你的医生是否筛选沉默骨折?

通过Pam弗洛

你的医生是否筛选沉默骨折?

如果你读过关于骨质疏松症的文章,你肯定听说过椎体骨折,以及每年70万例椎体骨折中有三分之二未被诊断(Kyphon International, 2008)。这个数字比髋部和手腕骨折的总和还要多。为什么这个数字这么高?我们是不是忘了一些诊断测试,还有DXA,可以用来诊断骨折?

一些DXA的合并了一个椎骨骨折评估试验(VFA)测量脊柱中每个椎骨的高度以检测异常形状和骨折;但有些保险公司不支付这种额外的测试,但一些DXA不包括这项技术,我们许多人都不经常检查脊柱骨折。如果您的DXA不包含VFA,则可以要求脊柱X射线。

国际临床密度测定学会论椎骨骨折评估试验。

为什么他们称沉默骨折?

当椎体在损伤期间压缩时,通常会发生压缩骨折。当外力施加到脊柱时,如携带重物,椎骨可能在动作的重量下塌陷,因为它不再具有处理外部负载的强度。这些类型的骨折会导致剧烈疼痛或没有疼痛。缺乏疼痛和症状,具有许多脊柱骨折,解释了沉默骨折的名称。由于我们许多人具有关节炎或退行性光盘引起的背部疼痛,我们无论如何,我们每天都在处理背痛。由于这种痛苦,你知道你是否持续骨折?如果你有新的痛苦,你会把它归咎于你现有的问题恶化,并将其从脊椎的状态下作为正常的副作用,或者认为这是一个新的东西,就像骨折一样?不要让你当前的脊柱问题掩盖新伤害;就像你为其他健康相关问题一样屏蔽脊柱骨折,就像癌症和心脏病一样。

所有骨折沉默吗?

并非所有骨折都是沉默的。如果您的骨骼突出到脊柱管中或压迫神经疼痛的神经中,有些骨折会导致疼痛。您也可能有骨折导致没有疼痛,这是沉默的类型。这些骨折可以未经诊断,通常在发生骨折后长时间完成常规X射线。因为这些类型的骨折可能导致高度和Dowager的驼峰失去,所以我们需要更加了解我们的脊柱健康。您可以通过使用DXA的VFA来监控脊柱,或者让您的医生订购脊柱X光。

骨折类型:

压缩骨折

压缩骨折与骨质疏松症是常见的。当弱化的骨骼不能再处理突然的力时,它可能压缩或破裂。如果从骨折压缩椎体,则会看到椎体高度的降低。如果您的骨密度被认为是低的,则可能会从某些内容发生的东西发生压缩骨折。

楔形骨折

楔形骨折

楔形骨折是一种压缩骨折,其中椎骨在椎骨的一个区域中塌陷,导致骨骼看起来像楔形。如果有50%的楔形,导致前向脊柱曲线或神经受累,则楔形裂缝是严重的。

还有其他类型的骨折,但通常发生于撞击损伤,因此不属于无症状或脆性骨折。

为了解决这个未诊断骨折的问题,使用DXA进行VFA;如果你的DXA没有VFA技术,那么让你的医生给你的DXA做脊椎x光检查。如果我们常规检查骨折,使用VFA或x光片,也许我们可以降低三分之二未确诊的脊柱骨折。

如果这些骨折导致前向脊柱曲线,高度损失或日常生活受损,请使其治疗非常重要。识别和治疗这些骨折大大增加了患者完成正常日常生活任务的能力,而且它提高了患者的生活质量。

下次我们将讨论这些类型的骨折的修复选择,以及早期寻求帮助的重要性。

迎接我们的作家
Pam弗洛

帕姆为健康中大海写作,作为骨质疏松症的患者专家。