认知行为治疗失眠
认知行为疗法失眠(CBT-I)是一种有效的治疗最主要的病例失眠,对于选定的病例二次失眠。有各种各样的行为和心理治疗,包括CBT-I,包括刺激控制疗法、放松训练、生物反馈、矛盾意向,睡眠疗法、睡眠卫生教育、认知疗法。通常这些疗法结合的几个。
常见的睡眠卫生的建议包括避免酒精,咖啡因,和大型吃饭睡觉。睡眠卫生列表中发现大多数出版物对失眠。良好的睡眠卫生并提高睡眠质量。然而,许多这些技巧已经尝试过的病人就医时,所以睡眠卫生教育本身是不被认为是适当的医疗治疗失眠。睡眠卫生教育的一个组成部分,大多数CBT-I疗程。
除了睡眠卫生教育,最常见的行为治疗失眠是刺激控制疗法和睡眠疗法。刺激控制疗法旨在抵消负面心理调节发生在失眠。不眠之夜导致失眠症患者精神把床与睡眠。来抵消这种负面协会,病人要求起床如果他无法入睡在10 - 20分钟后(最初或一个觉醒)。
帮助重建床与睡眠之间的心理协会,失眠症患者要求避免其他活动,比如在床上看电视。实际原因性在床上是允许的,但理论上在床上性行为削弱床与睡眠的关系。
在睡眠不足的治疗,减少在床上的时间。许多失眠患者花过多的时间在床上试图弥补失去的睡眠。他们也尝试在白天打个盹。这些习惯会导致分散在晚上睡觉。减少在床上的时间通常会导致更多的合并夜间睡眠。
一组醒来时间所有的行为治疗失眠是至关重要的。
CBT-I很难理解的抽象概念,让我与这个例子:M太太是一位45岁的女人失眠了好几年。全面医疗评估没有发现失眠的次要原因。她偶尔喝1 - 2杯葡萄酒睡前一个小时。她在床上8点或9点,早上6点起床在工作日工作。太太M估计,她只有5小时的睡眠和花很多时间在床上醒着。她说她她最好的睡眠从4 - 6点。
在周末她经常能够睡在8点或者9点才醒来。她的医生指示M太太每天早上6点起床,避免小睡。她被要求在午夜上床。这种变化在睡眠时间限制睡眠,导致轻度睡眠不足的机会,在一段时间内的一个星期导致更少的醒来。
睡觉,睡眠改善,她逐渐搬到一个更早的时间但是时间保持在6点醒来。除了睡眠治疗,她也了解良好的睡眠卫生和建议睡觉几个小时内避免饮酒。