莫氏手术:疤痕会是什么样子?
大家好!因为每年都有这么多的Mohs手术,我想谈一谈Mohs手术,这样你们就能知道从手术中会得到什么,以及它是如何改变你的外表的。莫氏显微外科是以弗雷德里克·莫氏博士命名的,他首创了这一手术过程,在手术过程中检查手术边缘,以确保在离开外科医生的办公室之前将皮肤癌完全切除。
这个治疗计划有两个主要优点。首先,也是最重要的是,在经过病理确认后将整个肿瘤切除。其次,疤痕更小了,因为不太正常的皮肤被去除了,因为皮肤癌是分层切除的。这一点很重要,因为非莫氏皮肤癌切除后留下的疤痕通常在一到两英寸之间。在一个人的背部,一英寸的疤痕并不是很糟糕,但一英寸长的疤痕在鼻子上就更明显了。因此,这个手术是指在脸上的某些皮肤癌或其他特定类型的区域或不正常的大或复发性肿瘤。
一旦在莫氏手术中皮肤癌被完全切除,切除后会出现一个“洞”或“缺损”,然后通常用缝线缝合。在大多数情况下,Mohs的外科医生会缝合这个区域,但整容医生或耳鼻喉科医生(“耳鼻咽喉科医生”)可能会参与其中,这取决于必要的手术来缝合这个洞。
通常有四种主要的方法来关闭缺陷。通常的做法是简单的缝合这个区域,因为周围的皮肤有足够的灵活性。如果没有,可以进行皮肤移植,即从其他部位割下皮肤,“移植”以覆盖缺损。例如,从耳朵附近取一块皮肤移植到鼻子上。第三种选择是皮肤“皮瓣”,通过移动和移位皮肤,使缝线把皮肤拉在一起。例如,将前额或脸颊的皮肤移到鼻子上。第四种选择是让皮肤自行愈合,这被称为“二次意图愈合”。对于某些部位来说,这是一个很好的选择,尽管它通常需要更多的护理,因为皮肤需要几周到几个月的时间来自我愈合。在这种情况下,疤痕通常是原始洞的形状。
像移植和皮瓣这样的程序听起来很可怕,但没有理由害怕它们。伤疤通常隐藏在我们脸上的皱褶和皱纹中!通常情况下,脸部的缝线会在手术后一周左右拆除,然后疤痕会继续愈合,随着时间的推移,疤痕会变得不那么明显。在眼睛附近进行的手术通常会导致瘀伤,导致术后几天出现“黑眼睛”。
硅垫可能有助于防止增生性(厚)疤痕,尽管仍然没有办法保证一个完美的疤痕。含有维生素E的面霜和其他旨在帮助留下疤痕的面霜可能会有帮助,但没有任何一种被明确证明有助于最终结果。如果疤痕比预期的要厚,你可以和你的外科医生谈谈“磨皮术”,即有效地“磨平”皮肤,使疤痕变薄。疤痕修正也可以通过疤痕切除或重新定向来改善最终结果。
幸运的是,大多数手术愈合没有问题,这些术后修改不经常做。经常和你的外科医生讨论你的个人问题,这样你的问题就会得到解决。但请记住,在进行莫氏手术之前,很难预测皮肤癌扩散到多深,所以通常在手术完成之前,不可能预测疤痕最终会如何出现。我希望这能帮你减少一些顶级钻手术的恐惧和不确定性。