二次失眠和药物用于治疗它
我以前发布过关于失眠的诊断，初级和次生/共血管性失眠的差异，以及评估和治疗失眠症的任何潜在原因的重要性。我鼓励你读我的次要失眠帖在阅读此帖中的任何内容之前。今天，我将更多地讨论继发性（Comorbid）失眠的药物治疗方案。
虽然具有原发性失眠症的人（由于潜在的医疗或精神病疾病的失眠）通常不会抱怨过度的白天嗜睡，嗜睡或嗜睡是患有次生失眠患者的常见症状。Provigil（Modafinil）是一种醒来的促进剂，其作用于脑的中央部分，称为下丘脑以减少嗜睡。因为它尽最大限度地影响大脑的较高中心，例如皮质，这不太可能导致抖动和焦虑而不是利他林和其他兴奋剂。Provigil具有食品和药物管理局（FDA）治疗嗜睡性嗜睡的患者，阻塞性睡眠呼吸暂停/缺氧综合征（Osahs）或转移工作睡眠障碍（SWSD）。
重要的是要记住prov尚未正式表明“失眠”或“次生失眠”，它不会直接治疗失眠，但可以改善伴随着许多次生失眠症的嗜睡，并且已经报道了显着的副作用和药物相互作用。蠕虫的共同副作用包括头痛和恶心。它不太可能提高血压和脉冲的兴奋剂。FDA最近警告了Provigil然而，造成幻觉，自杀思想，躁狂症和焦虑，在我的经验中，这些副作用与兴奋剂更常见。罕见，潜在的致命，皮疹（包括史蒂文斯 - 约翰逊综合征）也与Provigil有关。Provigil可以增加或降低几种药物的水平。最重要的药物互动是要意识到的，令人惊叹地降低了激素避孕方法的血液水平，使得它们效果较差。
用于原发性失眠的相同的催眠药也可以为次生失眠规定。然而，其中一些药物可以恶化睡眠呼吸暂停或潜在的肺部疾病，并且如果存在其中一个条件，则表明了小心。三种主要催眠药类包括苯二氮卓卓，苯二氮卓激动剂和褪黑激素激动剂。苯二氮卓类药物包括Klonopin（Clonazepam），Restoril（Temazepam），Xanax（Alprazolam）和其他几种。苯并二氮杂卓可以用来治疗焦虑和失眠症。一些苯并二氮卓类药物，包括恢复剂，具有治疗失眠的FDA指示。苯二氮卓岛的激动剂包括ambien（zolpidem），ambiencr，索塔塔和鲁巴塔。这些药物在大脑中苯二氮卓受体的亚型作用，仅对失眠，而不是焦虑有效。Rozerem（Ramelteon）是目前可用的唯一褪黑激素激动作用者;它起到大脑中的1和2型褪黑激素受体上以缓解失眠。与苯并二氮杂卓和苯二氮卓激动的激动学家不同，Rozerem并没有上瘾。所有FDA所示的催眠药现在有关于“思维和行为异常”的警告。 Sleep-driving, sleepwalking, and睡眠性已经报道了这些药物，特别是当与酒精相结合。我将在11月份在我的帖子中提供更多关于催眠药的催眠药。
一些次要的失眠具有特定的治疗方法。Alpha-One障碍物，一类血压丸，对后创伤后应激障碍的噩梦相对有效。三环抗抑郁药，包括Elavil，可用于治疗与纤维肌痛相关的睡眠问题。
