让我们来谈谈骨质疏松症
我们有医生批准的关于病因、症状、治疗的独家新闻,还有无数其他可以让骨质疏松症患者生活更轻松的事实和技巧。
通过克里斯塔·贝内特·德米奥
健康的作家
你是否刚刚被确诊或担心自己会患上骨质疏松症,你可能会紧张、困惑,甚至有点害怕。这很正常,每个在HealthCentral上出现的患有慢性疾病的人的感觉都和你现在的感觉一样。但我们和他们都在你身边。在这一页上,你不仅会发现现实和条件的挑战,但也最好的治疗,有益的生活方式的改变,在哪里找到你的骨质疏松社区,和所有关键的信息,以帮助你不仅管理,但茁壮成长。我们相信你有很多问题要问……我们就是来回答这些问题的。
我们的专业小组
我们从该领域的一些最优秀的专家那里获取最科学和最新的信息。
斯蒂芬·霍宁,医学博士。
风湿病学家兼主任
骨质疏松症研究中心
纽约,纽约
肯德尔·莫斯利医学博士。
医务主任
约翰·霍普金斯代谢骨与骨质疏松中心
马里兰州巴尔的摩
玛丽·简·明金医学博士
产科、妇科和生殖服务临床教授
耶鲁大学医学院
康涅狄格州纽黑文
骨质疏松症这个词的意思很简单,就是疏松的骨头。你的骨头太脆了,会断的。作为成年人,我们的骨量总是在减少,而骨骼却在生长。当你失去的骨头比你产生的骨头多时,就会患上骨质疏松症。潜在的原因是非常低的骨密度,这可能源于一系列的因素,包括你的基因、指定的性别和激素、你的饮食和你的生活方式选择。
cliché上的“你吃什么就是什么”适用于此。骨骼主要由钙组成,所以摄入足够的钙是必要的。儿童时期没有摄取足够的骨量的人,或者患有厌食症等饮食失调症的人,不能充分发挥骨量的潜力,这使他们在以后的生活中更容易患骨质疏松症。建立健康、强壮的骨骼在任何年龄,你想通过食物获得钙和维生素D(乳制品、高脂肪鱼类,富含钙的水果和蔬菜)多吃富含镁的食物,维生素K,和维生素K .避免高蛋白和高钠饮食,以及酗酒、可乐等软饮料,和过多的咖啡因,所有这些都会影响你的钙水平。
你可能无法治愈你的骨质疏松症,但你可以稳定你的骨密度水平,甚至稍微改善它们,防止将来骨折。如果你的医生给你开了处方药,就服用吧。除了药物,还要确保你摄入足够的钙和维生素D,做负重运动,限制饮酒。如果你吸烟,就戒烟。
谈到骨质疏松症药物,你有很多选择。你的医生会根据你的骨骼状况来决定你的最佳选择。如果你有骨折的高风险,你可能会服用口服药物(Fosamax或Boniva)来减缓骨质流失。如果你有很高的骨折风险,你的医生可能会选择更具攻击性的注射性造骨药物,如Forteo。
什么是骨质疏松症?
休息一下通常是件好事,当然,除非我们谈论的是骨头,而你是一个上了年纪的成年人。然后它会让人想起骨质疏松症.这个词翻译成多孔的或柔软的骨头. 骨质疏松症是一种骨骼疾病,发生在你的骨头变弱,变薄,变得非常脆弱,它们很容易受到骨折(这是骨折的医学术语)。据美国国家骨质疏松基金会(NoF)报道,大约有1000万的美国人患有骨质疏松症,惊人的4400万人骨量较低,这使得他们有可能患脆骨症。
为了更好地理解骨质疏松症,我们需要谈谈骨骼发育。这里有一个速成班:
你的骨骼在你生命的大部分时间里都是在不断发展的,但你的骨骼形成的主要阶段是在你还是一个孩子和一个年轻的成年人的时候。
骨头是由胶原蛋白这种蛋白质给了它们一定的灵活性,而且磷酸氢钙是一种赋予它们力量和硬度的矿物质。
形成新骨骼的细胞被称为造骨细胞和骨细胞.破骨细胞是一种分解旧骨并向血液中释放钙的细胞。
大约在30岁左右,我们遇到了所谓的峰值骨量-我们的骨头会变得最强壮。从30岁到50岁左右,你的骨量相当稳定;你会失去一些骨头。吸收)和制造一些新的骨头(称为ostosis),所以你的整体骨密度保持大致相同(这一过程称为骨重建).
50岁以后,特别是如果你是一个正在经历更年期的女性(后面会有更多的内容),你开始更快的骨质流失。如果骨质流失的速度超过新骨的形成,你可能会低骨密度甚至骨质疏松症。
在显微镜下,健康的骨头内部呈蜂窝状,这意味着里面有一些小孔。但骨质疏松的骨骼在显微镜下看起来更像瑞士奶酪;那些洞要大得多。如果没有医疗干预(即骨质疏松药物),骨质流失和脆弱只会变得更严重。患有严重骨质疏松症的人可能仅仅因为咳嗽太厉害或扭曲的方式而骨折。哎哟!
首先是什么导致骨质疏松?
所有的骨质疏松症都源于低骨密度,但骨骼究竟是如何从蜂窝状的固体变弱并类似于楔形的埃曼托的呢?许多导致骨密度低的因素是我们无法控制的,但其他因素在很大程度上是可以控制的。以下是你无能为力的事情:
遗传学:大约80%的峰值骨量是遗传的。这意味着你的骨骼构成大部分是由妈妈、爸爸或你亲爱的祖母决定的,她患有骨质疏松症。此外,有明显的遗传性疾病与骨质疏松症风险增加有关,如特纳综合征和脆性X综合征。
分配的性别:女性的骨骼比男性更小、更薄,所以她们开始时的峰值骨量往往较低。男性也会患上骨质疏松症,但女性更常见,尤其是绝经后的白人和亚洲女性。50岁及以上的女性中有两分之一(男性中有四分之一)会因骨伤而骨折。雌激素与骨质疏松症的关系也很重要。雌激素被认为可以促进成骨细胞的生长。因此,当雌激素在绝经后急剧下降时,骨量也会随之下降。
年龄:保持30岁时的峰值骨量就像保持婚礼当天的体重一样——这是不可能的。我们在40岁时开始慢慢失去骨量,在接下来的十年里会更快。
车身骨架:娇小的身材会增加患骨质疾病的风险。瘦弱的骨架与瘦弱的骨骼相联系。
种族背景:北欧和亚洲人更容易患骨质疏松症。地中海和非裔美国人的峰值骨量更高,为预防骨质疏松症提供了额外的保护。
对于骨质疏松症的风险因素可以控制?这些包括:
重量:非常瘦的人患骨质疏松症的风险更高,因为苗条的身材与较薄的骨骼有关。对于女性来说,体重低于127磅或BMI低于21似乎会增加患病风险。超重也无济于事。肥胖会导致糖尿病等疾病,而糖尿病会加速骨质流失。
饮食:钙是强壮骨骼的基石,而维生素D帮助你的身体吸收矿物质。任何一种饮食都可能导致低于正常的峰值骨量。低碳水化合物饮食或高盐饮食也会对骨密度产生负面影响,因为这两种饮食方式都会增加通过尿液排出的钙量。饮食失调,比如厌食症,也会使你的骨骼失去必要的营养。(此外,正如我们注意到的,体重过轻会给你带来风险。)同样,那些在减肥手术后限制饮食的人缺乏必要的营养和维生素,他们的骨骼可能因此受损。
吸烟:把它加到你的理由里最后戒烟:吸烟与低骨密度有关。它被认为会影响全身血液循环,包括骨骼(骨髓中有血管和静脉),随着时间的推移,血液循环会减弱。
酗酒:骨密度和酒精之间的关系是模糊的。一些研究表明,轻度到中度饮酒(每天喝一到两杯)可以提高骨密度,但每天喝两杯以上的饮料,尤其是烈性酒,会干扰钙和维生素D水平,降低激素水平,从而降低骨密度。当然,如果你喝醉了,你更容易摔倒,这会增加你骨折的几率。
锻炼程序(或缺乏):负重运动(那些需要你对抗重力来支撑身体重量的运动)有助于构建健康的骨骼。想想:散步、徒步旅行、跳舞、爬楼梯和慢跑等等。所以,如果你不经常运动,或者喜欢游泳等非负重活动,你的骨密度可能会很低。另一方面,比如跑马拉松的极限运动员,身体脂肪和雌激素水平都很低,这也增加了他们骨质疏松的几率。
情绪压力:新的研究表明,压力可能对骨骼健康起作用。(有任何东西压力不会影响吗?)美国《每日邮报》的一项研究表明,与压力水平较低的女性相比,压力水平较高的女性在六年后骨密度较低流行病学与社区杂志健康显示。确切地说,心理压力是如何影响骨骼的还不是很清楚,但研究人员认为,压力会导致整个系统的炎症,而炎症可以减缓造骨细胞(骨形成细胞)和促进破骨细胞(分解骨骼的细胞)。其他研究表明抑郁症与骨密度降低有关。
药物:许多常用的处方药会导致骨质流失和骨质疏松。包括肝素和华法林等抗凝剂;利尿剂,如速尿(但不是氢氯噻嗪);甲氨蝶呤和伊马替尼等抗癌药物;苯巴比妥、苯妥英和卡马西平等癫痫药物;胃灼热药物,如奥美拉唑;抗抑郁药物如阿米替林、去甲替林、帕罗西汀和氟西汀。如果您长期服用这些药物中的任何一种,您应该与您的医生讨论您患骨质疏松症的风险以及是否需要其他药物(如有必要)。
慢性病:一些慢性病也会加速骨质流失,增加患骨质疏松症的几率。这些疾病包括甲状旁腺功能亢进、腹腔疾病和类风湿性关节炎。如果你有上述任何一种情况,你应该制定治疗方案来解决这些疾病导致骨质疏松的风险。
我是否会出现骨质疏松症的症状?
可能不会。骨质疏松症通常是一种无声的疾病。事实上,大多数人直到“砰”的一声才知道他们拥有它!-它们会折断骨头。某些部位的骨折,如脊柱、髋关节、肱骨、肋骨、骨盆或手腕,如果没有大量的外伤,这对你的医生来说是一个危险信号。骨质疏松症患者最常见的症状之一是脊柱压缩骨折(又称椎骨塌陷)。如果你有骨质疏松症,你可以得到这些骨折之一,甚至没有下降;有时只是简单地扭错方向。在这种情况下,你可能会注意到背部疼痛。
此外,一提到骨质疏松症,你就会联想到一位驼背的老太太。身高显著下降或姿势不良都是这种疾病的迹象。40岁以后每十年瘦半英寸是正常的,但超过这个数字可能是由于骨质疏松症。
医生如何诊断骨质疏松症?
那么,如果骨质疏松症通常是无声的,它是如何得到注意的呢?通常有两种方法:最常见的是,在a脆性骨折(由少量创伤引起的休息),或在日常生活中骨密度扫描.
脆弱性骨折
如果你刚刚骨折了一块易患骨质疏松症的骨头(髋部、脊柱、肱骨、肋骨、骨盆和手腕),并且有一些风险因素(比如,你是绝经后妇女或有多孔骨家族史),你的医生甚至不必检查你的骨密度就知道你有这种情况。仅骨折就足以作出诊断。
骨密度扫描
不过,你的医生可能会送你去做骨密度扫描,这是一项测量你体重的测试骨密度(BMD). 最常见的骨密度测试是双能x线吸收仪或骨密度这被称为DXA或DEXA扫描。它使用低水平的辐射来测量即使是少量的骨质流失。它通常是在放射科或医疗办公室的门诊基础上在脊柱下部和臀部进行的,需要不到30分钟。穿舒适的没有拉链的衣服,让你的技术人员知道你是否有可能怀孕。你还需要在测试前24小时避免补充钙。
你的BMD结果以数字分数的形式出现,称为at指数这是一种衡量你的骨骼与30岁同性成年人的水平的指标。现在,如果你已经75岁了,这似乎不公平,对吧?那么,为什么是30岁?这是我们通常达到骨量峰值的时间,所以测试会显示从那时起你的骨量偏离了多远(或少)。如何阅读你的T-score?
-1和更高被认为是正常的你有健康的骨骼
-考虑1.1至-2.4骨量减少,低骨密度不是骨质疏松症
-2.5及以下是骨质疏松症——有骨折风险的柔软易碎的骨头
T-score可以帮助你的医生决定最好的骨质疏松治疗方法。
如果你没有骨折,你可以通过常规骨密度扫描得到诊断。你什么时候能收到?美国预防服务工作组(USPSTF)建议绝经后妇女在65岁时接受第一次扫描;有风险的女性可以在这个年龄之前开始。然而,许多妇科医生更喜欢在绝经后几年内进行基线扫描。USPSTF没有对男性的推荐,但是包括国家骨质疏松基金会在内的其他组织建议70岁的男性进行筛查。
FRAX测试
你的医生也可能会推荐FRAX测试,它利用你的骨密度和其他风险因素来确定你在未来10年内主要骨骼(髋骨、脊柱、前臂或肩膀)骨折的可能性。您的FRAX评分也可以帮助确定您的治疗过程。
如果你担心骨质疏松症,你应该看哪种类型的医生?没有一位专家完全致力于这种情况。低骨密度和骨质疏松症可通过以下方法进行诊断和治疗:
内分泌学家
妇科医生
风湿病专家
理疗医师(专注于物理医学和康复的医生)
骨科医师
老年医学医生
骨质减少与骨质疏松:有什么区别?
骨质疏松症是导致骨质流失的几种骨骼系统疾病之一。也有骨质减少,就像我们上面提到的,是低骨密度还没有达到骨质疏松的程度.
如果你有骨质减少,你仍然有骨折的风险与正常骨密度的人相比,只是比骨质疏松症的人低。专家说,骨质疏松症的诊断通常会提醒患者通过饮食和锻炼更好地照顾骨骼,并停止吸烟等破坏骨骼的行为。骨质减少症通常不通过药物治疗。
你的医生也可以用骨密度扫描来诊断骨软化(通常由维生素D缺乏、消化和肾脏疾病引起的骨骼软化)佩吉特骨病(一种可能导致瘫痪的骨骼重塑障碍)。
骨质疏松症的最佳治疗方法是什么?
有几种广泛使用的骨质疏松药物,虽然它们的作用可能不同,但总体目标是相同的:防止骨折。不是每个被诊断为骨质疏松症的人都会带着剧本回家,至少一开始不是这样。如果一名50多岁的女性通过常规骨密度扫描确诊,她很活跃,健康,FRAX评分表明她骨折的风险很低,她可能根本没有接受任何治疗。对于那些骨折风险较高的人来说,药物可能是其中的一部分。
骨质疏松症的药物治疗:你有很多选择
为了控制骨质疏松症并防止其恶化,你的治疗计划可能包括下列药物之一。(注意:在开始药物治疗之前,充分补充钙和维生素D水平是很重要的。)
Antiresorptives
这类骨质疏松症药物的作用是减缓骨质流失,让你的自然骨骼生成有机会迎头赶上。目前市场上有几种FDA批准的抗吸收剂,包括:
磷酸盐:这些都是治疗骨质疏松的首选一线药物。口服双膦酸盐包括Boniva (banandronate), Fosamax和Binosto(阿仑膦酸),Actonel和Atelvia (riesdronate)。他们每天,每周或每月根据类型。Reclast(唑尔膦酸)是一种双膦酸盐,每年静脉滴注一次。
可能的副作用:
恶心想吐
胃灼热
食管刺激
胃溃疡
骨头、关节或肌肉疼痛
静脉融合术会引起类似流感的症状,在治疗后几天内就会停止。你可能听说过一种可怕的副作用颌骨骨坏死(颌骨供血不足)但专家表示,这种情况极为罕见,通常发生在癌症患者或口腔手术后服用高剂量药物的患者身上。
另一个不太常见的副作用是骨折(讽刺的是,对吧?),但不是与骨质疏松症相关的类型。这些药物会导致大腿上部骨折,称为非典型股骨骨折.
此外,患有晚期慢性肾病的患者在服用这些药物时应小心谨慎,因为有更多副作用和并发症的可能性。
RANKL抑制剂:Prolia (denosumab)每六个月注射一次。然而,最近有一些数据表明停药后椎体骨折风险增加,所以在开始用药前需要与患者讨论是否需要无限期的治疗。
雌激素:激素替代疗法(HRT)口服或经皮贴片可以帮助减缓绝经后骨质流失。雌激素作为骨质疏松症的一种治疗方法存在争议,因为它与包括乳腺癌在内的健康问题有关。妇科医生只会考虑治疗严重更年期症状的患者(潮热、阴道干燥等)。和低骨密度。
选择性雌激素受体调节剂(SERMs):例如,Evita(雷洛昔芬)是一种口服激素类药物,每天服用。serm的副作用包括潮热、印迹血块风险增加和暂时性流感样症状。
组织特异性雌激素复合物(TSEC):Duavee(bazedoxifene)结合雌激素和雌激素拮抗剂治疗更年期症状。它可以增加髋部和腰椎的骨密度。
合成代谢代理
这些药物有助于增强骨骼,所以它们不太可能骨折。它们的作用是激活造骨细胞这些细胞负责新骨的形成。它们被认为在预防骨折方面比抗再吸收药物更有效,所以通常用于更严重的病例——那些骨折风险最高的患者。
由于潜在的严重副作用,合成代谢药物的使用限制在一年或两年(取决于药物)。romosozumab-aqqg会增加心脏病发作和中风的风险,而动物研究显示,长期使用特瑞帕肽和阿巴帕肽会导致骨肉瘤(一种罕见的骨肿瘤)。
之后,再服用抗骨吸收剂以维持新骨的生长。在某些情况下,除了使用双膦酸盐外,还会使用合成代谢药物:根据《柳叶刀》杂志上的一项研究,结合使用双膦酸唑来膦酸盐和合成代谢的特利帕肽,比单独使用两种药物更能提高脊柱和臀部的骨密度骨与矿物研究杂志.
合成代谢剂均通过注射给药,包括:
均匀性(romosozumab aqqg),每月服用一次,最多一年
在内的(teriparatide)和Tymlos(阿巴巴拉肽),每天服用长达两年
可能的副作用:
头痛
恶心想吐
乏力
关节疼痛
如果对副作用的恐惧使你无法服用药物,那么要知道:根据《内分泌学会》发布的绝经后妇女新治疗指南,预防骨折(及相关并发症)的益处远远大于服用骨质疏松症药物的风险内分泌与代谢杂志.
该指南指出,有骨折高风险的女性应该接受治疗,但在三到五年后再进行骨密度扫描评估。如果他们不再有危险,他们可以暂时停止治疗。仍然处于高风险的妇女应该继续服用药物。您的医生将跟踪您的骨密度变化(至少每两年一次)。
其他类型的骨质疏松症治疗可以帮助
骨质疏松症绝对是一种慢性病,但除了典型的药物外,你还可以做很多事情来帮助你感觉最好。你可能想在训练师或营养师等专家的帮助下尝试下面的策略。
预防:物理治疗师或私人教练可以帮助你增强核心力量,这对改善平衡是非常重要的。为了减少摔倒和休息的机会,你会想:
穿橡胶底的低跟鞋,
去除可能滑到脚下的区域地毯
下楼的时候一定要扶着扶手
负重练习:这并不一定意味着要举重;它是任何需要你支撑体重的运动:散步、跳舞、徒步旅行、瑜伽、庭院劳动。用重量或带子进行阻力训练也可以增加骨量(也可以锻炼肌肉)。如果你骨折的风险很高,你会想要避免剧烈的、高强度的锻炼,如跑步,但这些低强度的锻炼是非常推荐的。
饮食:获得更多的钙-女性每天服用1200毫克,男性每天服用1000毫克,这是骨骼形成的关键。牛奶、酸奶、奶酪、花椰菜和沙丁鱼都是很好的来源。如果你不太喜欢乳制品,补充钙可以填补这个空白。维生素D帮助你的身体吸收钙,你可以通过阳光和食物,如维生素D强化牛奶和脂肪鱼来获得钙。如果你的维生素D水平低(你的医生可以通过验血来检查),服用补充剂。除了那些维生素,吃一点Mediterranean-based饮食根据东安吉拉大学的研究,瘦肉、蔬菜、水果、坚果和橄榄油可以在一年内减少髋部骨质流失。
戒烟:这是一件再怎么强调也不为过的事情。吸烟会加速骨质流失。任何骨质疏松症的治疗方案,如果没有纳入戒烟策略,都是不完整的。如果你需要帮助来改掉你的习惯,去美国心脏协会寻求支持戒烟.
为了缓解骨质疏松性骨折带来的疼痛,医生可能会推荐非处方药,包括醋氨酚或布洛芬。您可能还想探索这些无药物治疗:
针灸
生物反馈
按摩
经皮神经电刺激,通过电脉冲减轻疼痛
骨质疏松症可逆吗?
在某种程度上,这是可能的。你的骨头不是惰性的:总是有一些重塑发生在它们内部。因此,通过正确的治疗、锻炼和良好的饮食,你实际上可以提高你的骨密度。但是医生们说,稳定性——不丢失更多的骨量,而不是增加更多的骨量——是这种情况下成功的关键。
你能首先预防骨质疏松症吗?
是的,骨质疏松在某种程度上是可以预防的。请记住,你的峰值骨量大部分是遗传的,但你仍然可以控制许多骨骼形成因素(如以下因素),这些因素决定你的骨骼将有多强壮和弹性。
把你的骨头想象成一个退休账户。如果你早点开始存钱,为不用工作的日子做计划,你就能在需要钱的时候走在前面。同样地,如果你在骨量开始减少之前就专注于建立健康的骨骼,那么当你的身体开始取钱时,你的银行里就会有更多的“骨头”。但是开始存钱永远都不晚。如果你的BMD扫描显示骨质减少,请关注以下良好的骨骼习惯:
吃骨骼健康的饮食,这意味着:
富含钙的食物(乳制品、沙丁鱼和带骨鲑鱼)
水果和蔬菜富含钙、镁、维生素C和维生素K(绿叶蔬菜、花椰菜、红辣椒、橙子)以及谷物和面包等强化食品
限制可能干扰钙吸收的食物和饮料比如高钠食物,过量的蛋白质,咖啡因和可乐
补充钙和/或维生素D如果需要
在大多数日子里,至少做30分钟的负重运动
戒烟
限制酒精
保证充足的睡眠:一项研究表明,每晚睡眠少于5个小时的女性的骨密度要低于每晚睡眠7个小时的女性骨与矿物研究杂志发现。
骨质疏松症患者的生活是什么样的?
如果你在50多岁时被诊断出患有骨质疏松症,而你通过改变重要的生活方式来促进骨骼健康,那么你的生活质量很有可能不会受到太大影响。但患有严重骨质疏松症的人,如果有多处骨折,可能会出现严重的并发症。骨质疏松症的痛苦吗?它可以。此外,髋部和脊柱骨折会导致丧失活动能力,更不用说失去独立性以及医疗账单带来的经济压力。
你也可能害怕摔倒或骨折,这可能会导致焦虑和社交孤立。有些人在反复骨折后会出现抑郁,尤其是那些活动受限的人。考虑到焦虑和抑郁也会降低骨密度,这都可能导致恶性循环。有一个支持系统,无论是一个心理健康专家还是一个分享你的挣扎的在线社区,都可以帮助你减轻一些压力和担忧。
那么,我在哪里可以找到我的骨质疏松社区?
骨质疏松症在很大程度上是一种看不见的疾病。除非你有X光视力,否则你永远不知道还有谁带着多孔骨头四处走动。在你的鞋子里找到其他人可能比在其他情况下需要更多的挖掘。幸运的是,我们为你做了调查。参与进来,分享你的痛苦和成功故事,获得资源和教育我希望,我能从这些资源中获得一些力量(字面上和比喻上)。
顶级非营利和支持团体
国家骨质疏松症基金会.这是这个骨质疏松症和骨骼健康的领导组织。当你在那里查看提示、统计数据、治疗方案和最新研究时,可以通过以下方式进入他们的在线社区Inspire.com留言板主题包括骨骼健康食谱、运动和物理治疗、支持骨质疏松症或骨质减少症患者以及缓解疼痛。
美国骨骼健康.毫无疑问,医学术语很容易混淆。这个网站把骨密度的话题翻译成容易理解的术语。甚至还有一条热线,你可以拨打热线询问具体问题。做个小测试,看看你有多容易骨折。然后进入在线社区,从志同道合的人那里获得建议和支持。
拯救我们的骨头.如果你正在寻找全面的方法来加强你的骨骼,Save Institute的Save Our bones项目可以让你开始。在这里,您将获得一个免费的家庭工具包、文章和产品,采用自然的方法来提高骨密度。
顶级骨骼健康博主
苏珊·布朗博士,博士,更好的骨骼,betterbones.com
他们应该称布朗博士为“骨头博士”,因为她毕生致力于通过改善骨骼来改善身体。作为一名医学人类学家和认证营养师,布朗博士以只用自然方法来帮助你建立强壮的骨骼而自豪。看看她的科学支持的六点计划,它已经帮助成千上万的女性重建了她们的骨骼强度。在这里,你可以期待简单的力量训练常规,营养建议,和最新的骨骼研究。
拉妮·辛普森医生,华盛顿骨质健康博客,lanisimpson.com
作为一名脊椎指压治疗师和持证密度计师(对那些不了解骨密度的人来说,这就是“骨密度医生”),辛普森医生认为有必要将所有医学领域中最好的综合和整体实践结合起来,为病人提供最好的治疗。她在她的博客上提供了研究支持的信息,帮助你选择适合自己的方法。
索菲·托兰医生,骨科,解剖学和瑜伽,sophietolandyoga.com
在她十几岁的时候遭受了多次伤害后,托兰医生开始了骨病治疗,这是一种替代疗法,通过操纵肌肉组织和骨骼来重建她的力量。她看到它不仅重建了自己的骨骼,而且使自己的骨骼更加强壮,于是她开始帮助别人。现在,她结合了她对骨病、解剖学和瑜伽的热爱,让我们面对现实吧,这些都交织在在线课程中以帮助他人。
前疏松症相关的播客
- 骨质疏松症的事实和数据:国家骨质疏松症基金会。(无日期)。“骨质疏松症快事实。”cdn.nof.org/wp-content/uploads/2015/12/osteoposis-Fast-Facts.pdf
- 女性、体重和骨质疏松症:骨关节外科杂志. (2003). “患有骨折的老年妇女:从指南建议的骨质疏松症筛查和治疗的裂缝中跌落的患者。”insights.ovid.com/bone-joint-surgery-american-volume/jbjs/2003/12/000/older-women-fractures-patients-falling-cracks/5/00004623
- 骨密度和酒精:美国临床营养学杂志.(2009).《啤酒、葡萄酒和白酒对老年男性和女性骨密度的影响》。ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 19244365
- 压力与低骨密度:流行病学与社区卫生杂志. (2019). “绝经后妇女的心理社会压力和骨质流失:来自妇女健康倡议的结果。”jech.bmj.com/content/73/9/888
- 抑郁症与骨密度:大脑与行为.(2016).《骨密度与抑郁症:荟萃分析》ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc490464/
- 骨质疏松症的合成代谢剂:内分泌学会杂志.(2018)."骨质疏松症的骨代谢剂"ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6065487/
- 骨质疏松症药物治疗指引:临床内分泌与代谢杂志.(2019).绝经后妇女骨质疏松症的药物管理:内分泌学会临床实践指南academic.oup.com/jcem/article/104/5/1595/5418884
- 结合药物治疗:骨与矿物研究杂志。(2011)。静脉注射唑来膦酸加皮下注射特立帕肽治疗绝经后骨质疏松症ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 20814967
- 髋部骨折死亡率:世界骨科杂志. (2019). “髋部骨折后1年死亡率的变化趋势。”wjgnet.com/2218-5836/full/v10/i3/166.htm
- 情绪健康与骨质疏松症:精神病学前沿. (2019). “心理压力对骨质疏松症的影响:临床意义和治疗互动。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC6465575 /