我们来谈谈骨关节炎
获得医生批准的关于关节炎的病因、症状、治疗方法,以及一大堆其他可以让生活更轻松的小贴士。
无论你只是被诊断出或认为自己可能患有骨关节炎,你可能会感到无助、听天由命或失望。你可能试图隐藏你的痛苦,甚至否认它。这很正常,每个在HealthCentral上出现的患有慢性疾病的人的感觉都和你现在的感觉一样。我们是来帮忙的。在这一页,你将发现骨性关节炎(OA)的现实和挑战,最好的治疗,以及所有关键信息,以帮助你不仅管理,而且茁壮成长。我们相信你们有很多问题,我们也有答案。
我们的专业小组
我们采访了一些全国顶尖的骨关节炎专家,为您带来最新的可能的信息。
布莱恩Feeley,医学博士
骨科教授,运动医学和肩部外科主任
加州大学旧金山分校和加州大学旧金山分校健康中心
旧金山
艾莉亚·尼克·沙米,医学博士
骨科脊柱外科主任和矫形外科杂志教授
加州大学洛杉矶分校医学院
洛杉矶
卡梅拉·金·陈,医学博士
风湿病学家
医院特殊手术
纽约
丸剂的好消息:OA的前线治疗不是药物,而是生活方式的运动和体重减轻。事实上,研究表明,在减少OA疼痛时,运动可以是有效的非甾体抗炎药。与物理治疗师合作获得最佳效果。
当然,这两者看起来——感觉上——可能非常相似,但区别在于原因。风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,这意味着身体的免疫系统不正常,它不会攻击感染和细菌,而是攻击关节的健康细胞和组织。另一方面,骨关节炎是我们随着年龄增长而发生的过程——关节软骨的逐渐磨损的结果。
没有特定的饮食可以帮助打击OA。但建议一般健康的饮食来减少炎症并帮助您保持健康的体重。这意味着避免糖和高处加工的食物,并吃大量的蔬菜,水果和脂肪鱼。
医生主要通过观察你的症状来诊断关节炎。但如果你的医生觉得需要更多的信息,她可能会建议你做x光检查(以寻找软骨丧失的迹象)或实验室检查,以排除关节疼痛的其他原因,如风湿性关节炎。
什么是骨关节炎,反正?
如果你有OA,首先你应该知道的是:你并不是一个人。在美国有超过3250万成年人患有OA,在全球还有数亿人患有OA。
事实上,骨关节炎是关节炎,一个包罗万象的术语,意思是关节炎症的最常见形式。像所有类型的关节炎,它是由疼痛,僵硬标示,并在你的关节肿胀。但是,与炎症形式的疾病,如类风湿关节炎和银屑病关节炎,其中免疫系统错误地攻击关节-OA其实是发生在我们所有的在一定程度上,因为我们年龄的逐渐磨损过程的最终结果关节软骨。这种滑,弹性,柔软的物质,保持在你的关节的骨头从揉和在一起。这是非常艰难了。但是,像你的汽车轮胎,它穿下来重复使用。某些风险因素,像遗传,外伤,以及体重超重,可以使软骨磨损更快。
与身体的大多数组织不同,软骨组织在受损时可以再生,它的血液供应非常有限,阻碍了它的再生能力。当软骨分解时,它就会失去一种分子,这种分子可以使软骨具有吸收力的海绵状、软垫状的特性。它变得干燥而易碎——更容易受到损伤——小块的碎片可能会脱落,刺激并发炎关节内部的薄组织(滑膜)。关节液(滑液膜分泌的润滑剂,使关节运动顺畅)变得不那么粘稠,充满引发疼痛的炎症分子。结果呢?关节痛钝的、疼痛的,有时关节剧烈的疼痛
最终,软骨可能会完全磨损,骨头开始相互摩擦,导致更频繁和强烈的疼痛。骨头和结缔组织也可能受到影响——当软骨磨损时,骨细胞被激活,沿着现有的骨头生长新的骨头,称为骨赘或“骨刺”。因此,骨骼的形状和轮廓会发生变化。随着关节空间的变窄和骨刺的生长,软骨和周围组织可能会受到进一步的损害。与此同时,肌腱和韧带会被拉伸,造成更多的疼痛。这可能是一个恶性循环。
骨关节炎的首要原因是什么?
某些因素可以增加你的OA的风险或使其进度快了很多,通过破坏软骨或加速其分解。
遗传学:科学家们仍在研究基因在OA中的作用,但研究表明这是一个重要因素。同卵双胞胎研究表明,遗传性关节炎的风险约占一半——这意味着,如果你的父母或兄弟姐妹患有此病,你的风险肯定会增加。科学家们甚至将特定的基因与oa联系起来——大部分基因与软骨的构建和维护有关,这可能会影响软骨的愈合能力和/或损伤易感性。
年龄:骨关节炎患者一般都在55岁以上,可能是因为(正如我们提到的)骨头之间的软骨会随着时间自然磨损。事实上,在55岁以上的成年人中,80%的人在x光片上显示出骨性关节炎的迹象(尽管不是所有人都会感到疼痛——这是诊断的关键症状)。年龄也会影响肌肉力量、平衡和“本体感觉”——你对身体位置的意识。这意味着更少的关节控制和更高的受伤风险,这也增加了你患骨性关节炎的风险。
受伤:办公自动化病例约12%可以从几年或几十年更早可以追溯到受伤。伤害最多可以为一对夫妇的原因OA风险:(1)它可能会造成永久性损坏的软骨,加快退化进程,以及(2)如果你伤害周围的关节支持的组织,他们可能不太能够承受加载和吸收冲击,更对您的软骨需求的转变,使之更容易打破。如果你是容易OA,那么损伤可能在年轻的时候让你更容易,甚至在你20多岁或30多。一些常见的伤害增加的风险OA:
前交叉韧带撕裂:这种常见的运动损伤可能会在快速枢转时发生,就像在篮球的拾取游戏或滑雪时一样。它可以在未来10年内四分之一的风险让膝盖OA。
半月板撕裂:这是较年轻的运动员可能发生的另一个常见运动损伤。但是,膝盖的肿块薄膜 - 一个C形软骨,即使从最小的创伤中也可以撕裂胫骨和大腿之间的震荡,就像踩踏汽车时扭动膝盖一样。它在未来10年内将膝盖OA风险增加六倍。
盂唇撕裂:髋臼是髋关节边缘的一个保护环,在车祸、接触性运动或重复运动(如长跑、高尔夫或垒球中的扭转、旋转运动)时,髋臼会分离或脱离。十年后,它可能会使你患髋关节骨性关节炎的风险增加10%。
肩袖撕裂:这种肩关节周围肌腱的常见损伤可能是由于逐渐的磨损和撕裂或重复的头顶动作造成的,就像举重运动员、网球运动员、油漆工和木匠所练习的那样。关于12%到14%的人有巨大的肩袖撕裂可以开发的肩膀OA只需修复后两年。
脚踝扭伤:踝关节骨关节炎是相对罕见的,但当它发生时,几乎总是由于受伤。严重的踝关节扭伤可能导致OA大约50%的时间.时间框架是可变的,但在某些情况下,OA可以在三到四年的时间内开发。
肘伤过度使用:肘部也很罕见。但过度使用的伤害 - 例如善良的棒球投手经常会增加风险。
创伤:如果你经常或强烈地要求你的关节——也许你是一名竞技运动员或周末战士,或者你有一份体力要求很高或需要重复动作的工作——这可能会增加患OA的风险,因为这会造成创伤,加速关节的磨损和撕裂。经常弯腰、下蹲、举重或爬楼梯的职业,如建筑、农业、砌砖、管道、木工和制造业,都与OA风险有关。
解剖学:你们在一起的方式可能意味着你对关节施加了更多的压力。例如,如果你是“弓形腿”(或相反,“内翻膝盖”),负荷将不均匀地分布在膝盖上,这可能为膝盖OA铺平道路,使膝盖受伤后更难恢复。一种被称为股骨髋臼撞击的髋关节疾病——球不能很好地装入髋臼——会损害软骨。脊柱侧凸,或脊柱对齐不良,会对脊柱造成压力。那些腿长不一致的人——只有半英寸——可能更有可能患上膝关节骨性关节炎,可能是由于不均匀的负荷。
体重增加:研究表明骨性关节炎和超重有关。更大的体重意味着承受重量的关节承受更大的负荷——当你走路时,你的膝盖承受的力是你体重的6倍。换句话说,当你抬起一条腿走一步的时候,你将身体重量的六倍转移到另一条腿上。这也许可以解释为什么超重的女性患膝关节骨性关节炎的风险是男性的近4倍,超重的男性是男性的5倍。但是肥胖的人患手性关节炎的可能性是瘦人的两倍,可能是因为过量的脂肪细胞释放出会影响全身的炎症介质,包括关节。这种低级别炎症可能会导致软骨更快分解,促进骨关节炎的进展。
我有骨关节炎的症状吗?
骨关节炎疼痛有各种各样的描述。但它通常被描述为沉闷,筋骨疼痛随着时间的推移,这种情况会变得更加持续,不时会出现更强烈、更剧烈的疼痛,难以应对。它通常只影响身体一侧的关节,当你使用那个关节时,情况会变得更糟。
骨关节炎可以发生在任何关节,但以下是最常见的:
手:骨性关节炎通常发生在以下三个部位:拇指底部、中指关节和最靠近指尖的关节。如果你有手关节炎,你可能很难完成那些需要你用手握的东西——打开罐子,转动门把手,扣好衬衫扣子,或者拿着笔签上你的名字。
臀部:典型的髋关节骨性关节炎疼痛不仅出现在臀部,还出现在腹股沟、大腿前部或臀部。这是因为髋关节的前部(磨损更快的部分)实际上位于腹股沟内。髋部的僵硬会使行走、站立或弯腰变得困难。你的臀部可能会在运动时锁住。
膝盖:在跑步或长时间行走后,膝盖可能会疼痛。它通常是由上楼或下楼引起的。这些活动将重量压在关节上,压缩本已狭窄的关节空间,使骨骼更加紧密,这可能会引发疼痛。此外,关节液和由oa降解的软骨可能不能提供足够的缓冲和减震。
背部:长时间坐着(这会给脊柱下部施加压力)或长时间站着,你可能会注意到背痛——当你站在厨房柜台做饭的时候。脊柱上的骨刺也会压迫神经,导致臀部疼痛。
脖子:当你转头或弯曲脖子时,你可能会感到疼痛。如果骨刺生长并压迫神经,颈部骨刺可能会导致其他部位疼痛,如肩部或三角肌。
肩膀:你可能会发现,每当你伸手拿东西或把手臂举过头顶时,疼痛就会发生。由于关节系统是连接的,肩关节炎也可能导致颈部疼痛——如果你举起手臂时颈部疼痛加剧,肩关节炎可能是罪魁祸首。
另一个典型的症状是关节僵硬,这会让你感觉你在慢动作——尤其是在早上起床后的最初几分钟。你的关节也可能摸起来很软,有轻微的肿胀,并且无法在整个活动范围内活动。
我们已经提到的骨刺,骨质增生沿响应关节损伤骨形态。骨刺感觉像皮肤下硬块,但除非你为他们感到你可能不会注意到。他们可以在任何关节发生,但最引人注目的手,在那里他们可以像肿节,但“膨胀”摸起来很硬,没有粘糊糊的。骨膝关节骨刺能引起捻发音,当你弯腰或扩展你的膝盖光栅感。
综上所述,骨关节炎的早期症状包括:
关节钝痛,在活动中或活动后加重,通常只影响身体一侧的关节
早晨醒来后僵硬不超过30分钟
温柔
缩小运动范围
轻微的肿胀
骨刺
光栅的感觉
随着骨性关节炎症状多年来的发展(这是一种缓慢移动的疾病),随着软骨完全磨损和骨头相互摩擦,疼痛可能变得更加尖锐和“机械性”。当这种情况发生时,疼痛会让人难以忍受,而且总是伴随着运动而发生。由于关节表面的粗糙和光滑软骨的丧失,关节可能会开裂和磨擦。
骨关节炎和类风湿性关节炎有什么区别?
由于骨关节炎能感觉很像类风湿性关节炎(RA)在美国,很难把他们区分开来。但也有一些OA的迹象。
减少炎症。关节炎和风湿性关节炎都涉及炎症,但风湿性关节炎要严重得多。为什么?因为关节炎和风湿性关节炎有非常不同的原因。风湿性关节炎是由于关节软骨的缓慢“磨损和撕裂”(这可能引发关节损伤和炎症的恶性循环,就像我们已经解释过的),而风湿性关节炎是一种自身免疫疾病——免疫系统失控,开始向关节细胞发射导弹。结果可能是严重的关节肿胀、发红和发热。虽然你可能会有轻微的关节肿胀,但你不会患上关节炎。
晨僵持续不到30分钟。风湿性关节炎和风湿性关节炎都会让你在早上感到僵硬和吱吱作响。对于风湿性关节炎患者,可能只需要5到10分钟就能放松并感觉更好,而对于风湿性关节炎患者,则需要更长时间——超过30分钟。
身体一侧的一个关节受到影响。不同于RA(其通常影响在主体的两侧具有相同的关节),OA通常会影响上一个一侧或另一侧的接头。
膝盖、臀部、背部或手受到影响。这些是最常见的关节炎发生的关节。风湿性关节炎通常从手或脚开始,并扩散到更大的关节。风湿性关节炎从不涉及下背部。风湿性关节炎不会影响最远的手指关节(离指尖最近的关节)。
关节炎的症状只是在关节处。风湿性关节炎会影响整个身体,导致疲劳和全身不适(当你感到全身不适时)。
疼痛随着运动而加重。当他们没有移动时,大多数人都感觉更糟。对于oa的人来说,反向是真正的活动触发痛苦。
可以形成骨刺。我们之前提到的那些骨性增生?这些在风湿性关节炎中未见。患类风湿性关节炎时,你可能会注意到炎症组织积聚引起的肿胀甚至“结节”,但这些不会像骨刺那样硬化。
随着年龄的增长,症状开始显现。类风湿性关节炎通常发生在年龄在40到60岁之间的年轻患者。另一方面,OA通常要到50岁以后才开始。
当我应该看医生?
对于轻微或罕见的关节疼痛,你可能不需要急着去找专家,但你应该在下次体检时向你的初级保健医生提及。
然而,如果你有三天以上的神秘关节疼痛,或在一个月内出现几次,或疼痛水平突然急剧变化(比如从0到10的疼痛等级中1或2级,到晚上7或8级),与你的医生预约。这些都可能是OA的信号。
另一个打电话给医生的好理由是:你的关节疼痛让你无法从事你喜欢的活动(或者你做这件事的次数比以前少了很多)——这通常是关节炎的一个迹象。
如果关节疼痛伴随着下列任何一种排除类风湿性关节炎,则肯定会预订访问:
肿胀
发红
温暖
虽然没有办法阻止OA,你的医生可能能够使治疗建议,慢下来,因此早期诊断有帮助。关节炎基金会建议先从您的初级保健医生,谁可能是指你的骨科专家或风湿病。
怎么做医生诊断骨性关节炎?
诊断关节炎要从你的病史开始——包括你的症状和你开始出现这些症状时的年龄——以及体检。
在检查期间,你的医生会检查你的关节,检查炎症的迹象(温暖,软组织肿胀),这可能表明是风湿性关节炎。她也会用她的手指去感觉骨刺,如果关节是可触及的,比如在你的手或膝盖上。她会检查你的活动范围——在你保持肌肉放松的同时活动你的关节(以排除肌肉疼痛的原因)。
之后,如果你的医生觉得需要更多的信息,她可能会建议:
x射线。这些图像可以显示骨骼之间的空间是否变窄——这是软骨丧失的迹象。(然而,几乎所有60岁以上的成年人都会在x光片上显示出一些软骨损伤,所以关注症状更为重要。)这种诊断不需要x光,它是根据病史和检查做出的临床诊断。
MRI。磁共振成像扫描(简称mri)通常是不需要的,但它可以提供更详细的肌腱及其周围组织的图像——如果你的医生想检查撕裂情况,这很有用。
实验室测试。分析您的血液或关节液可以排除接触疼痛的其他原因,例如类风湿性关节炎或痛风.
如果实验室测试排除了其他疾病,并且你有症状和x光结果与OA一致,那么通常可以诊断为OA。
骨关节炎最好的治疗方法是什么?
没有治疗方法可以逆转骨关节炎损伤或软骨再生。但有很多选择可以帮助你感觉更好,甚至减缓或防止进一步的伤害。对你最好的治疗将取决于你的关节炎有多严重。以下是你的医生可能会推荐的一些治疗方法,大致按照最轻到最严重的顺序。
OA生活方式的改变
一些最有效的骨关节炎治疗方法——很可能是你的医生会建议的第一件事——是完全不需要药物或手术干预的改变。想:
力量培训:研究表明,力量训练可以减少疼痛和改善功能,例如,提高步行速度或更容易从椅子上站起来,对于患有髋关节或膝关节OA的老年人。加强稳定和支撑臀部和膝盖的肌肉可以减轻磨损关节的负担,并有助于保持关节对齐。此外,你还能促进血液流向该区域,提供氧气和营养物质。
减肥:如果你超重,只要减掉体重的5%到10%(如果你是200磅的话,减10到20磅),就能大大改善你的疼痛程度,甚至减缓软骨流失。不仅如此,因为过多的脂肪会促进炎症,减少脂肪储存可能会减少受影响关节的炎症,减轻疼痛。
物理治疗:如果你刚开始锻炼,你可能想考虑物理治疗——物理治疗师可以帮助你养成锻炼的习惯,和你一起修复肌肉失衡,这样你就可以发展更好的运动模式,更好地控制和稳定关节。
骨关节炎的药物
药物不能减缓你的关节炎,但可以减轻疼痛。你有选择。
非甾体抗炎药(OTC或Rx):根据您的疼痛水平,例如,可以每天服用非甾体类抗炎药(NSAID),例如在剧烈的活动之前,例如在剧烈的活动之前。Your doctor may recommend over-the-counter (OTC) or prescription NSAIDs—but she’ll want to consider what other meds you’re on, what conditions you may have (if you have kidney or heart disease, NSAIDs are likely off the table), and your stomach’s sensitivity—since NSAIDs can cause gastrointestinal symptoms like stomach irritation and heart burn, and in rare cases gastral bleeding or peptic ulcer. There are tons of NSAIDs on the market. This list represents just a few.
艾德维尔(布洛芬)
(萘普生)都属
咛(阿司匹林)
西乐葆(塞来昔布)
Disalcid(双水杨酸酯)
皮质类固醇:类固醇直接注射到关节,由医生或放射科医生,可以提供OA疼痛迅速缓解,但只能是在最每隔三至六个月使用。类固醇可以通过和周围的关节减少炎症有助于缓解疼痛。他们随身携带的风险进行长期治疗,但不同的NSAID不会引起肾脏问题。因此,他们可能是有肾脏疾病的一个更安全的选择。然而,他们很可能不适合糖尿病患者的选择,因为它们可以提高血糖。
Viscosupplementation(透明质酸):这时医生会给你注射一种叫做透明质酸- a的粘稠液体合成你的身体自然产生的分子版本可以从oa-进入你的关节来减少疼痛。恢复关节的透明质酸水平有助于辅助润滑和减震。根据您使用的产品类型,您可能需要一到五次拍摄几周。疼痛缓解可能需要几周时间来踢,但一旦它可以持续六个月,或者有时会更长。当它磨损时,您可能会返回另一个治疗方法。它被医疗保险覆盖。
手术
如果你每天都有持续的疼痛,你已经用尽了非手术的选择,你可能是手术的候选人。
关节置换:如果你要做骨关节炎手术,很有可能是关节置换。这时,关节的受损部分(骨头的末端)被移除,并用金属或塑料部件替换,在骨头之间形成缓冲,这样它们就不会再相互摩擦了。一般来说,关节置换的成功率很高,髋关节和膝关节置换的成功率为80%到90%,但结果将取决于你的关节炎严重程度,以及你在手术时的健康状况。平均而言,接受髋关节或膝关节置换术的患者报告功能改善了50%——从30或40(从0到100)到80或90。对一些患者来说,这可能意味着重新开始喜欢的活动,比如高尔夫或滑雪。不要再指望跑或跳了。但低影响的活动,如网球,高尔夫,骑自行车,游泳,甚至偶尔的慢跑,可能是好的-特别是如果你曾经参加这些活动之前的OA。
期待在医院一两天。(虽然,一些治疗中心可能会在同一天释放你。)对于许多患者,疼痛消退很快,功能可以改善一到两周。您可能必须限制您的活动一段时间,您可以进行4至六周的物理治疗。但大约三个月,你可能会得到大多数活动。
髋关节和膝关节置换是最常见的,不过肩膀、手指关节、脚踝和肘部也可以更换。
联合融合:如果膝关节置换术失败,或者你患有严重的足部、踝关节或脊柱关节炎,你的医生可能会建议进行融合手术——移除受损的骨骼表面,用钢板和螺钉将骨骼连接起来,直到它们生长(或“融合”)在一起。疼痛的缓解可以很明显,但你的关节会失去活动能力。恢复可能需要几周到一年。
截骨术:截骨术是为55岁以下极度活跃的患者准备的,通过手术移除或添加骨头来调整关节。只有当关节炎孤立于关节的一个区域时,这些方法才能用于髋关节或膝关节骨关节炎。恢复的时间较长,前六周需要拄拐,大约需要七到八个月,但好处是一旦你恢复了,你就没有任何限制了。
其他可以帮助关节炎的疗法
有许多事情可以做在家里,除了吃药,来帮助你感觉最好。从辣椒碱乳膏太极,您可以在范围在这里了解更多关于骨关节炎的辅助疗法.
骨关节炎是否具有严重的并发症?
骨关节炎与以下风险较高有关:
瀑布:骨性关节炎会使运动变得困难,也会损害平衡,增加跌倒的风险。在一项研究中,患有髋关节或膝关节骨性关节炎的人经历了50%的下降与没有髋关节/膝关节oa的患者相比,这种风险随着关节受累数量的增加而增加。另一个学习太极的好理由是,它已经被证明可以提高稳定性和平衡感,降低跌倒的风险。
痛风:骨关节炎和痛风(一种非常疼痛的炎症性关节炎)经常同时发生,尽管研究人员不确定是哪一种导致了另一种。OA关节损伤可促进痛风的尿酸结晶特征。或者晶体可能引起炎症,使关节易患骨性关节炎。
泪水:眼泪可能是OA背后的罪魁祸首,但OA也会导致眼泪。当骨骼变得更靠近并形成骨刺时,它们可能会磨损肌腱并导致撕裂。
的神经:脊柱上的骨刺会使神经活动的空间变窄,压迫神经,引起疼痛。
骨关节炎的人的生活是什么样的?
是的,OA很常见。但这并不是摆脱疼痛影响的理由,它会使人衰弱,严重影响你的生活质量。以下是一些常见的情况。
日常生活活动能力(ADL)
因为OA会损害关节功能,简单的任务会变得更加困难,比如打扫房间、做饭或爬楼梯。研究人员将这些任务称为日常生活活动,或ADLs。一些例子:
做家务:调整自己的步伐。不要花一整天的时间做家务。打破它。然后选择正确的工具。如果手OA让你很难抓东西——在手上套上一只袜子掸掉灰尘,而不是抓着抹布。
楼梯:如果上下楼梯很痛(膝关节OA经常如此),试试两脚一步法:一次一步,带病的腿向下走,没病的腿向上走。
步行:试试拐杖之类的助行工具。这可能是四处走动或被困在家里的区别。一根可折叠的手杖可以放在包里或钱包里,所以你要把它放在手边以防万一。
弯腰:随着髋关节骨关节炎,弯曲或跪在地上(和得到备份)是很困难的。守住坚固的东西,如家具稳定或四胞胎沃克或拐杖,并使用你的手臂拉自己备份。
睡眠
大约70%的OA患者会有睡眠障碍,比如难以入睡或睡不着,或者起床比你想的早。疼痛会让你感到不舒服,或者在半夜把你吵醒。更糟糕的是:因为睡眠有助于调节中枢神经系统,睡眠不足会让你对疼痛更加敏感。因此,睡眠疼痛问题就变成了一个恶性循环。
睡前热疗,一个优质的床垫,有策略地放置枕头——比如在背后放一个楔形枕头,或者在膝盖下面放一个枕头——都会有帮助。记住良好的睡眠习惯:限制咖啡因,有规律的睡眠,在睡前关掉手机、平板电脑和电脑。
性生活
在一项调查中,67%等待关节置换术的关节炎患者称疼痛和僵硬影响了他们的性生活。(手术后,90%的患者称他们的性生活得到了改善。)但性爱实际上对关节炎很有好处,因为它能让你运动,我们知道运动对你的关节是健康的。如果你正从关节手术中恢复,一定要和你的医生谈谈恢复性活动是否安全。
当你回到亲密关系时,试着先洗个热水澡来舒缓你的关节,帮助你放松。尝试不同的姿势,有时会有很大的不同。如果你患有膝盖OA,试着躺在下面,这样你可以保持膝盖伸直,或者侧身面对对方躺着。对于臀肌性关节炎,试着在你的伴侣在你身后用勺子姿势做爱。或者用枕头支撑下背部,减少脊椎和臀部的压力。
心理/情绪健康
慢性oa疼痛,它可以放在你的极限,以及对摔倒和受伤的恐惧都可以采取心理收费。也许这就是为什么有五分之一的成年人有焦虑和抑郁症,那些最有可能受到痛苦的痛苦水平的人。治疗师可能能够提供帮助。
研究表明,一种呼叫的谈话疗法认知行为疗法认知行为疗法(CBT)能帮助你更清楚地意识到负面想法,并以更有效的方式应对压力,可以改善OA患者的疼痛。向你的医生或健康保险公司寻求转诊。
你能防止骨关节炎吗?
你不能完全阻止关节磨损。但是你可以减少关节的压力来预防或推迟关节炎的发作。
练习(但不要太用力):研究表明,适度运动的人(相对于剧烈运动或根本不运动的人)患骨性关节炎的风险最低。在一项对10万多名受试者的研究中,研究人员发现,13%的竞技跑步者(职业跑步者或参加国际赛事的人)、3.5%的休闲跑步者和10%的不跑步者发生髋关节和/或膝关节骨性关节炎。长期高强度或高强度的跑步可能会对关节造成过度压力,而适度的跑步则可以保护关节。
使用腰枕/休息一下:当你坐着的时候,你对下脊柱的关节施加了压力——因为你失去了中立姿势时的自然曲线,比如站着或躺着。腰部支撑可以帮助你恢复曲线,减轻脊椎的压力。另一个策略是:偶尔站起来四处走走。
保持健康的体重:额外的重量会给臀部、膝盖和脚踝的承重关节带来压力。此外,过多的脂肪会促进炎症,这可能会导致软骨更快地腐蚀,并导致OA的进展。
注意疼痛:老年人常见的膝关节损伤是半月板根部撕裂——半月板后部的撕裂,如果不加以治疗,会导致OA进展,增加需要膝关节置换术的几率。但如果你通过一个简单的手术修复了撕裂,这种风险大大降低了.这个问题?这些眼泪很微妙,很容易被错过。如果你注意到膝盖后部疼痛如果你担心,就去找医生谈谈。
你需要知道的组织
骨关节炎疾病控制和预防中心:对于研究爱好者来说,这是关于美国关节炎统计和研究的新闻和信息的来源。这个网站还提供了一些提高关节炎患者生活质量的建议,可以帮助你找到合适的治疗提供者。
关节炎基金会:这个作为你去到的一切事物关节炎,包括关节炎如何影响你的身体的不同部分提供连带的关节破坏和导向的各类医生可能会开药的。您还可以找到治疗的洞察力和对健康生活的秘诀。
国家老龄研究所:在国立卫生研究院的保护伞下,这一页提供了如何将对关节炎友好的锻炼安全地添加到你的日常生活中的建议。你会发现从哪种锻炼最适合你的身体到买哪种类型的运动鞋的一切洞察力。
年龄和OA:克利夫兰诊所。(无日期)。骨关节炎。https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/5599-osteoarthritis-what-you-need-to-know
损伤和OA:骨科创伤杂志.(2006)。创伤后骨关节炎:发病率、流行率和疾病负担的初步估计DOI:https://europepmc.org/article/med/17106388
唇裂和OA:NYU Langone健康。(N.D.)“成年人的髋关节泪水。”https://nyulangone.org/conditions/hip-labral-tears-in-adults
职业和OA:Aaohn Journal..(2009)。《职业性骨关节炎的危险因素文献综述》DOI:https://www.researchgate.net/deref/http%3a%2f%2fdx.doi.org%2f10.3928%2f08910162-20090625-10
体重增加和OA:关节炎Foudnation。(不详)“脂肪如何影响骨关节炎。”https://www.arthritis.org/health-wellness/about-arthritis/related-conditions/other-diseases/how-fat-affects-osteoarthritis
髋关节OA:OrthoInfo,美国骨科外科医学院患者的患者教育网站。(N.D.)“髋关节的骨关节炎。”https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/osteoarthritis-of-the-hip/
当去看医生对OA:关节炎基金会。“该看关节痛医生了。”“https://www.arthritis.org/health-wellness/about-arthritis/understanding-arthritis/when-joint-pain-means-its-t
力量训练和OA:老年医学的诊所。(2010)。“老年人力量训练:对骨关节炎的好处。”https://doi.org/10.1016/j.cger.2010.03.006
减肥和OA:放射学.(2017)。“肥胖和超重患者在48个月内评估的肥胖和超重患者中膝关节关节软骨变化的变化较少的减肥损失是少量相关的?来自骨关节炎的数据倡议。“DOI:https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2017161005
OA Viscosupplementation:约翰·霍普金斯医学。(无日期)。粘胶补充剂治疗关节炎。https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/arthritis/viscosupplementation-treatment-for-arthritis
联合融合OA:关节炎基金会。(无日期)。踝关节的手术选择。https://www.arthritis.org/health-wellness/treatment/joint-surgery/preplanning/surgery-options-for-ankle-arthritiss
髋部OA截骨术:特殊外科医院(无日期)。髋关节关节炎。https://www.hss.edu/condition-list_hip-arthritis.asp
性生活OA:美国矫形外科医师学会。(2014).全髋关节置换术和全膝关节置换术后性功能明显改善https://www5.aaos.org/CustomTemplates/AcadNewsArticle.aspx?id=8773
抑郁和OA:开放访问风湿病:研究和评论.(2016)。“骨性关节炎患者焦虑和抑郁:影响和管理方面的挑战。”https://doi.org/10.2147/OARRR.S93516
与非甾体抗炎药相比,运动治疗OA疼痛:科克伦评论。(2008)“运动治疗膝关节骨关节炎”。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18843657/