我们来谈谈骨关节炎

无论你只是被诊断出或认为自己可能患有骨关节炎，你可能会感到无助、听天由命或失望。你可能试图隐藏你的痛苦，甚至否认它。这很正常，每个在HealthCentral上出现的患有慢性疾病的人的感觉都和你现在的感觉一样。我们是来帮忙的。在这一页，你将发现骨性关节炎(OA)的现实和挑战，最好的治疗，以及所有关键信息，以帮助你不仅管理，而且茁壮成长。我们相信你们有很多问题，我们也有答案。

骨关节炎

我们的专业小组

我们前往骨关节炎的一些国家顶级专家，为您带来最新信息。

布莱恩Feeley,医学博士

布莱恩Feeley,医学博士

骨科手术教授和运动医学和肩部手术主任

加州大学旧金山分校和加州大学旧金山分校健康中心

旧金山

艾莉亚·尼克·沙米，医学博士

艾莉亚·尼克·沙米，医学博士

骨科脊柱外科手术和骨科手术教授和神经外科教授

加州大学洛杉矶分校医学院

洛杉矶

卡梅拉·金·陈，医学博士

卡梅拉·金·陈，医学博士

风湿病学家

医院特殊手术

纽约

无论如何是什么是骨关节炎？

如果你有OA，首先你应该知道的是:你并不是一个人。在美国有超过3250万成年人患有OA，在全球还有数亿人患有OA。

事实上，骨关节炎是最常见的关节炎形式 - 一种捕获的术语，意味着关节炎症。像各种类型的关节炎一样，它标志着你的关节疼痛，僵硬和肿胀。但与疾病样类类风湿性关节炎和银屑病关节炎的炎症形式不同，在这种情况下，免疫系统错误地攻击关节OA实际上是我们在一定程度上发生的过程的最终结果 - 逐渐磨损关节软骨。这种滑爽，弹性，可靠的物质将骨骼保持在摩擦力。这也很难。但像你车上的轮胎一样，它磨损了重复使用。一定的风险因素 - 类似遗传学，伤害和超重 - 可以使软骨磨损更快。

与身体的大多数组织不同，软骨组织在受损时可以再生，它的血液供应非常有限，阻碍了它的再生能力。当软骨分解时，它就会失去一种分子，这种分子可以使软骨具有吸收力的海绵状、软垫状的特性。它变得干燥而易碎——更容易受到损伤——小块的碎片可能会脱落，刺激并发炎关节内部的薄组织(滑膜)。关节液(滑液膜分泌的润滑剂，使关节运动顺畅)变得不那么粘稠，充满引发疼痛的炎症分子。结果呢?关节痛钝的、疼痛的，有时关节剧烈的疼痛

最终，软骨可能会完全磨损，骨头开始相互摩擦，导致更频繁和强烈的疼痛。骨头和结缔组织也可能受到影响——当软骨磨损时，骨细胞被激活，沿着现有的骨头生长新的骨头，称为骨赘或“骨刺”。因此，骨骼的形状和轮廓会发生变化。随着关节空间的变窄和骨刺的生长，软骨和周围组织可能会受到进一步的损害。与此同时，肌腱和韧带会被拉伸，造成更多的疼痛。这可能是一个恶性循环。

骨关节炎的首要原因是什么?

某些因素可以提高您的OA风险，或者使其更快地进步 - 通过损坏软骨或加速其崩溃。

• 遗传学:科学家们仍在研究基因在OA中的作用，但研究表明这是一个重要因素。同卵双胞胎研究表明，遗传性关节炎的风险约占一半——这意味着，如果你的父母或兄弟姐妹患有此病，你的风险肯定会增加。科学家们甚至将特定的基因与oa联系起来——大部分基因与软骨的构建和维护有关，这可能会影响软骨的愈合能力和/或损伤易感性。

• 年龄:骨关节炎患者一般都在55岁以上，可能是因为(正如我们提到的)骨头之间的软骨会随着时间自然磨损。事实上，在55岁以上的成年人中，80%的人在x光片上显示出骨性关节炎的迹象(尽管不是所有人都会感到疼痛——这是诊断的关键症状)。年龄也会影响肌肉力量、平衡和“本体感觉”——你对身体位置的意识。这意味着更少的关节控制和更高的受伤风险，这也增加了你患骨性关节炎的风险。

• 受伤：大约12％的OA案件可以在早些时候或数十年中追溯到伤害。伤害可能会提高OA风险几个原因：（1）它可能对软骨造成永久性损害，加速退行过程，（2）如果您在关节周围伤害支持性组织，它们可​​能不那么能够承受装载和吸收冲击，移动更多对软骨的需求，使其更有可能破裂。如果你容易受到oa的影响，那么伤势可能会在你的20年代或30多岁时倾向于更年轻的年龄。一些常见的伤害，增加了OA的风险：

  • 前交叉韧带撕裂:这种常见的运动损伤可能发生在快速旋转时，比如在篮球比赛或滑雪时。它会使你在未来10年患膝关节骨性关节炎的风险增加四倍。

  • 半月板撕裂:这是发生在年轻运动员身上的另一种常见的运动损伤。但半月板(膝盖上的一块c形软骨，可以吸收胫骨和大腿骨之间的冲击)受损后，即使是很小的创伤，比如下车时扭伤膝盖，也会撕裂。在接下来的10年里，它会增加6倍的膝关节OA风险。

  • ramal撕裂：髋臼是髋关节边缘的一个保护环，在车祸、接触性运动或重复运动(如长跑、高尔夫或垒球中的扭转、旋转运动)时，髋臼会分离或脱离。十年后，它可能会使你患髋关节骨性关节炎的风险增加10%。

  • 肩袖撕裂:这种肩关节周围肌腱的常见损伤可能是由于逐渐的磨损和撕裂或重复的头顶动作造成的，就像举重运动员、网球运动员、油漆工和木匠所练习的那样。关于12％至14％的人大到大规模转子袖口撕裂可能在修理后两年内延长肩部oa。

  • 踝关节扭伤：踝关节骨关节炎是相对罕见的，但当它发生时，几乎总是由于受伤。严重的踝关节扭伤可能导致OA大约50%的时间．时间框架是可变的，但在某些情况下，OA可以在三到四年的时间内开发。

  • 肘部过度使用伤害：肘部OA也相当罕见。但是过度使用伤害——比如棒球投手经常遭受的那种伤害——可能会增加患病风险。

• 创伤:如果你经常或强烈地要求你的关节——也许你是一名竞技运动员或周末战士，或者你有一份体力要求很高或需要重复动作的工作——这可能会增加患OA的风险，因为这会造成创伤，加速关节的磨损和撕裂。经常弯腰、下蹲、举重或爬楼梯的职业，如建筑、农业、砌砖、管道、木工和制造业，都与OA风险有关。

• 解剖学:你们在一起的方式可能意味着你对关节施加了更多的压力。例如，如果你是“弓形腿”(或相反，“内翻膝盖”)，负荷将不均匀地分布在膝盖上，这可能为膝盖OA铺平道路，使膝盖受伤后更难恢复。一种被称为股骨髋臼撞击的髋关节疾病——球不能很好地装入髋臼——会损害软骨。脊柱侧凸，或脊柱对齐不良，会对脊柱造成压力。那些腿长不一致的人——只有半英寸——可能更有可能患上膝关节骨性关节炎，可能是由于不均匀的负荷。

• 体重增加:研究表明骨性关节炎和超重有关。更大的体重意味着承受重量的关节承受更大的负荷——当你走路时，你的膝盖承受的力是你体重的6倍。换句话说，当你抬起一条腿走一步的时候，你将身体重量的六倍转移到另一条腿上。这也许可以解释为什么超重的女性患膝关节骨性关节炎的风险是男性的近4倍，超重的男性是男性的5倍。但是肥胖的人患手性关节炎的可能性是瘦人的两倍，可能是因为过量的脂肪细胞释放出会影响全身的炎症介质，包括关节。这种低级别炎症可能会导致软骨更快分解，促进骨关节炎的进展。

我有骨关节炎的症状吗?

骨关节炎疼痛有各种各样的描述。但它通常被描述为沉闷，疼痛随着时间的推移，这种情况会变得更加持续，不时会出现更强烈、更剧烈的疼痛，难以应对。它通常只影响身体一侧的关节，当你使用那个关节时，情况会变得更糟。

骨关节炎可以发生在任何关节，但以下是最常见的:

• 手:骨性关节炎通常发生在以下三个部位:拇指底部、中指关节和最靠近指尖的关节。如果你有手关节炎，你可能很难完成那些需要你用手握的东西——打开罐子，转动门把手，扣好衬衫扣子，或者拿着笔签上你的名字。

• 臀部:臀部OA的典型疼痛不仅在臀部出现，而且在腹股沟，大腿前面或臀部。那是因为髋关节的前部（更快地磨损的部分）实际上位于腹股沟内。臀部的刚度可以使其难以走路，站起来或弯曲。您的臀部可能会在运动期间锁定。

• 膝盖:在跑步或长时间行走后，膝盖可能会疼痛。它通常是由上楼或下楼引起的。这些活动将重量压在关节上，压缩本已狭窄的关节空间，使骨骼更加紧密，这可能会引发疼痛。此外，关节液和由oa降解的软骨可能不能提供足够的缓冲和减震。

• 背部:长时间坐着(这会给脊柱下部施加压力)或长时间站着，你可能会注意到背痛——当你站在厨房柜台做饭的时候。脊柱上的骨刺也会压迫神经，导致臀部疼痛。

• 脖子:当你转动头或弯曲脖子时，你可能会疼痛。如果骨刺发育和压制着神经，颈部OA也可能会在别处疼痛，如肩膀或三角形。

• 肩膀:你可能会发现，每当你伸手拿东西或把手臂举过头顶时，疼痛就会发生。由于关节系统是连接的，肩关节炎也可能导致颈部疼痛——如果你举起手臂时颈部疼痛加剧，肩关节炎可能是罪魁祸首。

另一个典型的症状是关节僵硬，这会让你感觉你在慢动作——尤其是在早上起床后的最初几分钟。你的关节也可能摸起来很软，有轻微的肿胀，并且无法在整个活动范围内活动。

我们已经提到了沿着骨骼形成的骨刺 - 骨骼生长，以应对关节损伤。骨马刺觉得皮肤下的硬肿块，但除非你觉得他们感觉你可能不会注意到。他们可以在任何关节中发生，但在手中是最引人注目的，在那里他们可以看起来像肿胀的关节，但“肿胀”感觉很难，而不是柔软。膝盖中的骨刺会导致绉纱，当弯曲或伸展膝盖时的光栅感。

综上所述，骨关节炎的早期症状包括:

• 关节钝痛，在活动中或活动后加重，通常只影响身体一侧的关节

• 早晨醒来后僵硬不超过30分钟

• 压痛

• 缩小运动范围

• 轻微的肿胀

• 骨刺

• 光栅的感觉

随着骨性关节炎症状多年来的发展(这是一种缓慢移动的疾病)，随着软骨完全磨损和骨头相互摩擦，疼痛可能变得更加尖锐和“机械性”。当这种情况发生时，疼痛会让人难以忍受，而且总是伴随着运动而发生。由于关节表面的粗糙和光滑软骨的丧失，关节可能会开裂和磨擦。

骨关节炎和类风湿性关节炎的区别是什么?

因为骨关节炎可以感觉很像类风湿性关节炎（RA）在美国，很难把他们区分开来。但也有一些OA的迹象。

• 减少炎症。关节炎和风湿性关节炎都涉及炎症，但风湿性关节炎要严重得多。为什么?因为关节炎和风湿性关节炎有非常不同的原因。风湿性关节炎是由于关节软骨的缓慢“磨损和撕裂”(这可能引发关节损伤和炎症的恶性循环，就像我们已经解释过的)，而风湿性关节炎是一种自身免疫疾病——免疫系统失控，开始向关节细胞发射导弹。结果可能是严重的关节肿胀、发红和发热。虽然你可能会有轻微的关节肿胀，但你不会患上关节炎。

• 晨僵持续不到30分钟。风湿性关节炎和风湿性关节炎都会让你在早上感到僵硬和吱吱作响。对于风湿性关节炎患者，可能只需要5到10分钟就能放松并感觉更好，而对于风湿性关节炎患者，则需要更长时间——超过30分钟。

• 身体一侧的一个关节受到影响。与RA（通常影响身体两侧的相同接头）不同，OA通常会影响一侧或另一侧的关节。

• 膝盖、臀部、背部或手受到影响。这些是最常见的关节炎发生的关节。风湿性关节炎通常从手或脚开始，并扩散到更大的关节。风湿性关节炎从不涉及下背部。风湿性关节炎不会影响最远的手指关节(离指尖最近的关节)。

• 关节炎的症状只是在关节处。风湿性关节炎会影响整个身体，导致疲劳和全身不适(当你感到全身不适时)。

• 疼痛随着运动而加重。大多数风湿性关节炎患者在不活动时感觉更糟。对于OA患者来说，恰恰相反——活动引发疼痛。

• 可以形成骨刺。我们之前提到的那些骨性增生?这些在风湿性关节炎中未见。患类风湿性关节炎时，你可能会注意到炎症组织积聚引起的肿胀甚至“结节”，但这些不会像骨刺那样硬化。

• 随着年龄的增长，症状开始显现。类风湿性关节炎通常发生在年龄在40到60岁之间的年轻患者。另一方面，OA通常要到50岁以后才开始。

我应该什么时候去看医生？

对于轻度或不常见的关节疼痛，您可能不需要赶到专家，但您应该在下次检查时向您的主要护理医生提及您的主要护理医生。

然而，如果你有三天以上的神秘关节疼痛，或在一个月内出现几次，或疼痛水平突然急剧变化(比如从0到10的疼痛等级中1或2级，到晚上7或8级)，与你的医生预约。这些都可能是OA的信号。

另一个打电话给医生的好理由是:你的关节疼痛让你无法从事你喜欢的活动(或者你做这件事的次数比以前少了很多)——这通常是关节炎的一个迹象。

如果关节疼痛伴有以下任何一种情况，一定要预约，以排除类风湿性关节炎:

• 肿胀

• 发红

• 温暖

虽然没有办法停止OA，但您的医生可能能够使速度减慢的治疗建议，因此早期诊断有助于。关节炎基础建议从您的初级保健医生开始，他们可以将您推荐给骨科专家或风湿病学家。

医生如何诊断骨关节炎？

诊断关节炎要从你的病史开始——包括你的症状和你开始出现这些症状时的年龄——以及体检。

在考试期间，您的医生将看看您的关节并检查炎症的迹象（温暖，软组织肿胀），这可能表明炎症性关节炎等类风湿性。如果关节在手或膝盖中可以使用，她也将使用手指感受骨骼马刺。并且她会通过移动关节来检查你的动作范围，让你保持肌肉放松（排除肌肉疼痛作为原因）。

之后，如果你的医生觉得需要更多的信息，她可能会建议:

• x射线。这些图像可以显示骨骼之间的空间是否变窄——这是软骨丧失的迹象。(然而，几乎所有60岁以上的成年人都会在x光片上显示出一些软骨损伤，所以关注症状更为重要。)这种诊断不需要x光，它是根据病史和检查做出的临床诊断。

• 核磁共振成像。磁共振成像扫描(简称mri)通常是不需要的，但它可以提供更详细的肌腱及其周围组织的图像——如果你的医生想检查撕裂情况，这很有用。

• 实验室测试。分析你的血液或关节液可以排除关节疼痛的其他原因，如风湿性关节炎或痛风．

如果实验室测试排除了其他疾病，并且你有症状和x光结果与OA一致，那么通常可以诊断为OA。

骨关节炎的最佳治疗方法是什么？

没有治疗可以逆转OA损伤或再生软骨。但大量的选择可以帮助您感觉更好，甚至缓慢或防止进一步的损坏。您的最佳治疗方法将取决于您的OA有多严重。以下是您的医生可能推荐的一些治疗，以最小的排序 - 最严重的。

OA生活方式的改变

一些最有效的骨关节炎治疗方法——很可能是你的医生会建议的第一件事——是完全不需要药物或手术干预的改变。想:

• 力量培训：研究表明,力量训练可以减少疼痛和改善功能，例如，提高步行速度或更容易从椅子上站起来，对于患有髋关节或膝关节OA的老年人。加强稳定和支撑臀部和膝盖的肌肉可以减轻磨损关节的负担，并有助于保持关节对齐。此外，你还能促进血液流向该区域，提供氧气和营养物质。

• 减肥:如果你超重，如果你200磅，你的体重减轻了5％到10％的5％到20磅 - 可以对你的痛苦水平带来很大的差异，甚至是缓慢的软骨损失。不仅如此，而且因为过量的脂肪促进炎症，还原脂肪店可能会降低受影响的关节，缓解疼痛。

• 物理治疗:If you’re new to exercise, you may want to consider physical therapy—where a physical therapist can help you develop an exercise routine and work with you to fix muscle imbalances, so you can develop better movement patterns and greater control and stability in your joint.

治疗骨关节炎

药物不能减缓你的关节炎，但可以减轻疼痛。你有选择。

• 非甾体抗炎药(OTC或Rx):根据你的疼痛程度，非甾体抗炎药(NSAIDs)可以每天服用，也可以每隔一段时间服用，比如在进行剧烈运动之前。你的医生可能会建议场外交易(OTC)或处方NSAIDs-but她要考虑其他什么药物你在什么条件下你可能(如果你有肾脏或心脏疾病,非甾体抗炎药可能的表),和你的胃sensitivity-since非甾体抗炎药可引起胃肠道症状,如胃部不适、心脏烧,极少数情况下还会出现胃出血或消化性溃疡。市场上有很多非甾体抗炎药。这个列表只代表了其中一些。

  • 艾德维尔(布洛芬)

  • (萘普生)都属

  • Bufferin（阿司匹林）

  • 西乐葆(塞来昔布)

  • Disalcid(双水杨酸酯)

• 糖皮质激素:类固醇直接注射到关节，由医生或放射学家提供快速缓解OA疼痛，但最多只能使用每三到六个月。类固醇可以通过减少关节和周围的炎症来帮助缓解疼痛。他们确实携带了长期治疗的风险，但与NSAID之间的影响不会导致肾问题。因此，它们可能是肾病的人的更安全的选择。然而，他们可能不是糖尿病患者的选择，因为它们可以养血糖。

• Viscosupplementation(透明质酸):这是当你的医生注射一个叫透明质酸-A的厚液合成的一种你身体自然产生的分子，它可以从oa降解到你的关节来减轻疼痛。恢复关节的透明质酸水平有助于润滑和减震。根据你使用的产品类型，你可能需要在几周内打一到五针。疼痛缓解可能需要几个星期的时间，但一旦开始，它可以持续六个月，有时更长。当它消失时，你可以再来做一次治疗。它被医疗保险覆盖。

手术

如果你每天都有持续的疼痛，你已经用尽了非手术的选择，你可能是手术的候选人。

关节置换:如果你要做骨关节炎手术，很有可能是关节置换。这时，关节的受损部分(骨头的末端)被移除，并用金属或塑料部件替换，在骨头之间形成缓冲，这样它们就不会再相互摩擦了。一般来说，关节置换的成功率很高，髋关节和膝关节置换的成功率为80%到90%，但结果将取决于你的关节炎严重程度，以及你在手术时的健康状况。平均而言，接受髋关节或膝关节置换术的患者报告功能改善了50%——从30或40(从0到100)到80或90。对一些患者来说，这可能意味着重新开始喜欢的活动，比如高尔夫或滑雪。不要再指望跑或跳了。但低影响的活动，如网球，高尔夫，骑自行车，游泳，甚至偶尔的慢跑，可能是好的-特别是如果你曾经参加这些活动之前的OA。

估计要在医院住一两天。(不过，一些治疗中心可能会在同一天让你出院。)对许多患者来说，疼痛很快就会消退，功能也会在一到两周内得到改善。你可能不得不限制你的活动一段时间，你将做四到六周的物理治疗。但是大约三个月的时候，你就会基本上康复，能够做大部分的活动。

髋关节和膝关节置换是最常见的，不过肩膀、手指关节、脚踝和肘部也可以更换。

• 联合融合:如果膝关节置换术失败，或者你患有严重的足部、踝关节或脊柱关节炎，你的医生可能会建议进行融合手术——移除受损的骨骼表面，用钢板和螺钉将骨骼连接起来，直到它们生长(或“融合”)在一起。疼痛的缓解可以很明显，但你的关节会失去活动能力。恢复可能需要几周到一年。

• 截骨术:截骨术是为55岁以下极度活跃的患者准备的，通过手术移除或添加骨头来调整关节。只有当关节炎孤立于关节的一个区域时，这些方法才能用于髋关节或膝关节骨关节炎。恢复的时间较长，前六周需要拄拐，大约需要七到八个月，但好处是一旦你恢复了，你就没有任何限制了。

其他可以帮助关节炎的疗法

您可以在家里有很多东西 - 除了Meds - 帮助您觉得最好。辣椒素奶油到太极拳的范围，你可以在这里了解更多关于骨关节炎的辅助疗法．

骨关节炎有严重的并发症吗?

骨关节炎与以下风险较高有关:

• 瀑布:骨性关节炎会使运动变得困难，也会损害平衡，增加跌倒的风险。在一项研究中，患有髋关节或膝关节骨性关节炎的人经历了50%的下降与没有髋关节/膝关节oa的患者相比，这种风险随着关节受累数量的增加而增加。另一个学习太极的好理由是，它已经被证明可以提高稳定性和平衡感，降低跌倒的风险。

• 痛风:OA和痛风（一种非常痛苦的炎症性关节炎的形式经常在一起，尽管研究人员不确定引起另一个。OA关节损伤可促进痛风的尿酸晶体特征。或者晶体可能引起炎症，使关节易受OA的影响。

• 眼泪:撕裂可能是OA后面的罪魁祸首，但也可以造成泪水。随着骨头越来越接近并开发骨刺，他们可能会磨损肌腱并导致泪水。

• 的神经:脊柱上的骨刺会使神经活动的空间变窄，压迫神经，引起疼痛。

骨关节炎患者的生活是什么样的?

是的，OA很常见。但这并不是摆脱疼痛影响的理由，它会使人衰弱，严重影响你的生活质量。以下是一些常见的情况。

日常生活活动（ADL）

因为OA会损害关节功能，简单的任务会变得更加困难，比如打扫房间、做饭或爬楼梯。研究人员将这些任务称为日常生活活动，或ADLs。一些例子:

• 做家务:调整自己的步伐。不要花一整天的时间做家务。打破它。然后选择正确的工具。如果手OA让你很难抓东西——在手上套上一只袜子掸掉灰尘，而不是抓着抹布。

• 楼梯：如果上下楼梯很痛(膝关节OA经常如此)，试试两脚一步法:一次一步，带病的腿向下走，没病的腿向上走。

• 步行：试试拐杖之类的助行工具。这可能是四处走动或被困在家里的区别。一根可折叠的手杖可以放在包里或钱包里，所以你要把它放在手边以防万一。

• 弯腰:用臀部OA，弯曲或跪下（并返回）可能很困难。抓住一些坚固的东西，如稳定的家具或四荚沃克或甘蔗 - 并用你的手臂拉起自己。

睡眠

大约70％的人拥有OA体验睡眠障碍，如麻烦跌倒或睡着或比你想要醒来。痛苦可以让你舒服或在半夜叫醒你。更糟糕的是：因为睡眠有助于调节中枢神经系统，斜纹不足会使你对疼痛更敏感。所以疼痛睡眠问题成为恶性循环。

睡前热疗，一个优质的床垫，有策略地放置枕头——比如在背后放一个楔形枕头，或者在膝盖下面放一个枕头——都会有帮助。记住良好的睡眠习惯:限制咖啡因，有规律的睡眠，在睡前关掉手机、平板电脑和电脑。

的性生活

在一项调查中，67%等待关节置换术的关节炎患者称疼痛和僵硬影响了他们的性生活。(手术后，90%的患者称他们的性生活得到了改善。)但性爱实际上对关节炎很有好处，因为它能让你运动，我们知道运动对你的关节是健康的。如果你正从关节手术中恢复，一定要和你的医生谈谈恢复性活动是否安全。

当你重返亲密关系时，事先尝试温暖的淋浴，以抚慰你的关节并帮助你放松。并尝试不同的位置 - 有时会产生所有的差异。如果你有膝盖OA，请尝试在底部，所以你可以直接保持膝盖，或者躺在彼此面对的两侧。对于臀部OA，尝试在勺子职位上与你的伴侣在你身后进行性关系。或用枕头支撑下背，以减少脊柱和臀部的压力。

心理/情绪健康

慢性OA疼痛，它对你的限制，以及对摔倒和受伤的恐惧都可能造成心理伤害。也许这就是为什么五分之一的成年OA患者会焦虑和抑郁，那些疼痛程度最高的人最有可能遭受痛苦。治疗师也许能帮上忙。

研究表明一种谈话疗法叫做认知行为疗法认知行为疗法(CBT)能帮助你更清楚地意识到负面想法，并以更有效的方式应对压力，可以改善OA患者的疼痛。向你的医生或健康保险公司寻求转诊。

你能预防骨关节炎吗?

你不能完全阻止关节磨损。但是你可以减少关节的压力来预防或推迟关节炎的发作。

• 锻炼（但不是太难）：研究表明，做适度运动的人（与非常有力的运动或非常剧烈的运动或不锻炼）往往具有最低的OA风险。在一项研究中，研究人员发现，髋关节和/或膝关节OA发生在竞争者的13％（专业赛跑者或参加国际活动的人），3.5％的休闲跑步者，以及10％的久坐不伦人。高批量或非常强烈的运行可能会长期过度传说关节，而中等跑步保护它们。

• 使用腰枕/坐着休息一下:当你坐着的时候，你对下脊柱的关节施加了压力——因为你失去了中立姿势时的自然曲线，比如站着或躺着。腰部支撑可以帮助你恢复曲线，减轻脊椎的压力。另一个策略是:偶尔站起来四处走走。

• 保持健康的体重:额外的重量会给臀部、膝盖和脚踝的承重关节带来压力。此外，过多的脂肪会促进炎症，这可能会导致软骨更快地腐蚀，并导致OA的进展。

• 注意疼痛:老年人常见的膝关节损伤是半月板根部撕裂——半月板后部的撕裂，如果不加以治疗，会导致OA进展，增加需要膝关节置换术的几率。但如果你通过一个简单的手术修复了撕裂，这种风险大大降低了．这个问题?这些眼泪很微妙，很容易被错过。如果你注意到膝盖后面的疼痛如果你担心，就去找医生谈谈。

你需要知道的组织

骨关节炎疾病控制和预防中心:对于研究爱好者来说，这是关于美国关节炎统计和研究的新闻和信息的来源。这个网站还提供了一些提高关节炎患者生活质量的建议，可以帮助你找到合适的治疗提供者。

关节炎基础：将此视为您对所有事物关节炎的转移，包括关节突破关节炎如何影响您的身体的不同部分以及您的医生可能规定的药物类型的指南。您还会发现健康生活的洞察力和提示。

国家老龄研究所:在国立卫生研究院的保护伞下，这一页提供了如何将对关节炎友好的锻炼安全地添加到你的日常生活中的建议。你会发现从哪种锻炼最适合你的身体到买哪种类型的运动鞋的一切洞察力。

满足我们的作家

Jerilyn秘密

Jerilyn Covert是一位作家、编辑和文案编辑，拥有15年的出版经验。她为《男性健康》(她在那里担任编辑超过10年)、《女性健康》、《跑步者的世界》、《ONE37pm》、《威士忌倡导者》、《银色运动鞋》等杂志写过数百篇文章。她有着永不满足的好奇心，喜欢采访那些知道的比她多得多的人。她分享他们的见解和建议，这样其他人就可以用它们来改善他们的生活。

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