疫性疾病,所以如果一个相对的话,这使得您可以更有可能拥有它。您的医生会询问您的症状:当他们开发的时候,哪些关节伤害,如果症状是一致的或在休息的情况下,是否肿胀是对称的,以及您是否经历过这种情况。
了解您的诊断
Vlad博士说,没有人喜欢被告知他们有疾病,而令人沮丧的事情是目前没有治愈。好消息:有多种治疗方案可获得,已被证明在保持类风湿性关节炎的症状中保持着巨大成功。他说,速度快速行动的另一个原因:“如果人们没有治疗,那么由于联合问题,就会产生长期残疾的大量数量,”他说。
开始治疗
药物治疗是治疗风湿性关节炎最常见的方法。“我们现在有很多选择,”塞缪尔斯博士说。“不同的药物提供了不同的方法来攻击引起风湿性关节炎的确切过程。“患者通常从一种治疗疾病的抗风湿药物(DMARD)开始。弗拉德博士解释说,这些药物的作用是“防止损伤,减轻肿胀,并帮助缓解其他症状。”你和你的医生可以从那里决定你是否需要额外的药物治疗。
主动你的护理
现在你正在接受治疗,你的症状应该会大大改善。但塞缪尔斯医生说,你仍应与医生保持联系,汇报你的进展情况。如果你继续感到疼痛或不适,一定要咨询你的风湿病医生。发炎可能会发生,但不会严重到让你无法正常工作。RA可能会伴随你一生,但它不一定要主宰你的生活——它完全有可能在这种情况下茁壮成长。