我们来谈谈骨质疏松症
我们已经获得了医生批准的勺子原因,症状,治疗和千禧年的其他事实和提示,可以使骨质疏松症更容易。
通过Krista Bennett Demaio.
健康的作家
你是否刚刚被诊断出或者担心自己可能会患上骨质疏松症,你可能会紧张、困惑,甚至还有点害怕。这很正常,在HealthCentral网站上,每个患有慢性疾病的人的感觉都和你现在的感觉一样。但我们,还有他们,会陪着你的。在这个页面上,你不仅会发现这种情况的现实和挑战,而且还会发现最好的治疗方法,有帮助的生活方式的改变,在哪里可以找到你的骨质疏松症社区,以及所有关键的信息,这些信息不仅能帮助你管理,而且能帮助你茁壮成长。我们肯定你有很多问题要问……我们来回答这些问题。
我们的专业小组
我们从该领域的一些最好的专家那里获取最科学和最新的信息。
斯蒂芬·霍格,M.D.
风湿病学和导演
纽约大学朗格尼的骨质疏松症中心
纽约,纽约
Kendall Moseley,M.D.
医疗主任
Johns Hopkins代谢骨和骨质疏松症中心
马里兰州巴尔的摩
Mary Jane Minkin,医学博士
妇产科,妇科和生殖服务临床教授
耶鲁医学院
康涅狄格州纽黑文
骨质疏松症这个词的意思很简单,就是多孔的骨头。你的骨头太脆了,都要断了。作为成年人,我们总是在失去骨量,并在生成新的骨头。骨质疏松症是当你失去的骨头比产生的骨头多的时候产生的。潜在的原因是骨密度很低,这可能源于一系列因素,包括你的基因、指定的性别和激素、你的饮食和你的生活方式的选择。
“你吃什么就是什么”这句陈词滥调在这里很适用。骨骼主要由钙组成,所以摄取足够的钙是必要的。儿童时期摄入骨量不足的人——或者患有厌食症等饮食失调症的人——没有充分发挥他们的骨量潜力,这使得他们在以后的生活中更容易患骨质疏松症。建立健康、强壮的骨骼在任何年龄,你想通过食物获得钙和维生素D(乳制品、高脂肪鱼类,富含钙的水果和蔬菜)多吃富含镁的食物,维生素K,和维生素K .避免高蛋白和高钠饮食,以及酗酒、可乐等软饮料,和过多的咖啡因,所有这些可能会干扰你的钙含量。
您可能无法治愈骨质疏松症,但您可以稳定骨密度水平,甚至可以改善它们,防止未来的骨折。如果您的医生用药物开放的药物,请带他们。超越药物,确保您获得足够的钙和维生素D,进行负重运动,并限制酒精。如果你吸烟,请戒烟。
当涉及骨质疏松症药物时,你有很多选择。您的医生最适合您将根据骨骼的状况决定。如果您处于高骨折风险,您可能会被放大骨质损失的口腔药物(Fosamax或Boniva)。如果您处于骨折的风险很高,您的医生可能会跳到更具侵略性的注射骨构建的药物,如Forteo。
无论如何是什么是骨质疏松症?
休息一下一般是一件好事,除非当然,我们正在谈论骨头,你是一个老化成人。然后它往往会召唤思想骨质疏松症。这个词的意思是多孔的或柔软的骨头。骨质疏松症是一种作为你的骨病骨骼会变弱,变薄,变得非常脆弱,它们很容易受到骨折(这是骨折的医学术语)。根据美国国家骨质疏松基金会(NOF)的数据,大约有1000万美国人患有骨质疏松症,4400万人骨密度低,这使他们面临患上骨质疏松症的风险。
为了更好地了解骨质疏松症,我们需要谈谈骨骼发育。这里有一个速成班:
你的骨骼在你生命的大部分时间里都是一个不断发展的过程,但骨骼的大部分生长发生在你的儿童和年轻人时期。
骨骼是由胶原这种蛋白质给了它们一定的灵活性,而且磷酸氢钙,一种赋予它们强度和硬度的矿物质。
构建新骨骼的细胞被称为造骨细胞和骨细胞。破骨细胞是一种能够分解老骨头并向血液中释放钙的细胞。
左右30岁,我们触及了什么峰值骨量-我们的骨骼会变得最强壮。从30岁到50岁左右,你的骨量相当稳定;你会失去一些骨头。放松)并制造一些新骨头(被称为ostosis),所以你的整体骨密度大致保持不变(这个过程称为骨重建)。
50岁以后,尤其是更年期的女性,你的骨质流失速度会更快。如果骨质流失的速度超过了新骨的形成速度,你可能会患上低骨密度甚至骨质疏松症。
在显微镜下,健康骨骼的内部呈蜂窝状,这意味着有一些小孔。但是显微镜下的骨质疏松看起来更像瑞士奶酪;那些洞要大得多。如果没有医疗干预(即治疗骨质疏松的药物),骨质的丢失和脆弱只会变得更糟。患有严重骨质疏松症的人可能仅仅因为咳嗽太用力或扭曲身体而导致骨折。哎哟!
首先导致骨质疏松症的原因是什么?
所有的骨质疏松症都是由低骨密度引起的,但是骨骼到底是如何从蜂窝状的坚硬变成脆弱的,像楔形骨的呢?许多导致低骨密度的因素都超出了我们的控制范围,但也有很多因素在我们的控制范围之内。这是你无能为力的事情:
遗传学:大约80%的峰值骨量是遗传的。这意味着你的大部分骨骼构成是由妈妈、爸爸或你亲爱的祖母决定的,她患有骨质疏松症。此外,有明显的遗传性疾病与骨质疏松症的风险增加相关,如特纳综合征和脆性X染色体综合征。
分配的性别:女性的骨骼比男性更小、更薄,所以她们的峰值骨量往往较低。男性也会患上骨质疏松症,但女性更常见,尤其是绝经后的白人和亚洲女性。50岁以上的女性中有1 / 2(男性中有1 / 4)会因骨科原因骨折。雌激素与骨质疏松症的关系也是一个重要的因素。雌激素被认为能促进这些造骨细胞。因此,当绝经后雌激素骤然下降时,骨量也会随之下降。
年龄:保持30岁时的峰值骨量,就像试图保持你婚礼当天的体重一样——永远不可能发生。我们从40岁开始慢慢地开始减少骨量,在接下来的十年里速度会更快。
车身骨架:身材娇小会增加患骨质疾病的风险。瘦小的骨架与瘦小的骨骼相联系。
种族背景:北欧和亚洲血统的人更容易患骨质疏松症。地中海和非洲裔美国人背景的人往往有更高的峰值骨量,这为预防骨质疏松提供了额外的保护。
现在对于那些骨质疏松的危险因素可以控制?这些包括:
重量:瘦的人患骨质疏松症的风险更高,因为身材苗条的人骨骼更薄。对于女性来说,体重少于127磅或体重指数低于21似乎会增加患病风险。超重也没有帮助。肥胖会导致糖尿病等疾病,从而加速骨质流失。
饮食:钙是强壮骨骼的基石,而维生素D帮助你的身体吸收矿物质。两者中任何一种含量都较低的饮食都会导致骨量峰值低于正常水平。低碳水化合物饮食和高盐饮食也会对骨密度产生负面影响,因为这两种饮食方式都会增加通过尿液排出的钙质量。饮食失调,比如厌食症,也会使你的骨骼失去必需的营养。(另外,我们已经注意到,体重过轻会让你处于危险之中。)同样,那些在减肥手术后限制饮食的人缺乏必要的营养和维生素,他们的骨骼也会因此受损。
吸烟:把它添加到理由列表中最后退出:烟草使用已链接到低骨密度。它认为影响整个身体的血液循环,包括你的骨骼(你在骨头骨髓内有血管和血管),随着时间的推移削弱它们。
酗酒:骨密度和酒精之间的关系是朦胧的。一些研究表明,饮用光饮料(每天一到两杯饮料)可以提高骨密度,但每天喝两杯以上的饮料,尤其是硬液,可以通过干扰你的钙和维生素D水平来减少它降低激素水平。当然,如果你是醉酒,你更有可能落下,这可以增加你的压裂机会。
运动常规(或缺乏):负重运动(那些需要你对抗重力来支撑身体重量的运动)有助于建立健康的骨骼。想想:散步、徒步旅行、跳舞、爬楼梯和慢跑等等。所以如果你不怎么运动或者喜欢非负重的活动,比如游泳,你的骨密度会很低。另一方面,比如跑马拉松的极限运动员可能体脂和雌激素水平较低,这也增加了他们骨质疏松的几率。
情绪压力:新的研究表明,压力可能对骨骼健康起作用。(有任何东西压力不会影响?)具有高压力水平的女性较低的骨密度六年后,与压力水平降低的人,一项研究流行病学与社区杂志健康显示。心理压力究竟是如何影响骨骼的还不太清楚,但研究人员认为,压力会导致整个系统的炎症,而炎症会减缓造骨细胞(骨形成细胞)和促进破骨细胞(分解骨骼的细胞)。其他研究将抑郁症与低骨密度联系起来。
药物:许多常用的RX药物可能导致骨质损失和骨质疏松症增加。这些包括像肝素和华法林等抗凝血剂;利尿剂如呋塞米(但不是氢氯噻嗪);癌症药物如甲氨蝶呤和伊马替尼;癫痫发作药物,如苯巴比妥,苯妥林和卡巴马嗪;胃灼热的药物像奥美拉唑;抗抑郁药物如amitiptyline,Nortriptyline,帕罗西汀和氟西汀等。如果您长期存在这些药物,您应该与您的医生讨论您的骨质疏松症风险以及必要时需要替代药物。
慢性疾病:几种慢性疾病也加速了骨质损失,从而提高了发展骨质疏松症的几率。这些包括甲状旁腺功能亢进,乳糜泻和类风湿性关节炎。如果您有任何这些条件,应建立您的治疗方案,以解决这些疾病的骨质疏松症的风险。
我会出现骨质疏松症的症状吗?
可能不会。骨质疏松症通常是一种无声的疾病。事实上,大多数人都不知道他们拥有它,直到砰!-折断骨头。特定部位的骨折——脊柱、臀部、肱骨、肋骨、骨盆或手腕——如果没有严重的创伤,对你的医生来说是一个危险信号。骨质疏松症患者最常见的一种骨折是脊柱压缩骨折(又名倒塌椎骨)。如果你患有骨质疏松症,你甚至可以在不摔倒的情况下骨折;有时只是简单地扭曲错误的方式。在这种情况下,你可能会注意到你的背部疼痛。
此外,你可能会想到一个驼背的老太太仅仅提到骨质疏松症是有原因的。身高明显下降或姿势不佳都是这种疾病的征兆。40岁以后,每十年瘦0.5英寸是正常的,但超过这个数字可能是骨质疏松症造成的。
医生如何诊断骨质疏松症?
那么,如果骨质疏松症通常是无声的,它是如何设法引起注意的呢?通常有两种方式:最常见的是,在脆弱性骨折(由少量创伤导致的骨折),或者在日常生活中骨密度扫描。
脆弱性骨折
If you’ve just fractured a bone that’s vulnerable to osteoporosis (hip, spine, humerus, rib, pelvis, and wrist), and have some of the risk factors (say, you’re a post-menopausal woman or have a family history of porous bones), your doctor doesn’t even have to check your bone density to know that you have the condition. The fracture alone is enough to confer the diagnosis.
骨密度扫描
尽管如此,你的医生还是会让你做骨密度扫描,这是一种测量你的骨密度(BMD)。最常见的BMD测试是一个双能x线吸收仪或骨密度,称为DXA或DEXA扫描。它使用低水平的辐射来测量即使是少量的骨质流失。通常在门诊的放射科机构或医疗办公室进行下脊柱和臀部手术,耗时不到30分钟。穿不带拉链的舒适衣服,并让你的技术员知道你是否有可能怀孕。你还需要在测试前的24小时内避免补钙。
您的BMD结果以数字分数的形式称为t指数这是一项衡量你的骨骼是否与30岁的同性成年人相同的指标。现在,如果你已经75岁了,这似乎不公平,对吗?那么,为什么是30岁?这通常是我们骨量达到峰值的时候,所以这个测试可以显示你的骨量从那时起偏离了多远(或多少)。如何阅读你的t分?
-1和更高被认为是正常的——你有健康的骨骼
考虑-1.1至-2.4骨量减少,低骨密度,不是骨质疏松症
-2.5及以下为骨质疏松症,即骨质疏松,骨质疏松易碎,有骨折风险
T-score可以帮助你的医生为你决定最佳的骨质疏松治疗方案。
如果您没有任何裂缝,可能会在常规骨密度扫描中获得诊断。你什么时候能期待一个?美国预防性服务工作队(USPSTF)建议美女后妇女在65岁时获得首次扫描;危险妇女可以在这个年龄之前开始。然而,许多妇科医生更喜欢在更年期的几年内进行基线扫描。苏斯普斯特没有男性建议,而其他组织,包括国家骨质疏松基金会,建议在70岁时筛查男性。
FAX测试
你的医生可能也会推荐FRAX测试它利用你的骨密度和其他危险因素来确定你在未来10年内骨折的可能性有多大(髋骨、脊柱、前臂或肩膀)。FRAX评分也可以帮助确定你的治疗过程。
如果你担心骨质疏松症,你应该找哪类医生?没有一个专家完全专注于这种情况。低骨密度和骨质疏松症可通过以下方法诊断和治疗:
内分泌学家
妇科医生
风湿病专家
理疗师(专注于物理医学和康复的医生)
骨科分子
老年医学医生
骨质减少和骨质疏松:有什么区别?
骨质疏松症是几种骨骼系统疾病之一,可导致骨丢失。也有骨质减少,就像我们上面提到的,是低骨密度还没有达到骨质疏松症的水平。
如果你患有骨质疏松症,与骨密度正常的人相比,你仍然有骨折的风险,只是比骨质疏松症患者的风险小。专家说,对骨质减少的诊断通常会给患者敲响警钟,让他们通过饮食和锻炼更好地照顾自己的骨骼,并停止吸烟等破坏骨骼的行为。骨质减少通常不能通过药物治疗。
你的医生可能也会使用骨密度扫描来诊断骨急性癌症(骨质软化,通常由维生素D缺乏和消化系统和肾脏疾病引起)佩吉特氏骨病(一种可能造成严重后果的骨骼重塑障碍)。
骨质疏松症最好的治疗方法是什么?
有一些广泛使用的治疗骨质疏松的药物而且它们可能以不同的方式工作,整体目标是相同的:防止骨折。不是骨质疏松症诊断的每个人都以脚本回家,至少不是起初。如果她的50年里的一个女人通过常规骨密度扫描诊断出来,她的活跃,健康,她的Frax得分表明她处于骨折的风险低,她根本不会得到任何治疗。对于那些骨折风险较高的人,Meds可能是图片的一部分。
治疗骨质疏松症的药物:你有多种选择
为了控制你的骨质疏松症并防止它恶化,你的治疗计划可能包括以下类型的药物。(注意:在开始药物治疗之前,充分补充钙质和维生素D水平是很重要的。)
Antiresorptives
这类骨质疏松症药物通过减缓骨质损失,使您的天然骨骼生产有机会赶上。今天的几种FDA批准的反散反光剂在市场上,包括:
磷酸盐:这些都是治疗骨质疏松的首选一线药物。口服双磷酸盐包括Boniva(伊班膦酸钠),福善美和Binosto(阿仑膦酸钠),Actonel和Atelvia(利斯膦酸钠)。根据类型的不同,它们可以每天、每周或每月提供。Reclast(唑膦酸)是一种每年静脉滴注一次的双磷酸盐。
可能的副作用:
恶心想吐
胃灼热
食管刺激
胃溃疡
骨、关节或肌肉疼痛
静脉注射可能会导致类似流感的症状,在治疗后几天就会停止。你可能听说过一种可怕的副作用叫颚骨坏死颚骨坏死但是专家说这是非常罕见的,通常发生在因癌症或口腔手术而服用大剂量药物的人身上。
另一种少常见的副作用是骨折(讽刺,右?),但不是与骨质疏松症相关的类型。这些药物可能导致大腿上部骨折非典型股骨骨折。
此外,患有晚期慢性肾病的患者在服用这些药物时应谨慎,因为副作用和并发症的可能性更高。
RANKL抑制剂:Prolia (denosumab)是一种每6个月注射一次的药物。然而,最近有一些数据表明停用denosumab后椎体骨折的风险增加,所以在开始用药前需要与人们讨论是否需要无限期治疗。
雌激素:激素替代疗法(HRT)口服或通过透皮贴剂均可在更年期后损失较慢。作为骨质疏松症治疗的雌激素是有争议的,因为它与健康问题有关,包括乳腺癌。妇科医生只考虑处理严重绝经症状的患者(热闪烁,阴道干燥等)和低骨密度。
选择性雌激素受体调节剂(SERMs):例如,雷洛昔芬(雷洛昔芬)是一种每日服用的口服激素类药物。SERMs的副作用包括潮热,增加血块的风险,以及暂时性的流感样症状。
组织特异性雌激素复合物(TSEC):Duavee(Bazedoxifene)将雌激素与雌激素拮抗剂结合起来治疗更年期症状。它显示在髋关节和腰椎中增加骨矿物密度。
合成代谢代理
这些药物有助于增强骨骼,所以它们不太可能骨折。它们的功能是激活造骨细胞这些细胞负责新骨的形成。它们被认为在预防骨折方面比抗骨吸收剂更有效,所以通常只用于更严重的病例——骨折风险最高的患者。
由于潜在的严重副作用,合成代谢药物的使用时间被限制在1 - 2年(取决于药物)。药物romosozumab-aqqg会增加你心脏病发作和中风的风险,而特立帕肽和abaloparatide在动物研究中已经被证明长期使用会导致骨肉瘤,一种罕见的骨肿瘤。
然后,使用抗骨吸收剂来维持新骨生长。在某些情况下,处方中还需要一种合成代谢药物和一种双磷酸盐:《柳叶刀》杂志的一项研究表明,将双磷酸盐唑来膦酸和合成代谢特立帕肽结合使用,比单独使用这两种药物更能提高脊柱和臀部的骨密度骨矿物研究杂志。
合成代谢药物均采用注射方式,包括:
均匀(RomoSozumab-AQQG),每月给予一次长达一年
在内的(teriparatide)和Tymlos(abaloparatide),每日服用长达两年
可能的副作用:
头痛
恶心想吐
乏力
关节疼痛
如果担心副作用让你不吃药,你要知道:根据内分泌学会发表的针对绝经后妇女的新治疗指南,预防骨折(以及相关并发症)的好处远远大于服用骨质疏松药物的风险内分泌和新陈代谢杂志。
应治疗骨折风险高风险的准则,但随后在三到五年后重新评估骨密度扫描。如果他们不再有风险,他们可以从治疗中休息一下。仍然高风险的女性应留在药物上。您的医生将跟踪骨密度的变化(不少于每两年)。
其他类型的骨质疏松症治疗也有帮助
骨质疏松症是一种慢性疾病,这是绝对的,但是你可以做很多事情——除了典型的药物——来帮助你感觉最好。在教练或营养师等专家的帮助下,你可以尝试下面的策略。
预防:物理治疗师或私人教练可以帮助你增强核心力量,这对提高平衡感非常重要。为了减少摔倒和休息的机会,你会想:
穿橡胶底的低跟鞋,
删除可能在脚下滑动的区域地毯
下楼时一定要扶住栏杆
负重练习:这并不一定意味着需要举重;任何需要支撑体重的运动:散步、跳舞、徒步旅行、瑜伽、整理庭院。负重或负重训练也可以增加骨量(肌肉也可以)。如果你有很高的骨折风险,你会想要避免剧烈的,高强度的锻炼,比如跑步,但是这些低强度的锻炼是非常值得推荐的。
饮食:获得更多的钙-1200毫克为女性和1,000毫克为男性 - 是骨骼建设的关键。牛奶,酸奶,奶酪,西兰花和沙丁鱼都是伟大的来源。如果您在乳制品不大,则钙补充剂可以填补间隙。维生素D帮助你的身体吸收钙,你可以通过阳光和食物等维生素-D加强牛奶和脂肪鱼等食物。如果您的维生素D级别低(您的医生可以检查血液测试),请采取补充。超越那些维生素,吃了一个Mediterranean-based饮食(瘦肉、蔬菜、水果、坚果和橄榄油)可以减少一年的髋骨流失,根据东安吉拉大学的研究。
戒烟:这是一件再怎么强调也不为过的事情。吸烟会加速骨质流失。任何治疗骨质疏松症的方案都是不完整的,如果它不包含戒烟策略。如果你需要帮助来改掉这个习惯,请访问美国心脏协会寻求支持戒烟。
为了缓解与骨质疏松骨折相关的疼痛,您的医生可以推荐OTC药物,包括乙酰氨基酚或布洛芬。您可能还想探索这些无毒护理:
针灸
生物反馈
按摩
经皮神经电刺激,通过电脉冲减轻疼痛
骨质疏松症可逆吗?
在某种程度上,它可以是。你的骨头不惰性:总有一些改造在他们内部发生。因此,通过正确的治疗,运动和良好的饮食,您可以实际提高骨密度。但医生说稳定 - 没有失去更多的骨头弥撒,而不是建立更多的骨头 - 是用这种情况定义成功的原因。
你能在第一个地方预防骨质疏松症吗?
是的,骨质疏松症在某种程度上是可以预防的。记住,你的峰值骨量的大部分是遗传的,但是你仍然可以控制许多骨骼建造因素(像下面这些),它们决定了你的骨骼将会有多强壮和有弹性。
把你的骨头想象成一个退休账户。如果你早早开始存钱,为以后不用工作的日子做打算,那么当你需要钱的时候,你就会处于领先地位。同样地,如果你在开始流失骨质之前专注于建立健康的骨骼,当你的身体开始取款时,你的银行里会有更多的“骨头”。但开始存钱永远都不晚。如果你的骨密度扫描显示骨质减少,请关注以下良好的骨骼习惯:
吃骨骼健康的饮食,这意味着:
富含钙的食物(乳制品、沙丁鱼及带骨鲑鱼)
水果和蔬菜富含钙,镁,维生素C和维生素K(绿叶蔬菜,花椰菜,红辣椒,橙子)和强化食品如谷类和面包
限制可能干扰钙吸收的食物和饮料比如高钠食物,过量的蛋白质,咖啡因和可乐
补充钙和/或维生素D如果需要
在大多数日子里,减肥运动至少30分钟
戒烟
限制酒精
睡眠充足:美国《柳叶刀》杂志的一项研究表明,每晚睡眠不足5个小时的女性骨密度要低于睡眠7个小时的女性骨矿物研究杂志发现。
骨质疏松症患者的生活是怎样的?
如果你在50多岁时被诊断患有骨质疏松症,并且你做出了这些重要的生活方式改变来促进骨骼健康,那么你的生活质量很可能不会受到太大影响。但患有严重骨质疏松症且有多处骨折的人可能会出现严重的并发症。骨质疏松症的痛苦吗?它可以。此外,髋部和脊椎骨折会导致丧失行动能力,更不用说失去独立性以及由于医疗账单造成的经济压力。
你可能还会害怕摔倒或骨折,这可能会导致焦虑和社交孤立。一些人在多次骨折后会感到抑郁,特别是那些限制活动能力的骨折。考虑到焦虑和抑郁也已被证明会降低骨密度,这些都会导致骨密度呈螺旋式下降。有一个支持系统,无论是心理健康专家还是一个分享你的困难的在线社区,可能会帮助你减轻一些压力和担忧。
那么,我在哪里可以找到我的骨质疏松症社区呢?
骨质疏松症在很大程度上是一种隐形疾病。除非你有x光视力,否则你永远不会知道还有谁的骨头有多孔。与其他情况相比,寻找处于你的处境的人可能需要更多的挖掘。幸运的是,我们帮你做了调查。参与进来,分享你的痛苦和成功故事,获得资源和教育,并希望从这些资源中获得一些力量(字面上和象征性的)。
顶级骨质疏松组织和支持团体
国家骨质疏松症基金会。这是该骨质疏松症和骨骼健康的主要组织。当你在那里查看技巧、统计数据、治疗方案和最新研究时,请通过以下方式登录他们的在线社区Inspire.com与留言板主题包括骨骼健康食谱,运动和物理治疗,对有骨质疏松或骨质减少的男人的支持,和疼痛减轻。
美国骨骼健康。毫无疑问,医学术语很容易混淆。这个网站把骨密度的话题翻译成容易理解的术语。你甚至可以拨打热线询问具体问题。做个测试,看看你有多容易骨折。然后进入网络社区,从和你处境相同的人那里获得建议和支持。
保存我们的骨头。如果你正在寻找全面强化骨骼的方法,拯救协会的“拯救我们的骨骼”项目可以帮你开始。在这里,你可以获得免费的家用工具包、文章和产品,这些都是天然提高骨密度的方法。
顶级骨骼健康博主
苏珊·布朗博士,博士,更好的骨头,extentbones.com
他们应该叫布朗博士。因为她的工作重点是通过改善骨骼来改善身体。作为一名医学人类学家和认证营养学家,布朗博士以只使用自然方法来帮助你建立强健骨骼而自豪。看看她的科学支持的六点计划吧,这个计划已经帮助成千上万的女性重建骨骼强度。在这里,你可以期待简单的力量训练常规,营养提示,以及最新的骨骼研究。
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前疏松症相关的播客
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