让我们来谈谈类风湿关节炎

你是否刚刚被诊断或担心你可以有类风湿性关节炎，你可能很紧张，困惑，也许甚至有点害怕。这是正常的，每个人都在健康中大分之躯，慢性疾病的患者就像你现在一样。但我们 - 他们 - 在这里为你。在本页alone, you’ll discover the realities and challenges of the condition, but also the best treatments, helpful lifestyle changes, where to find your rheumatoid arthritis (RA) community, and all the crucial information to help you not merely manage—but thrive. We’re sure you’ve got a lot of questions...and we’re here to answer them.

类风湿关节炎

我们的专业小组

我们去了一些国家的顶级RA专家，为您带来最具科技和最新信息。看看谁在你身边：

STUART D. Kaplan，M.D.

风湿病科主任

南拿骚社区医院

方案包括纽约

Carlos Sesin，M.D.

风湿病科主任

西奈山医疗中心

佛罗里达州迈阿密海滩,

Karina M.Torralba医学博士。

风湿病科主任

洛玛琳达大学健康

洛玛琳达，加利福尼亚州

什么是类风湿性关节炎？

“关节炎”这个词让人感觉很熟悉，因为:谁没见过关节炎的股票形象elderly-person-gripping-knee? 但事实上，这个词经常被错误地使用。首先，“关节炎”是一个笼统的术语；并不是只有一种。类风湿关节炎（RA）是第二种最常见的类型，约130万人在美国，其中70%是女性，根据关节炎基金会。其次，RA不仅影响退休人员，也不仅仅影响膝盖和手。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可引起全身炎症，主要浸润关节，但其影响也超出关节。虽然它可以在任何时候发生，但RA通常在40到60岁之间发展。也就是说，RA也可以通过一种称为青少年特发性关节炎的疾病影响儿童。

Nikki Cagle.

要真正理解类风湿关节炎，在你的头脑中有一个关节如何工作的图像是有帮助的。所以，想象一下：关节包含几个可以让你轻松移动的结构。

• 在健康的情况下，关节内的骨头末端会被一种叫做软骨(是的，和你的耳朵一样)。

• 整个关节被胶囊包围，称为滑膜．

• 一层薄薄的组织叫做滑膜在囊中排列。

• 膜分泌润滑油滑液，减少摩擦，在运动时保护软骨和关节。

但当RA袭击时会发生这样的情况：免疫系统基本上会失火，瞄准滑膜，就像外来入侵者一样攻击。

在早期阶段，滑膜发炎和增厚，引起疼痛并限制关节运动。一些人报告说，受影响的关节周围有一种温暖甚至灼热的感觉，以及使运动缓慢的僵硬感。随着时间的推移，未经治疗的炎症会损害软骨和骨骼。骨骼之间的间隙会变小，导致关节变得不稳定、错位、更加疼痛，有时甚至无法活动。

最终，炎症组织开始积聚，有时会导致周围形成结节，最常见的是沿着前臂背部、肘部、关节和压力点，如骶骨、枕骨和脚跟。这些结节将随疾病活动而波动。然而，如果你想象有人手上有关节炎，那么手指关节最远处的非常坚硬的结节实际上是骨关节炎中的结节，而不是类风湿性关节炎。虽然众所周知，类风湿关节炎会引起关节疼痛和炎症，但它会引发全身其他症状，包括眼睛干燥、胸痛和骨质疏松症。

加利福尼亚大学学报

值得注意的是:在你感到任何关节疼痛之前，通常会经历一般的、非特异性的类风湿性关节炎症状;不幸的是，他们似乎是那种与一切发烧、疲劳、食欲不振，所以不常与类风湿性关节炎联系在一起。你关节的紧绷感可能只有在早上才会有问题(让它看起来没什么大不了的)。休息时，任何滑膜液都会被软骨吸收，就像海绵吸水一样。当你移动时，软骨被“挤压”，液体就会浸在关节上。早上的第一件事就是，不会有太多多余的液体来保持身体松弛。但你动得越多，释放的液体就越多。

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过最好的RA生活

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应对RA的聪明策略

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青少年特发性关节炎家长指南

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与RA有挑战性的期望

首先是什么导致类风湿性关节炎？

科学家们认为，诱发RA的过度活跃的免疫反应是由遗传和环境因素之间复杂的相互作用触发的。意大利的复杂的部分原因是，即使是医学界的顶尖人物也没有找到类风湿性关节炎的确切病因。随着他们继续揭开谜团，一些特定的相关性已经被确定或正在调查中：

• 遗传学:某些基因增加了患风湿性关节炎的风险. 例如，在60%到70%的欧洲RA患者中发现了遗传标记HLA-DR4。但是，什么是“遗传标记”？你的DNA中的任何变异都可能表明你患某种特定疾病的风险增加。然而，仅仅拥有该基因并不意味着你患有类风湿性关节炎或你会发展出类风湿性关节炎。由于有太多其他因素影响类风湿性关节炎的发展，并且由于单独的基因无法确认诊断或预测未来的诊断，医生在诊断类风湿性关节炎时不进行基因测试。

• 作为一名女性：由于女性比男性更频繁地造成疾病，因此一些专家认为激素因素可能在引起类风湿性关节炎时发挥作用。已经表明，雌激素可以调节B细胞（那些是攻击滑膜膜的白细胞），因此加剧了像Ra等自身免疫疾病。

• 病毒和感染：虽然我们知道类风湿性关节炎的发生是因为免疫系统攻击身体的健康组织，但医学上的结论仍然没有定论这种反应的原因. 一些研究人员认为，当身体感觉到来自病毒或感染的危险时，健康细胞可能会参与其中；当免疫系统启动并攻击细菌（又称免疫反应）时，身体自身的组织也可能受到攻击。这时，类风湿性关节炎等自身免疫性疾病突然出现，健康的关节受到围攻。

我是否有类风湿性关节炎的症状？

这就是为什么当你和你的医生讨论风湿性关节炎时，你经常会看到一只没有实体的手。类风湿性关节炎通常首先攻击手和手腕的小关节，在那里你可能会感到温暖、肿胀或压痛。风湿性关节炎的关节疼痛有多种表现形式:深、钝、痛、跳、温、热、软。然而，大多数人认为疼痛通常在清晨加重。至少需要30到45分钟，关节才会放松，感觉会更好，通常在一段时间的不活动后，情况会再次恶化。

也就是说，类风湿关节炎的症状还可以延伸到你的肘部、肩膀、膝盖、臀部、脚踝、脚和脖子。类风湿性关节炎的症状也倾向于对称发生;也就是说，身体两侧的关节通常是同时受累的。在某些情况下，其他器官系统——包括眼睛、心脏和肺——也可能会发炎，导致视力模糊，心脏或肺周围积液，并伴有胸痛和呼吸急促。(现在，做个深呼吸:风湿性关节炎是一种严重的疾病，但并发症是可以控制的，甚至是可以预防的。更多详情请见下文。)

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真正诚实的关于类风湿性关节炎的答案

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许多人的症状会持续很长一段时间，从几天到几年(这是不可预测的)，当你的风湿性关节炎症状消退时，可能会有缓解期。事实上，患有类风湿性关节炎的女性在怀孕期间通常会经历所有类风湿性关节炎相关症状的完全中断，因为激素和免疫系统会调整到身体的状态。当身体恢复正常的荷尔蒙平衡和免疫系统功能时，这些症状通常会在产后完全恢复。

风湿性关节炎的早期症状可能包括:

• 疲劳和弱点

• 低热

• 身体不好的感觉

• 丧失食欲和减肥

• 紧密的关节，通常位于身体两侧，触摸起来可能很温暖

长期未经治疗的类风湿性关节炎可能会出现以下额外症状:

• 僵硬（尤其是醒来后）

• 手、肘、膝或脚趾上的硬但无痛的皮肤肿块，也就是风湿性结节，大小从豌豆到橘子不等

• 弯曲和畸形的关节

• 口干

• 红色，痒的眼睛

• 胸痛和呼吸困难（炎症影响心肺的晚期病例）

什么时候给你的医生或风湿病专家打电话

如果你在早晨感到僵硬并伴有RA的任何其他早期症状，包括发烧和体重减轻，请与医生预约。如果你没有得到诊断，初级保健医生可以把你推荐给风湿病学家进行必要的类风湿性关节炎测试。如果你患有类风湿性关节炎，并且出现了严重的症状或新的症状，你应该联系你的风湿病专家或初级保健医生寻求帮助。

医生如何诊断风湿性关节炎?

RA是根据您的病史、体格检查、实验室和影像学检查（如X光）进行诊断的。

可用于帮助诊断类风湿性关节炎的实验室检查包括:

• 抗环瓜氨酸肽(anti-CCP)抗体:抗体是由你的身体制造的用来抵抗外来物质的蛋白质。抗CCP抗体存在于大多数RA患者中。这项简单的血液检测旨在检测抗体的存在和水平。

• 全血细胞计数:该常用测试用于测量血液中红细胞，白细胞和血小板的水平。低红细胞计数可能是慢性炎症的指示。

• C反应蛋白（CRP）：抽取您的血液，然后检查是否存在CRP蛋白，该蛋白由您的肝脏产生，可在您的血液中发现，以应对炎症。

• 血沉率（ESR）：当你的血液样本被放入试管后，技术人员会测量红细胞落到试管底部的速率。快速沉降表明有炎症，血细胞聚集在一起，下降得更快。

• 类风湿因子：又称胶乳凝集试验，该血液试验用于检测该抗体的水平，这些抗体在大多数患者中升高。

• X光：x射线图像显示了类风湿性关节炎对关节造成的损害程度。

• 核磁共振成像:磁共振成像利用磁场、射频和计算机技术获得高质量的图像，这些图像非常敏感，它们可以在RA损伤出现在x射线上前6个月就检测到。

• 超声:有时也被称为超声波检查，这是一种非常敏感的测试它能暴露RA损伤中发生的骨侵蚀以及炎症的存在。

• 滑液分析：在该测试中，当关节具有疼痛，炎症或肿胀时，流体从关节中抽出以帮助确定潜在的诊断。它可能是一种感染，痛风或关节炎等。对于Docs来说，这是一个重要的，因为，显然，痛风 - 例如 - 与Ra完全不同的治疗计划。

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RA的最佳治疗方法是什么？

治疗的目标非常简单:让你以所有你需要的方式运动。这意味着减少——理想情况下是停止——疼痛和炎症，这些最终会导致关节损伤。当风湿性关节炎早期被诊断出来(检查这些症状!)，你积极的治疗，你更有可能避免以后的并发症。

治疗靶（T2T）是一种新的治疗策略，可将缓解或最小疾病活动置于目标。它是如何运作的：经常监测疾病活动，如果目标（缓解！）没有满足，请在那里和那里调整MEDS和剂量。究竟怎么了？DOCS遵循预定的方案，该方案可包括药物，治疗，饮食变化，RA友好练习，手术或治疗方案的组合。

风湿性关节炎的药物治疗:你有很多选择

有更多的类风湿性关节炎药物和治疗选择，现在比以往任何时候都更容易找到最好的治疗方案。

类风湿性关节炎药物包括(一般来说，按照你的类风湿性关节炎是轻度、中度还是重度的顺序列出):

非甾体抗炎药

非甾体抗炎药（NSAIDs）不会减缓RA的进展，但你的医生可能会开大剂量的NSAIDs来治疗炎症引起的慢性疼痛。常见的非甾体抗炎药包括：

• 阿司匹林(百服宁,拜耳)

• 塞来昔布(西乐葆)

• Disalcid(双水杨酸酯)

• 布洛芬（Advil和其他品牌）

• 萘普生(Aleve等品牌)

• Relafen (nabumetone)

• COX-2抑制剂，非甾体抗炎药的一个亚类，具有较低的内出血或胃溃疡风险，是长期大剂量使用的其他非甾体抗炎药的常见副作用。如果你做需要高剂量的其他非甾体抗炎药，这应该是一个短期的解决办法。

德玛兹

这些疾病改性抗风湿药物（因此：DMARDS）通过阻断炎症来帮助保持关节。由于DMARDS的潜在副作用的不可预测的风险 - 例如胃部不适，感染，脱发和肝脏损伤 - 您必须在服用这些药物时常规（每周到每隔几个月）实验室测试。DMARDS包括：

• 三唑（甲氨蝶呤）

• 氮氟苯胺（磺基碱）

• Arava (leflunomide)

• Plaquenil（羟氯喹）

• Imuran（Azathioprine）

生物制剂

这些药物也被称为生物反应调节剂，旨在控制免疫系统的某些部分。事实上，它们是一种抗体。但是，它们不是锁定细菌或病毒，而是瞄准并关闭了刺激炎症的蛋白质。（酷，对吧？）今天，有很多不同的生物制剂可供选择，所以医生根据他们所关注的细胞对它们进行分类。

• 肿瘤坏死因子抑制剂（TNF抑制剂）例如Humira (adalimumab)、Enbrel (etanercept)、Cimzia (certolizumab)、Simponi (golimumab)和Remicade(英夫利昔单抗)，它们抑制了肿瘤坏死因子，这是一种在类风湿性关节炎患者中过度产生的天然物质;这是风湿性关节炎患者首次出现炎症的主要原因。根据药物的不同，它们可以通过自我注射或静脉注射来传递。

• b细胞抑制剂，如利妥昔单抗（利妥昔单抗），通过静脉注射给药，杀死可能引发炎症的B淋巴细胞。

• (IL)阻滞剂像Kineret (anakinra)一样，每天都自我注射;它们的目标是白细胞介素-1，一种体内的炎症化合物。

• 白细胞介素- 6抑制剂例如自注射的Kevzara (sarilumab)和iv或自注射的Actemra (tocilizumab)，可以阻止白细胞介素-6蛋白附着到细胞上并引发炎症。

• T细胞抑制剂就像Orencia (abatacept)一样，它会附着在t细胞(也就是引起炎症的白细胞)的表面。医生会通过静脉注射给你这种药。

这些药物可以减缓RA的进展，甚至带来长时间的缓解。缺点？递送方法 - 您必须定期给自己射击或访问IV输液中心 - 因为它们会夯实您的免疫系统，您可能更容易感冒和其他感染。

类固醇

口服皮质类固醇，如德尔塔松(强的松)，可以快速缓解类风湿性关节炎的症状，在进展情况下，可以防止与风湿性关节炎相关的炎症伤害你的眼睛和内脏。由于长期使用强的松会产生严重的副作用，它通常用于严重发作或其他治疗无效的情况下。向受累关节注射皮质类固醇也可能有帮助。

Nikki Cagle.

外科手术

有些类风湿性关节炎病例通常是晚期和/或治疗不足，手术可能是必要的考虑因素。意思：疼痛可能使人虚弱，你的关节功能不再正常。有两种手术类型：

• 滑膜切除术。任何时候，当肿胀变得如此严重，以至于你移动和功能都很困难时，这个手术可能会进行。它可以去除受影响关节的病变滑膜，以减轻肿胀和疼痛，并有助于防止进一步的关节损伤。

• 关节造形术。这种手术用机械替换损坏的接头来恢复关节功能或修复畸形。每年进行超过一百万的联合替代手术，主要是臀部或膝盖，但手和脚部的肩部，肘部和关节也可以被更换。与您的外科医生讨论至关重要：联合更换后要继续的活动类型。这将有助于您的DOC选择适当类型的假体和植入技术，同时让您更深入地潜入手术的风险和局限性。

其他类型的治疗可以帮助

如果你有风湿性关节炎，是的，你有慢性疾病。但除了典型的药物治疗外，你还可以做一些事情来帮助你感觉最佳。为此，考虑组建一个由来自不同领域的专家组成的医疗团队，包括精神病学、营养学和放射学。其他与健康相关的专业人员也可能成为您团队的一部分，协助您完成以下工作:

• 运动。你的医生可能会给你开一个锻炼计划，或者建议你去看物理治疗师或职业治疗师。虽然剧烈运动可能会加重你的症状，温和的锻炼可以增加关节的活动范围. 有些运动在游泳池或浴缸里更容易进行，因为水有助于支撑身体。和你的医生谈谈哪些技术对你最好。

• 睡觉。考虑到这种情况有多不舒服，超过一半的RA患者都有问题晚上睡觉. 此外，类风湿性关节炎相关的炎症往往比没有类风湿性关节炎的患者消耗能量的速度更快，因此连续八小时的睡眠甚至更为关键。从今晚开始，在需要的地方使用枕头作为额外的支撑（例如，在疼痛的肩膀下或膝盖之间）。

• 压缩。由于热量可以减少肌肉紧张和刺激血液循环，许多风湿性关节炎患者说，在运动和其他体育活动之前，涂抹一些温暖的东西(一件刚从烘干机里拿出来的连帽衫就可以了!)可以让关节感觉更好。另一方面，冷敷可以减少风湿性关节炎发作后的炎症、肿胀和疼痛。

• 局部乳霜。使用含有辣椒素(一种辣椒提取物!)的面霜或乳液可以缓解轻微的关节疼痛。服用樟脑、薄荷醇或松节油的人也是如此。试题:capsaicin-infusedCapzasin惠普奶油或J.R.沃特金斯白霜搽剂，它含有樟脑和松节油。

• 夹板。你的风湿病学家可能会给你的患处开夹板。在严重的情况下，它们会通过固定关节来帮助缓解疼痛。

• 饮食。虽然大多数关于饮食对类风湿性关节炎的作用的证据都是轶事，但也有一些研究表明某些食物可能有帮助。特别是地中海饮食（又称抗炎饮食）——强调鱼、橄榄油和蔬菜——已经证明对炎症有一定的影响，可能是因为某些鱼中含有ω-3脂肪酸。一些较小的研究也吹嘘素食或素食对RA的帮助。了解所有关于ra和饮食这里。

Nikki Cagle.

什么触发了类风湿性关节炎火炬？

就像龙卷风一样，类风湿关节炎的诱因是不可预测的。获得更多控制权的最佳方法是什么?查明你信号弹背后的罪魁祸首．每个人都不同，但典型的罪犯包括：

• 强调

• 感染，包括流感和感冒，激活你的免疫系统

• 物理创伤，如手术或骨折

• 怀孕后

• 牙齿健康差

• 某些食物，包括加工过的零食、红肉和过量的精制糖

• 太多的运动

• 天气的急剧变化

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互动：与类风湿性关节炎共存

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RA有严重并发症吗？

它可以。类风湿性关节炎的副作用是该疾病本身的表现，有两种类型:未经治疗或治疗不足的类风湿性关节炎，以及由关节损伤引起的。ra的常见并发症包括：

• 心脏疾病．它影响了ra的一半以上。

• 类风湿性结节，其发生在30％至40％的RA患者中，比疼痛更麻烦。

• 骨质疏松症-相关骨折。与普通人群相比，类风湿性关节炎患者的发病率高出25%至30%。

• 感染(流感、葡萄球菌、肺炎)。它们在风湿性关节炎患者中是普通患者的两倍。

• 肺病. 近四分之一的类风湿关节炎患者出现这种症状。

• 干眼症．这是RA人民最常见的眼睛投诉。

大约10%的被诊断为类风湿关节炎（并经过认真治疗）的患者在一年内完全缓解，大约40%去缓解两年之内。这要归功于过去20年治疗方面的重大进展。

这就是为什么不忽视症状或推迟寻求帮助是如此重要的原因。如果疾病进展而未得到治疗，则可能会出现最严重的副作用：活动范围严重受限，或者更糟糕的是，关节逐渐破坏。随着纤维组织形成或骨骼融合，炎症过程减慢，关节完全停止功能。

预防

虽然没有已知的方法来防止风湿性关节炎，但有很多步骤你可以采取，以防止并发症和感觉更好。

• 戒烟。瑞典一项针对34101名女性的研究报告称，即使是轻度吸烟也会增加女性患风湿性关节炎的风险，戒烟(或根本不吸烟)可能会降低风险。

• 保持健康的体重以减轻关节压力。如果你超重了，你可能想考虑减肥计划，因为超重的体重会给你的关节带来不必要的压力。考虑与营养师合作，帮助建立一个个性化饮食或计划，针对你的特定目标（即更少的糖和更多的ω-3脂肪酸/鱼）来管理你的RA。

• 健康饮食。虽然RA没有规定的饮食，但旨在避免引起炎症的食物，如包装的零食，包括促进骨骼健康和免疫功能的食物。

• 开始或保持一个日常锻炼。研究表明，运动可以帮助缓解RA症状，甚至改善日常运作。它也可以让你更加灵活，帮助您更好地睡眠，并提高耐力。

风湿性关节炎患者的生活是什么样的?

随着类风湿性关节炎的日常生活，通常包括疼痛和疲劳，可以允许，这可以压倒性。您也可能必须与那些并不了解您的病情的人，不能完全掌握您所经历的内容。如果RA对您相对较新，或者您已经疲惫不堪，仍然存在疼痛，我们就会理解它可以感受到能够寻找良好的护理并尝试新的治疗方法。所以开始小：首先教育自己是关于ra的教育，然后努力建立一个与ra生活的人的信心。

情绪健康

患有类风湿性关节炎的人经常觉得他们必须这样做掩盖或掩饰他们的问题，这真的会消耗你的大脑。最好的解决方案?

• 说话。简单地与朋友和家人谈论你正在经历的RA可以消除孤独的负担，帮助你的人以你需要的方式帮助你。

• 找到缓解压力的方法。试着创造一个自我护理的常规，探索其他的治疗方法，比如冥想。

• 考虑和治疗师谈谈。被诊断为类风湿性关节炎通常会触发一个悲伤的过程，因为你哀悼健康的自己，并努力接受自己的处境。你可能会感到沮丧，特别是如果你的疾病非常活跃的话。通过优先考虑您的心理健康，并与咨询师或治疗师联系（您的家庭医生或风湿病学家可以为您推荐一位），您将为自己做好准备，完成RA管理的所有其他方面。

的性生活

59%的风湿性关节炎患者，根据发表在风湿病学，觉得这种疾病对他们的性生活有负面影响。无怪乎：根据其严重程度，类风湿性关节炎本身以及用于治疗它的一些药物可以减少由于疲劳、僵硬、阴道干燥、勃起功能障碍和性欲下降引起的欲望。

那么，解决办法是什么?耐心、沟通和理解显然是你和伴侣之间的关键。还有一些特定的体位可能会让你感觉更舒服，通常是基于你最疼的关节:

• 手腕和/或肘部疼痛：仰卧或侧卧，需要时将枕头放在肘部。

• 颈部疼痛：当你仰卧做爱时，不要把枕头放在脖子后面，也不要把枕头前倾。一定要告诉你的医生风湿性关节炎可能如何影响你的脖子以及如何保护它。

• 臀部疼痛：如果移动你的臀部感到疼痛，那就用勺子式的姿势做爱，你的伴侣在你后面。

• 对于膝盖疼痛：你想保持膝盖伸直，所以试着以传教士式躺下，或者两侧面对面躺下。

怀孕

这已经够复杂了没有当然怀孕了具有条件有十亿额外的问题。我必须停药吗?(有些药物在怀孕期间服用是不安全的，而另一些则没有问题。)我会把RA传给我的孩子吗？（简而言之，不一定。）尽可能地学习需要考虑的问题，并早期与您的风湿病学讨论（理想情况下，在您开始尝试之前）有关药物风险。

我在哪里可以找到类风湿性关节炎社区？

风湿性关节炎影响的人口比例非常小，如果不主动搜索，遇到另一个风湿性关节炎患者的可能性就像在电影院的小卖部看到查尔斯顿咀嚼片一样大。然而，找到你的人——那些知道的人确切地你所经历的一切对你的精神健康和找到一个有效的治疗方案一样重要。从这里开始，建立联系，发现资源，分享痛苦和灵感，结交新朋友。

顶级RA Instagrammers

• Desiree Lee，@杠铃美女

因为：她可能害怕针(你好，胡米拉针)，但她不害怕杠铃。提供你每天锻炼的灵感——和实际的锻炼计划——不要忽视伴随慢性疾病而来的锻炼问题。

• 蕾妮·安德森,@类风湿性关节炎妈妈

因为：She’s relatable on every level: She covers all aspects of how RA affects her life—and shares that emotional rollercoaster in her captions—including how she maintains a robust marriage in a hurting bod, keeps mommin’ through exhaustion, and fuels her health with arthritis-approved recipes.

• 艾琳·戴维森，@chroniceileen,Chroniceilen.com

因为：她是一位超级倡导者，她不顾一切地四处宣传风湿性关节炎的真实情况，而且她对此毫不讳言。她是一个天生的讲故事的人，还带着几分无礼。

• 松本雅美，@菲塔米埃拉

因为：就在你认为你无法撼动妈妈的生活（甚至根本无法拥有它）、挥霍在进进出出的汉堡上，或者集中精力锻炼的时候，艾美在这里证明你在这方面是错的所有这是一个很好的时期。

顶级RA相关播客

• 慢性内裤. 由多才多艺、搞笑的作家丹尼尔·马里托（Daniel Malito，从11岁起，他患有青少年关节炎已经超过25年了）撰写的这篇与类风湿关节炎相关的播客的档案令人心酸，有时还很搞笑。

• 慢性性交．性教育者和Activist Kirsten Schultz主持这个明确的 - 如，除非你穿着耳机！ - 播客，揭示了关于慢性疾病和残疾（包括RA）如何影响关系，性别和性行为的真相。

• 病+健康. 艺术家兼健康倡导者卡拉·盖尔·奥里根（Cara Gael O’Regan）患有埃勒斯-丹洛综合征（Ehlers-Danlos Syndrome），另一种与关节有关的疾病，已经生活了二十多年；在这里，她对一些最棘手的话题进行了深入采访，包括保险覆盖范围、残疾、死亡率，因为它们与慢性病和疼痛相互交织。

• 关节炎与关节炎学会的工作．虽然这不是一个正在进行的系列，但这是一个金矿的扎实的工作相关资源，特别是当你有RA时平衡职业生涯。

Top RA支持团体和非营利

• 关节炎基础. 该组织及其获奖杂志，今天的关节炎，帮助您创建一个完整生活的个性化计划。从测验（“什么是你的关节炎饮食”）和专家问答的自定义程序和工具（“跟踪和反应，”症状跟踪应用程序），关节炎基金会鼓励你看你的RA整体诊断。

• 国家关节炎研究基金会．四十多年来，该集团为关节炎研究提供了赠款和有组织的筹款，以及慢性联合条件的原因和预防和新治疗。无论您是繁重的科学，这是您想要寻找研究人员最新和最大的RA调查结果的地方。

• 类风湿性关节炎支持网络．它的目标?提供最新的信息，使风湿性关节炎患者知道他们的处方药物和替代疗法的选择，并充分了解他们的诊断。这个地点也有一个宝贵的资源宝库，包括一个风湿病学家目录。

• 我的RA团队. 这个庞大的社交网络实际上把你和其他患有类风湿性关节炎的人联系在一起。这对于情感支持、实用建议和管理病情的现实世界见解都非常有用。

迎接我们的作家

艾伦·杰克逊·坎纳迪

Ayren是健康中心的高级编辑。她从事不同类别的工作，专攻皮肤健康，并监管几家时事通讯。在加入团队之前，Ayren曾在几家国家出版物担任美容编辑，涉及皮肤和头发健康，包括健身,仿麂皮/本质,超时纽约,幸运的她是位于华盛顿特区的育儿网站RedTri.com的编辑。她曾为纽约时报,健康,魅力中央社报道,自己,很简单,等等。

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