让我们谈谈类风湿性关节炎

你是否刚刚被诊断或担心你可以有类风湿性关节炎，你可能很紧张，困惑，也许甚至有点害怕。这是正常的，每个人都在健康中大分之躯，慢性疾病的患者就像你现在一样。但我们 - 他们 - 在这里为你。在本页alone, you’ll discover the realities and challenges of the condition, but also the best treatments, helpful lifestyle changes, where to find your rheumatoid arthritis (RA) community, and all the crucial information to help you not merely manage—but thrive. We’re sure you’ve got a lot of questions...and we’re here to answer them.

类风湿关节炎

我们的专业小组

我们采访了一些全国顶级的RA专家，为您带来最科学和最新的信息。看看谁站在你这边

STUART D. Kaplan，M.D.

风湿病学局长

南部南非群落医院

方案包括纽约

Carlos Sesin，M.D.

风湿病学局长

西奈山医疗中心

迈阿密海滩，佛罗里达州

Karina M. Torralba，M.D.

风湿病学局长

洛玛琳达大学健康

加利福尼亚州林达

什么是类风湿性关节炎？

术语“关节炎”感觉熟悉，因为：谁没有看到股票形象老人 - 夹持膝盖？但实际上，这个词经常被错误地使用。首先，“关节炎”是一个捕获项;不仅有一种品种。类风湿性关节炎（RA）是第二种最常见的类型，影响美国约130万人，其中70％是妇女，据关节炎基金会。其次，RA不影响退休集，也不会击中膝盖和手。RA是一种自身免疫性疾病，导致系统性炎症，这主要渗透关节，而且还具有超出它们的影响。虽然它可以随时发生，但是RA通常在40岁和60岁之间发展。如上所述，RA也可以通过称为少年特发性关节炎的病症影响儿童。

尼基礼物

为了真正了解RA，它有助于在你的脑海里有一个联合工作的形象。因此，图片：关节包含几种结构，允许您轻松移动。

• 在健康的情况下，关节内的骨头末端会被一种叫做软骨(是的，和你的耳朵一样)。

• 整个关节被包膜包围，被称为滑膜．

• 一层薄薄的组织称为滑膜囊线。

• 膜分泌润滑滑膜液，减少摩擦，在运动时保护软骨和关节。

但这就是在ra罢工时会发生的事情：免疫系统基本上是错误的，并在滑膜上瞄准它的景象，攻击就好像它是一个外国入侵者。

在早期阶段，滑膜变得发炎和增厚，引起疼痛和限制关节运动。有些人报告在受影响的关节周围感到温暖甚至燃烧的感觉以及使运动缓慢的僵硬。随着时间的推移，未经治疗的炎症会损害软骨和骨骼。骨骼之间的空间可以变小，导致关节变得不稳定，未对准，更痛苦，有时甚至不动。

最终，炎性组织开始积聚，有时会导致该区域周围形成结节，最常见的是沿着前臂后部、肘部、关节和压力点，如骶骨、枕骨和脚跟。这些结节将随疾病活动而波动。但是，如果你想象一个患有关节炎的人，在最远的手指关节处的非常坚硬的结节实际上是在骨关节炎中看到的，而不是类风湿性关节炎。虽然风湿性关节炎会引起关节疼痛和炎症，但它也会引发全身其他症状，包括眼睛干涩、胸痛和骨质疏松症。

©加州大学的董事会

值得注意的是:在你感到任何关节疼痛之前，通常会经历一般的、非特异性的类风湿性关节炎症状;不幸的是，他们似乎是那种与一切- 无论何种，疲劳，食欲丧失 - 那么与RA将它们联系起来不会发生。而你在关节中的紧张性可能只是一个早上的问题（使它看起来不是那么大的交易）。随着休息，你所吸食的任何滑膜都被软骨浸透，就像海绵吸收水一样。当你移动时，软骨“挤压”，流体沐浴着关节。在上午的第一件事，只是没有额外的额外流体来保持松动。但是你移动的越多，释放了越流体。

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过着你最好的ra生活

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青少年特发性关节炎家长指南

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与RA有挑战性的期望

是什么导致类风湿性关节炎？

科学家们认为，诱发RA的过度活跃的免疫反应是由遗传和环境因素之间复杂的相互作用触发的。意大利的复杂的部分，因为甚至没有医学的顶级思想已经弄明白了类风湿性关节炎的原因．作为牙周病（或牙龈疾病）和Epstein-Barr病毒的情况多样化的条件单核细胞增多症，已与RA相关联。由于科学家继续在神秘处筹码，目前正在调查或正在调查一些具体的相关性：

遗传学

某些基因增加了风险发展类风湿性关节炎．例如，遗传标记物HLA-DR4已被发现以欧洲祖先的60％至70％百分之百。但是，什么是“遗传标记”？它是DNA的任何变异，都可能表明发展特定条件的风险增加。然而，简单地拥有基因并不意味着您有RA或者您将发展它。因为有这么多的其他因素会影响类风湿性关节炎的发展，因为单独的基因无法确认在未来的诊断或预测，DOC在诊断RA时不会进行遗传测试。

作为一个女人

由于女性比男性更频繁地造成疾病，因此一些专家认为激素因素可能在引起类风湿性关节炎时发挥作用。已经表明，雌激素可以调节B细胞（那些是攻击滑膜膜的白细胞），因此加剧了像Ra等自身免疫疾病。

病毒和感染

虽然我们知道RA发生，因为免疫系统攻击身体的健康组织，但医疗陪审团仍然存在这种反应的原因．一些研究人员认为，当体内感应来自病毒或感染的危险时，健康的细胞可能会在动作中混淆;当免疫系统踢到齿轮并攻击细菌（AKA免疫反应）时，身体自己的组织也可能会受到侵犯。那是当像Ra这样的自身免疫疾病弹出，健康的关节遭到围攻。

类风湿性关节炎在手中

RA通常从手或脚部开始，后来蔓延到膝盖和脚踝等较大的关节，因此这里有很常见的是这里的第一个迹象。您可能会注意到僵硬，特别是在早上，以及联合肿胀，压痛和温暖。

手部类风湿性关节炎的治疗

有几种治疗ra的方法在你的手中，从医学到廉价的家庭治疗。与您的医生讨论口腔和局部抗炎药物，可能有助于和手术选择。您可能还想改变您的饮食或购买一些可以提供帮助的廉价物品，例如关节炎手套。

骨关节炎与手中的类风湿性关节炎

手部骨关节炎是最常见的一种，当关节软骨开始分解并引起疼痛、僵硬和炎症时就会引起。它主要影响老年人，而类风湿性关节炎在30至50岁的人群中最常见。手部风湿性关节炎也会引起疼痛、僵硬和肿胀，但也会伴随其他症状，因为这种疾病会影响你的整个身体。

手部风湿性关节炎的早期迹象

除了你可能注意到的手关节的僵硬、肿胀和疼痛，其他症状可能是你正在经历的不适可能是风湿性关节炎的早期迹象。寻找低烧、持续疲劳、食欲下降或体重减轻的迹象。

骨关节炎与类风湿性关节炎之间的差异

关节炎是指关节炎症的总体术语。但并非所有关节炎都是一样的 - 有重要的骨关节炎和类风湿关节炎的区别．骨关节炎是一种退行性疾病，主要影响老年人，而风湿性关节炎在中年前后最常见。风湿性关节炎的关节疼痛通常只发生在一侧——比如右膝或左手——而风湿性关节炎的关节疼痛通常是对称的。

虽然骨关节炎和类风湿性关节炎都具有一些类似的症状，如关节僵硬和炎症，但还有其他与RA相关的迹象。因为ra是一种自身免疫性疾病，因此它会影响只有您的关节的身体症状，并且经常带有低级别的Fredes，令人疲劳和疲劳。

类风湿性关节炎遗传性吗？

虽然类风湿性关节炎有几个促成因素，但我们经常会问:类风湿性关节炎是遗传的还是遗传的?简单的答案是肯定的，研究表明基因确实会增加患这种疾病的风险。有一个患有风湿性关节炎的近亲，特别是父母或兄弟姐妹，也会增加你患病的几率。如果你的家族中确实有这种情况，你可能需要向你的医生询问类风湿关节炎的基因测试。但要知道，家里有这种病并不能保证你就会得风湿性关节炎;遗传性只占你患此病几率的20%到50%，而其他环境和行为因素也起着很大的作用。

类似于类风湿性关节炎的疾病

类风湿性关节炎令人惊奇地令人困难，特别是因为症状与其他几种疾病重叠，包括：

• 骨关节炎也有类似的关节疼痛、僵硬和肿胀，但通常只影响老年人。

• 痛风是另一种形式的炎症性关节炎 - 但与RA不同，它通常只影响一个或两个关节，症状较短。

• 狼疮是另一种自身免疫性疾病，可以导致关节肿胀和疼痛，但它通常也有一个独特的皮疹。

• 莱姆病和纤维肌痛也会导致软组织和关节疼痛。

• 细小病毒是另一种伴有关节疼痛和肿胀的病毒，可能被误认为是类风湿性关节炎;验血可以确认你是否感染了细小病毒。

类风湿性关节炎症状

这就是为什么当你和你的医生讨论风湿性关节炎时，你经常会看到一只没有实体的手。类风湿性关节炎通常首先攻击手和手腕的小关节，在那里你可能会感到温暖、肿胀或压痛。风湿性关节炎的关节疼痛有多种表现形式:深、钝、痛、跳、温、热、软。然而，大多数人认为疼痛通常在清晨加重。至少需要30到45分钟，关节才会放松，感觉会更好，通常在一段时间的不活动后，情况会再次恶化。

也就是说，类风湿关节炎的症状还可以延伸到你的肘部、肩膀、膝盖、臀部、脚踝、脚和脖子。ra症状也倾向于对称地发生;也就是说，身体两侧的关节通常在同一时间受到影响。在某些情况下，其他器官系统 - 包括眼睛，心脏和肺部 - 可能也变得发炎，导致视力模糊，液体在心脏或肺部周围积聚，以及胸痛和呼吸急促。（尽管如此，需要长时间，深呼吸：Ra是一种严重的疾病，但可以控制并达到并发症。更多关于以下。）

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关于风湿性关节炎的真实答案

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许多人在几天到几年的漫长发作中经历症状（这是不可预测的），当您的RA症状消退时，可能会因缓解期而分开。事实上，怀孕的妇女通常会通过怀孕体验所有RA相关症状的完全中断，因为激素和免疫系统适应了身体的状态。症状通常会返回产后的产后，因为身体恢复其正常激素平衡和免疫系统功能。

风湿性关节炎的早期症状可能包括:

• 疲劳和弱点

• 低级发烧

• 身体不好的感觉

• 食欲不振，体重减轻

• 狭窄的关节，通常在身体的两侧，这可能是温暖的触摸

长期未经治疗的类风湿性关节炎可能会出现以下额外症状:

• 刚性（特别是在醒来之后）

• 坚硬但无痛的皮肤肿块，被称为类风湿性结节，在手，肘部，膝盖或脚趾上，可以从豌豆到橘子的豌豆

• 弯曲和畸形的关节

• 口干

• 红色的，眼睛痒

• 胸部疼痛呼吸困难(在严重的情况下，炎症影响心脏和肺)

去看风湿病专家的原因

什么是a风湿病学家无论如何，风湿病学者诊断什么？他们是专门治疗关节炎和肌肉，关节和骨骼的其他条件的医生。如果您在RA的任何其他早期症状中遇到早晨僵硬，则在其中预约一次，包括FRES和减肥。或者如果您未被诊断出来，则初级保健医生可以将您转入风湿病学者以运行类风湿性关节炎的必要测试。如果您有类风湿性关节炎，并且您体验了一个主要的火炬或新症状，您应该与您的风湿病学家或小学医生联系以获得帮助。

类风湿性关节炎诊断

ra被诊断出来基于您的病史，身体检查和实验室和成像测试（例如，X射线）。可用于帮助诊断类风湿性关节炎的血液测试和其他实验室测试包括：

• 全血细胞计数:这种常用的检测方法用于测量血液中的红细胞、白细胞和血小板水平。红细胞计数低可能是慢性炎症的迹象。

• C-反应蛋白（CRP）：抽取血液，然后检查是否存在CRP蛋白，其在炎症期间由肝脏产生，并且可以在您的血液中找到。正常范围大约小于1mg / dL或小于10mg / L.

• 类风湿因素：又称胶乳凝集试验，该血液试验用于检测该抗体的水平，这些抗体在大多数患者中升高。

• 抗循环瓜氨酸肽（抗CCP）抗体：抗体是您身体制造的蛋白质，以消除异物。抗CCP是大多数RA患者存在的抗体。这种简单的血液测试寻找抗体的存在和水平。

• 红细胞沉积率（ESR）：将血液样本添加到管中后，技术人员测量红细胞落到管底的速率。快速沉降表明炎症，血细胞一起束缚并更快地落下。男性中正常水平小于15毫米/小时，女性少于20毫米/小时。不是RA的每个人都有高于平均水平，但升高的数量可以帮助您的医生确认诊断。

• 贫血：你的医生会检查贫血，或者红细胞计数低，这些都是风湿性关节炎患者的高风险。

• 成像扫描和X射线：由X射线产生的图像显示RA炎症在关节中造成的损伤量。

• MRI：磁共振成像使用磁场，射频和计算机技术来获得如此敏感的高质量图像，它们可以在X射线上显示六个月六个月的ra损坏。

• 超声波：有时也被称为超声波检查，这是一种非常敏感的测试它能暴露RA损伤中发生的骨侵蚀以及炎症的存在。

• 滑膜液分析：在这个测试中，当关节疼痛、炎症或肿胀时，从关节中抽取液体来帮助确定潜在的诊断。可能是感染、痛风或关节炎等。医生们很重要的一点是要弄清楚这一点，因为很明显，比如说痛风，与风湿性关节炎有完全不同的治疗方案。

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阅读kirsten的解决ra头的故事

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类风湿性关节炎治疗

风湿性关节炎没有治愈方法，但有几种治疗方案可以帮助你控制它。你的医生可能会建议综合治疗。近年来，治疗有了很大的进展，所以病人有了更好的结果，更少的疼痛，和更高的缓解率。的目标治疗超级简单：让您以所有您需要的方式移动。这意味着减少 - 理想地停止 - 最终可能导致关节损伤的疼痛和炎症。当RA早期诊断（检查这些症状！）并且您对治疗的侵略性时，您更容易避免以后的并发症。

治疗目标(T2T)是一种新的治疗策略，以缓解或最小的疾病活动为目标。工作原理:疾病活动被频繁监测，如果没有达到目标(缓解!)，药物和剂量就会立即根据你的预约进行调整。如何?医生需要遵循预先确定的治疗方案，包括药物、治疗、饮食改变、适合ra的锻炼、手术或综合治疗方案。

类风湿性关节炎的药物

有更多的类风湿性关节炎药物和治疗选择，现在比以往任何时候都更容易找到最好的治疗方案。

RA药物包括（一般上市，按照您的RA是否轻度，中等或严重）：

非甾体抗炎药，简称NSAIDs

非甾体抗炎药（NSAIDs）不会减缓RA的进展，但您的医生可以规定大剂量的剂量以治疗由于炎症引起的慢性疼痛。

常见的非甾体抗炎药名单:

• 阿司匹林(百服宁,拜耳)

• 塞来昔布(西乐葆)

• 不碱性（Salsalate）

• 布洛芬（Advil和其他品牌）

• 萘普生(Aleve等品牌)

• Relafen（Nabumetone）

• COX-2抑制剂，NSAID的亚类具有较低的内部出血或胃溃疡的风险 - 其他NSAID的常见副作用长时间用于大剂量。如果你做需要高剂量的那些其他nsaids，它应该是短期修复。

DMARDS.

这些改善疾病的抗风湿药物(因此:dmard)通过阻断炎症来帮助保护关节。与非甾体抗炎药(NSAIDs)等只针对症状的治疗不同，dmard能从问题的根源入手，减缓风湿性关节炎，甚至可以缓解症状。一些dmard最初用于其他疾病，如疟疾或癌症，然后被发现对类风湿性关节炎有效。由于dmards的潜在副作用的不可预测的风险，如胃部不适、感染、脱发和肝脏损伤，在服用这些药物时，必须定期(每周或每几个月)进行实验室检测，密切监测。

RA的DMARDS：

• Trexall（甲氨蝶呤）

• Azulfidine(柳氮磺胺吡啶)

• Arava (leflunomide)

• Plaquenil（羟氯喹）

• Imuran（Azathioprine）

• Janus激酶（JAK）抑制剂

RA的生物学

也被称为生物反应调节剂在美国，这些药物旨在控制免疫系统的某些部分——事实上，它们是一种抗体。但它们不是锁定细菌或病毒，而是锁定并关闭引发炎症的蛋白质。(很酷,对吧?)今天，有许多不同的生物制剂可用，所以医生根据他们所瞄准的细胞对它们进行分类。

• 肿瘤坏死因子抑制剂（TNF抑制剂），或肿瘤坏死因子阻滞剂，如Humira(阿达木单抗)、Enbrel(依那西普)、Cimzia (certolizumab)、Simponi (golimumab)和Remicade(英夫利昔单抗)，抑制肿瘤坏死因子，这是一种在类风湿性关节炎患者中过度产生的天然物质;这是风湿性关节炎患者首次出现炎症的主要原因。根据药物的不同，它们可以通过自我注射或静脉注射来传递。可能的副作用包括:

  • 胃部不适

  • 恶心想吐

  • 头痛

  • 增加感染风险，如上呼吸道，皮肤或阴道

• B细胞抑制剂如Rituxan（Rituximab），通过IV施用，并杀死可以发出炎症的B淋巴细胞。

• (IL)阻滞剂像Kineret（Anakinra）一样，每天都是自我注射的;它们靶向白细胞介素-1，体内炎性化合物。

• 白细胞介素- 6抑制剂例如自注射的Kevzara (sarilumab)和iv或自注射的Actemra (tocilizumab)，可以阻止白细胞介素-6蛋白附着到细胞上并引发炎症。

• T细胞抑制剂就像Orencia (abatacept)一样，它会附着在t细胞(也就是引起炎症的白细胞)的表面。医生会通过静脉注射给你这种药。

口服皮质类固醇如脱节剂（泼尼松），从类风湿性关节炎的症状提供快速缓解，并且在先进的情况下，可以防止RA相关的炎症损害您的眼睛和内脏器官。因为泼尼松在延长时期使用时具有严重的副作用，所以通常保留严重的爆发或其他治疗无效。将皮质类固醇注射到受影响的关节中可能也有所帮助。

类固醇

口服皮质类固醇如脱节剂（泼尼松），从类风湿性关节炎的症状提供快速缓解，并且在先进的情况下，可以防止RA相关的炎症损害您的眼睛和内脏器官。因为泼尼松在延长时期使用时具有严重的副作用，所以通常保留严重的爆发或其他治疗无效。将皮质类固醇注射到受影响的关节中可能也有所帮助。

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外科手术

有一些RA病例 - 通常是先进和/或下降 - 如果手术可能是必要的考虑因素。含义：痛苦可能会衰弱，你不再具有正常的关节功能。有两种手术类型：

傻瓜术

任何时候肿胀都变得如此糟糕，因为您具有艰难的时间移动和运作，可以执行这种手术。它从受影响的关节中除去患病的滑膜膜，以减少肿胀和疼痛，有助于防止进一步的关节损伤。

关节成形术

这种手术用机械替换损坏的接头来恢复关节功能或修复畸形。每年进行超过一百万的联合替代手术，主要是臀部或膝盖，但手和脚部的肩部，肘部和关节也可以被更换。与您的外科医生讨论至关重要：联合更换后要继续的活动类型。这将有助于您的DOC选择适当类型的假体和植入技术，同时让您更深入地潜入手术的风险和局限性。

类风湿性关节炎的自然补救措施

如果你有风湿性关节炎，是的，你有慢性疾病。但也有你能做的事情数量——除了典型的药物——来帮助你感觉最好。为此，考虑组建一个由来自不同领域的专家组成的医疗团队，包括精神病学、营养学和放射学。其他与健康相关的专业人员也可能成为您团队的一部分，协助您完成以下工作:

锻炼

如果你被诊断患有风湿性关节炎，保持运动并不是不可能的。你的医生可能会给你开锻炼计划或建议您看到身体或职业治疗师。虽然运动过于剧烈的运动可能会恶化你的症状，温和练习的节目可以增加关节的运动范围．您可能需要根据您的移动性修改某些动作，如果您处于任何疼痛状态。有些练习完成您可以在家中保持正确的设备，其他人更容易在游泳池或热水浴中进行，因为水有助于支撑身体。与您的医生讨论哪些技术最适合您。

睡眠

鉴于搞定这种情况很不舒服，超过一半的人ra有困难晚上睡觉．在这些人中，25％〜40％的报告与他们的RA相关的睡眠障碍。此外，RA相关的炎症往往比没有RA的那些更快地耗尽能量水平 - 所以八小时的闭眼甚至更为关键。今晚通过使用枕头作为额外的支撑，在需要的额外支持（例如，在疼痛的肩膀下或堆叠的膝盖之间）。

热/冷疗法

由于热量效果减少肌肉张力并刺激血液循环，许多人与Ra说，施加着温暖的东西（新鲜从干燥的连帽衫会做！）在运动之前使接头感觉更好。另一方面，冷敷，在RA耀斑后减少炎症，肿胀和酸痛。热量和寒冷都可以快速易于修复手疼．

放松技巧

说说比做得更容易，是的。但与协会风湿性关节炎和压力（86％的病人说这是关节症状耀斑最常见的原因），无论你能做些什么，都可以轻松，可以不仅仅是一种情绪化的救济。您可能会尝试冥想，做瑜伽，看看治疗师 - 无论有助于帮助您发现平静感，也可以缓解您的疼痛。

类风湿性关节炎局部

应用奶油或含有辣椒素的乳液（辣椒提取物！）可能会舒缓轻微的关节疼痛。那些用樟脑，薄荷醇或松节油油的同意。尝试：Capsaicin-InfusedCapzasin惠普奶油要么J.R. Watkins白膏搽剂，它具有樟脑和松节油。

压缩治疗

有几种具有舒适贴合的特种服装物品，可以帮助提供一些避险的ra疼痛。寻找压缩手套，软管和袜子。此外，您的风湿病学可能为您提供麻烦点的区域规定夹板。例如，您可能会发现从手指夹板，手夹板，休息手夹板，腕屑或环形夹板的浮雕，用于类风湿性关节炎。在严重的剧集期间，他们将通过固定您的关节来帮助缓解疼痛。

类风湿性关节炎饮食

真相:没有一种单一的饮食可以治愈风湿性关节炎，甚至接近。但是良好的营养可以帮助缓解炎症，从而缓解一些症状。而大多数证据表明用ra饮食是轶事，有一些研究表明某些食物可能会有所帮助。

• 地中海饮食（又名抗炎饮食） - 强调鱼，橄榄油和蔬菜 - 已被证明对炎症产生一些影响，可能由于某些鱼类中的ω-3脂肪酸。

• 根据几项较小的研究，素食主义者或素食也可能有助于RA症状。了解一切RA和饮食这里。

类风湿性关节炎的类型

RA有几种不同的表达方式。以下是最常见的类风湿关节炎类型:

血清反应阳性的类风湿性关节炎

在RA中，有两种经典的自动抗体：类风湿因子和抗环瓜氨酸肽（抗CCP）。如果您对自动抗体进行阳性进行阳性，则患上血清阳性类风湿性关节炎 - 影响约70％至80％的RA患者。

血清湿性关节炎

如果你有血清基在美国，血液测试根本没有显示出风湿性关节炎，测试可能无法得出结论。虽然血清阳性和血清阴性RA的症状相似，但一些研究表明血清阴性患者关节损伤的风险更低。

幼年特发性关节炎

虽然类风湿性关节炎最常发生在30到50岁之间，但它也可能发生在任何年龄。幼年特发性关节炎是一种炎症自身免疫疾病影响孩子在16岁之前。与其他形式的RA一样，它会影响联合并有几种其他健康结果。

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类风湿性关节炎耀斑

值得庆幸的是，RA的症状并不常态。当它不打扰你和他人时，你可能有时间，被称为爆发耀斑这种疼痛会使人衰弱。就像龙卷风一样，类风湿关节炎的诱因是不可预测的。获得更多控制权的最佳方法是什么?查明你信号弹背后的罪魁祸首．每个人都不同，但典型的罪犯包括：

• 压力

• 感染，包括流感和感冒，激活你的免疫系统

• 物理创伤，如手术或骨折

• 怀孕后

• 牙齿健康差

• 某些食物，包括加工过的零食、红肉和过量的精制糖

• 太多的运动

• 戏剧性，天气突然变化

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互动：与类风湿性关节炎一起生活

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类风湿性关节炎并发症

它可以。类风湿性关节炎的副作用是该疾病本身的表现，有两种类型:未经治疗或治疗不足的类风湿性关节炎，以及由关节损伤引起的。类风湿性关节炎常见并发症ra包括：

• 干眼睛．这是风湿性关节炎患者最常见的眼部疾病。

• 约有10％的人被诊断出患有RA（和努力治疗）在一年内完成缓解，大约40％进化两年之内。这要归功于过去20年治疗方面的重大进展。

• 心脏疾病．它影响了ra的一半以上。

• 类风湿性结节，这发生在30％至40％的RA患者中，比疼痛更麻烦。

• 骨质疏松症- 骨折。这在类风湿性关节炎患者中比一般人群多25%到30%。

• 感染（流感，Staph，肺炎）。他们是ra的人中的两倍。

• 肺部疾病．它在近四分之一的RA患者中发展。

RA的额外并发症可能包括：

• 焦虑

• 腕管综合症

• 颈椎病毒

• 抑郁症

• 糖尿病

• 高血压

• 炎

• 肥胖

• 压力

• 腱断裂

• 对感染的易感性

• 血管炎

这正是为什么这是至关重要的，不要忽视症状 - 或推迟获得帮助。如果疾病的进展情况并未治疗，那就是可能发生最糟糕的副作用：严重限制的运动范围，或者更差，逐渐地破坏关节。炎症过程随着纤维组织形式或骨骼保险丝而减慢，并且关节停止完全发挥作用。

预防类风湿性关节炎发作

虽然没有已知的方法来保持类风湿性关节炎，但有足够的步骤可以预防并发症，并有助于减少耀斑的影响。

• 戒烟。瑞典研究涉及34,101名妇女的研究报告说，即使是轻微的吸烟也与妇女中RA的风险增加有关，并且戒烟（或根本不开始）可能会降低风险。

• 保持健康的体重，以缓解关节上的压力。如果您超重，您可能希望考虑减肥计划，因为超额磅数C：n对关节的不必要的压力。考虑与营养师合作，帮助构建针对您的特定目标的个性化饮食或计划（即少糖和更多ω-3脂肪酸/鱼类），用于管理您的RA。

• 吃健康的饮食。虽然没有针对风湿性关节炎的处方饮食，但要避免食用包装零食等导致炎症的食物，并包括促进骨骼健康和免疫功能的食物。

• 开始或跟上锻炼程序。研究表明，运动可以帮助缓解RA症状，甚至改善日常运作。它也可以让你更加灵活，帮助您更好地睡眠，并提高耐力。

对RA的人的生活是什么样的？

随着类风湿性关节炎的日常生活，通常包括疼痛和疲劳，可以允许，这可以压倒性。您也可能必须与那些并不了解您的病情的人，不能完全掌握您所经历的内容。如果RA对您相对较新，或者您已经疲惫不堪，仍然存在疼痛，我们就会理解它可以感受到能够寻找良好的护理并尝试新的治疗方法。所以开始小：首先教育自己是关于ra的教育，然后努力建立一个与ra生活的人的信心。

情绪健康

患有类风湿性关节炎的人经常觉得他们必须这样做面具或伪装他们的问题，这真的会消耗你的大脑。最好的解决方案?

• 说起来。简单地与朋友和家人谈论你正在通过Ra脱离的东西可以删除孤独的负担 - 并帮助您的人们以您需要的方式帮助您。

• 找到解除压力的方法。尝试创建自我保健例程并探索冥想等替代治疗。

• 考虑与治疗师交谈。被诊断为RA经常触发悲伤的过程，因为你哀悼你的健康，并努力接受你的情况。你可能会感到沮丧，特别是如果你的疾病是超级活跃的。通过优先考虑您的心理健康并与辅导员或治疗师联系（您的家庭DOC或风湿病学可以将您推荐给您），您将自己设置为RA管理的所有其他方面。

性生活

每项研究发布的每项研究，ra 59％的人风湿病学，感受到这种疾病对他们的性生活产生了负面影响。难怪：根据其严重程度，Ra本身与用于治疗它的一些药物 - 可以减少由于疲劳，僵硬，阴道干燥，勃起功能障碍和性欲下降的需求。

那么，解决办法是什么?耐心、沟通和理解显然是你和伴侣之间的关键。还有一些特定的体位可能会让你感觉更舒服，通常是基于你最疼的关节:

• 用于手腕和/或肘部疼痛：躺在你的背部或侧面，并根据需要将枕头放在肘部下方。

• 用于颈部疼痛：当你仰卧做爱时，不要把枕头放在脖子后面，也不要把枕头前倾。一定要告诉你的医生风湿性关节炎可能如何影响你的脖子以及如何保护它。

• 对于髋关节疼痛：如果移动你的臀部感到疼痛，那就用勺子式的姿势做爱，你的伴侣在你后面。

• 膝关节疼痛：你想把膝盖直接保持膝盖，所以尝试在传教职位的底部或躺在彼此面对的方面。

怀孕

它足够复杂没有当然怀孕了和条件有十亿额外的问题。我必须停药吗?（怀孕期间有一些不安全的药物，而其他药物则很好。）我会把ra通给我的孩子吗？（简而言之，不一定。）尽可能地学习需要考虑的问题，并早期与您的风湿病学讨论（理想情况下，在您开始尝试之前）有关药物风险。

我在哪里可以找到类风湿性关节炎社区？

风湿性关节炎影响的人口比例非常小，如果不主动搜索，遇到另一个风湿性关节炎患者的可能性就像在电影院的小卖部看到查尔斯顿咀嚼片一样大。然而，找到你的人——那些知道的人确切地你经历的是什么 - 与你的心理健康一样重要，因为找到了有效的治疗计划。表单连接，发现资源，分享疼痛和灵感，并开始新朋友，从这里开始。

顶级RA Instagrammers

• Desiree Lee，@thebarbellbeautie.

关注：她可能害怕针(你好，胡米拉针)，但她不害怕杠铃。提供你每天锻炼的灵感——和实际的锻炼计划——不要忽视伴随慢性疾病而来的锻炼问题。

• 蕾妮安德森，@the_rheumatoid_arthritis_​​mama.

关注：She’s relatable on every level: She covers all aspects of how RA affects her life—and shares that emotional rollercoaster in her captions—including how she maintains a robust marriage in a hurting bod, keeps mommin’ through exhaustion, and fuels her health with arthritis-approved recipes.

• 艾琳戴维森，@chroniceileen,chroniceileen.com

关注：她是一个巨大的倡导者，谁是谁来让她的回合提高了解它真正喜欢拥有Ra的知识，而且她没有（疼痛）骨头。她是一个出生的讲故事者，一边是Sass。

顶级RA相关播客

• 慢性简报．通过多功能和热闹的作家Daniel Malito（患有年龄关节炎超过25年的人，因为他11岁以来，这个RA相关播客的档案是痛苦的，有时是LOL-有趣的。

• 慢性性别．性教育者和Activist Kirsten Schultz主持这个明确的 - 如，除非你穿着耳机！ - 播客，揭示了关于慢性疾病和残疾（包括RA）如何影响关系，性别和性行为的真相。

• 病+健康．艺术家和健康倡导Cara Gael O'Regan与Ehlers-Danlos综合征，另外二十多年来一直生活在ehlers-danlos综合症;在这里，她深入了解一些最艰难的主题保险覆盖，残疾，死亡率 - 因为它们与慢性病和疼痛相交。

• 关节炎和关节炎社会的工作．虽然这不是一个正在进行的系列，但这是一个金矿的扎实的工作相关资源，特别是当你有RA时平衡职业生涯。

Top RA支持团体和非营利

• 关节炎基础．这个组织及其屡获殊荣的杂志，今天的关节炎，帮助您创建一个全生活的个性化计划。从测验（“你的关节炎饮食是什么？”）和专家Q＆A的可定制计划和工具（“轨道和反应”的症状跟踪应用程序），关节炎基础鼓励您全面地查看Ra诊断。

• 关节炎国家研究基金会．四十多年来，该集团为关节炎研究提供了赠款和有组织的筹款，以及慢性联合条件的原因和预防和新治疗。无论您是繁重的科学，这是您想要寻找研究人员最新和最大的RA调查结果的地方。

• 类风湿性关节炎支持网络．它的目标?提供最新的信息，使风湿性关节炎患者知道他们的处方药物和替代疗法的选择，并充分了解他们的诊断。这个地点也有一个宝贵的资源宝库，包括一个风湿病学家目录。

• 我的RA团队．这种大规模的社交网络几乎可以与具有类风湿性关节炎的其他人联系起来。这对于情感支持，实际建议和对管理条件的真实洞察力非常重要。

Laurel Leicht的额外报告。

迎接我们的作家

Ayren Jackson-Cannady

Ayren是健康中心的高级编辑。她从事不同类别的工作，专攻皮肤健康，并监管几家时事通讯。在加入团队之前，Ayren曾在几家国家出版物担任美容编辑，涉及皮肤和头发健康，包括健康那绒面革/精华那超时纽约， 和幸运的她是位于华盛顿特区的育儿网站RedTri.com的编辑。她曾为纽约时报那健康那引诱，webmd，自己那真实的简单,等等。

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