痣和其他常见的癌前病变
通过凯文•伯曼医学博士 卫生专业人员大家好！今天,我想讨论一下“癌前”皮肤病变，因为这些是常见的诊断和治疗。我希望这有助于解释这些病变是什么以及为什么治疗它们很重要。
最常见的“癌前”皮肤病变是“光化性角化病”，这是一种皮肤受损区域，通常出现红色和鳞片状的皮肤。因为它是由阳光引起的，光化性角化病最常见的部位是面部、耳朵、头皮、手臂、上背部和上胸部。这些病变被标记为“癌前病变”，因为如果不治疗，一小部分病变会发展成鳞状细胞癌，这可能是一种非常侵袭性的皮肤癌。值得注意的是，并非所有的鳞状细胞癌都是由光化性角化病发展而来的。虽然从光化性角化病发展为鳞状细胞癌的时间是多变的，但建议治疗所有的光化性角化病。光化性角化病最常见的治疗方法是冷冻疗法，即用液氮“冷冻”病变。这是一种非常快速和有效的治疗，最小的疼痛和疤痕。对于一个有许多病变的人，使用特定的面霜可以化学治疗这些病变。治疗光化性角化病最常用的两种乳霜是5-氟尿嘧啶和咪喹莫特。这两种面霜在治疗期间都会导致治疗区域变得非常红和发炎，但在治疗期后会消退。 Lesions are usually treated with the cream for approximately one to three months. It is advisable to monitor an actinic keratosis which does not resolve with therapy as this may indicate is has progressed to become cancerous.
另一种常见的癌前病变是“发育不良痣”，也称为非典型痣。这些病变通常是棕色或黑色的痣，活检是由于具有可疑的黑素瘤特征，如不规则的边界或不对称或有多种颜色。虽然没有癌变，但这些病变也明显不同于无害、良性的痣。这些不典型的痣有可能发展成黑色素瘤，这就是为什么建议检查任何变化或正在生长的痣，因为它可能是非典型的，并会转变成癌变病变。重要的是，不是所有的非典型痣都是相等的;有些痣比其他痣更“非典型”。这意味着，在显微镜下，有些痣看起来更接近正常，而另一些则更接近黑素瘤。如果你被诊断患有非典型痣，与你的皮肤科医生讨论诊断和治疗方案。治疗非典型痣通常需要切除病变的一小部分正常皮肤，以确保完全切除。然而，由于每颗痣都有它自己的特点，所以一定要和你的皮肤科医生谈谈针对每颗痣的正确治疗方法。
我希望这能给“癌前病变”一词带来一些启示。当然，最好的治疗方法是预防癌变，所以一定要记得去看皮肤科医生，看看皮肤上有没有新的、正在发生变化的生长物和痣。
