我们来谈谈骨关节炎
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通过Jerilyn秘密
健康的作家
你是否刚刚被诊断出或认为自己可能患有骨关节炎,你可能会感到无助、顺从或失望。你可能会试图隐藏你的痛苦,甚至否认它。这很正常,在HealthCentral网站上,每个患有慢性疾病的人的感觉都和你现在的感觉一样。我们是来帮忙的。在这一页上,你会发现现实和挑战与骨关节炎(OA)生活,最好的治疗,和所有关键的信息,以帮助你不仅管理-但蓬勃发展。我们相信你有很多问题,我们也有答案。
我们的专业小组
我们前往骨关节炎的一些国家顶级专家,为您带来最新信息。
布莱恩Feeley,医学博士
骨科手术教授和运动医学和肩部手术主任
UC旧金山和UCSF健康
旧金山
艾莉亚·尼克·沙米,医学博士
骨科脊柱外科主任,骨科和神经外科教授
加州大学洛杉矶分校医学院
洛杉矶
卡米拉·金·陈,医学博士
风湿病学家
特殊外科医院
纽约
对不喜欢吃药的人来说,好消息是:骨性关节炎的一线治疗方法不是药物,而是生活方式的改变,如锻炼和减肥。事实上,研究表明,运动可以作为有效的非甾体抗炎药物减少骨性关节炎疼痛。和理疗师一起工作以获得最好的结果。
当然,这两者看起来——感觉上——非常相似,但不同之处在于原因。风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,这意味着人体的免疫系统不会攻击感染和细菌,而是攻击关节的健康细胞和组织。另一方面,骨性关节炎是我们所有人随着年龄增长而发生的一个过程的结果——关节软骨的逐渐磨损。
没有特定的饮食可以帮助对抗OA。但是我们推荐一种普遍的健康饮食来减少炎症并帮助你保持健康的体重。这意味着避免糖和深加工食品,多吃蔬菜、水果和富含脂肪的鱼。
医生主要通过查看您的症状来诊断OA。但是,如果您的DOC感觉需要更多信息,她可能会推荐X射线(寻找软骨丢失的迹象)或可以排除与类关节疼痛的其他原因如类风湿性关节炎的实验室测试。
到底什么是骨关节炎?
第一件事你应该知道你是否有OA:你远离独自一人。美国超过3250万成年人,以及全球数亿多以上数百万,拥有OA。
事实上,骨关节炎是关节炎最常见的一种形式——一个包罗万象的术语,指的是关节炎症。像所有类型的关节炎一样,它的特征是关节疼痛、僵硬和肿胀。但骨性关节炎不同于风湿性关节炎和银屑病性关节炎等炎症性疾病,免疫系统会错误地攻击关节,骨性关节炎实际上是随着我们年龄的增长,在某种程度上发生在我们每个人身上的过程的最终结果——关节软骨逐渐磨损。这种滑溜、有弹性、柔软的物质可以防止关节中的骨头相互摩擦。这也相当艰难。但就像你的汽车轮胎一样,它会因反复使用而磨损。某些风险因素——比如基因、受伤和超重——会使软骨磨损得更快。
软骨不像人体的大多数组织,在受损时可以再生,它的血液供应非常有限,阻碍了它的再生能力。当软骨分解的时候,它就失去了能够吸收外力的海绵状、缓冲状分子。它变得干燥和片状——更容易受到伤害——小块的骨头可能脱落,刺激和发炎关节衬里的薄组织(滑膜)。关节液(滑膜分泌的润滑剂,使关节活动顺畅)变得不那么粘稠,并充满引发疼痛的炎症分子。结果呢?钝痛,疼痛,有时尖锐的关节痛。
最终,软骨可能会完全磨损,骨头开始相互摩擦,造成更频繁和更剧烈的疼痛。骨头和结缔组织也可能会受到阻生——当软骨磨损时,骨细胞就会被激活,沿着现有的骨头产生新的骨骼生长,称为骨赘或“骨刺”。因此,骨骼的形状和轮廓会发生改变。随着关节间隙变窄和骨刺的生长,软骨和周围组织会受到进一步的损伤。同时,肌腱和韧带拉伸,造成更多的疼痛。这可能是一个恶性循环。
是什么首先导致骨关节炎?
某些因素会增加你患关节炎的风险或使其进展更快——通过破坏软骨或加速其破裂。
遗传学:科学家们仍在研究遗传在OA中的作用,但研究表明这是一个重要的因素。同卵双胞胎的研究表明,遗传因素约占OA风险的一半,这意味着如果你的父母或兄弟姐妹患有OA,你的风险肯定会增加。科学家们甚至将特定的基因与骨关节炎联系起来——主要是与构建和维护软骨有关的基因,这可能会影响软骨的愈合能力和/或对损伤的敏感性。
年龄:OA患者通常超过55岁,可能是因为(如我们所提到)骨骼之间的软骨随着时间的推移而自然磨损。事实上,80%的成年人超过55种成年人显示了X射线上的OA的证据(尽管并非所有人都会体验疼痛 - 诊断的关键症状)。年龄也会影响肌肉力量,平衡和“丙普齐齐” - 你对身体定位的认识。这可能意味着较少的联合控制和更高的伤害风险 - 这也增加了您的OA的风险。
损伤:约12%的骨性关节炎病例可以追溯到几年或几十年前的损伤。受伤可能营运风险的原因:(1)它可以导致永久性损伤软骨,加速退化过程,(2)如果你伤害关节周围的支持组织,他们可能不能够承受负载和吸收冲击,转移更多的需求在你的软骨和使它更容易分解。如果你易患骨性关节炎,那么损伤可能会使你在更年轻的时候,甚至在你20多岁或30多岁时就易患骨性关节炎。增加OA风险的一些常见损伤:
前交叉韧带撕裂:这种常见的运动损伤可能发生在快速旋转时,比如在打篮球或滑雪时。在未来10年内,它会使你患膝关节炎的风险增加4倍。
半月板撕裂:这是另一种发生在年轻运动员身上的常见运动损伤。但是一个虚弱的半月板——膝盖上一块c形的软骨,可以吸收胫骨和大腿骨之间的震动——即使是很小的创伤也会撕裂,比如在下车时扭伤膝盖。它会使未来10年膝关节关节炎的风险增加6倍。
上唇的眼泪:在发生车祸、接触性运动或重复性运动(如长跑、高尔夫球或垒球中的扭转、旋转运动)时,唇状组织——一个衬里髋关节边缘的保护环——可以分离或脱离髋臼。在十年内,它可能会使你患髋关节骨性关节炎的风险增加10%。
肩袖撕裂:这种对肩关节周围肌腱的常见损伤可能是由于逐渐的磨损或重复的头顶运动而发生的,就像举重运动员、网球运动员、画家和木匠练习的那样。关于12%至14%的人大到大规模转子袖口撕裂可能在修复后两年就患上肩关节炎。
踝关节扭伤:踝关节OA相对少见,但当它发生时,几乎总是由于受伤。严重的踝关节扭伤可能50%的时间会导致OA。时间是可变的,但在某些情况下OA可以发展在短短三或四年。
肘部过度损伤:肘部OA也相当罕见。但是过度使用的伤病——像棒球投手经常遇到的那种——可能会增加风险。
创伤:如果你对你的关节有频繁或强烈的要求——也许你是一名竞技运动员或周末战士,或者你的工作对体力要求很高或需要重复动作——这可能会增加关节炎的风险,因为你会造成创伤,加速关节的磨损和撕裂。涉及经常弯曲、下蹲、举重或爬楼梯的职业——如建筑、农业、砌砖、管道、木工和制造业——都与OA风险有关。
解剖学:你们在一起的方式可能意味着你的关节会承受更多的压力。例如,如果你是“罗圈腿型”(或相反,“膝内翻型”),膝盖上的负荷会不均匀分布,可能会为膝盖关节炎铺平道路,使其更难从膝盖受伤中恢复。一种叫做股臼撞击的髋关节疾病——球不能很好地嵌入髋臼——会损伤软骨。脊柱侧弯或脊柱排列不良会给脊柱造成压力。那些腿部长度不一致的人——只有半英寸——可能更容易患膝关节炎,可能是由于不均匀的负荷。
体重增加:研究与超重有联系。更大的体重意味着在轴承接头上的负荷 - 当你走路时,你的体重高达六次的力量施加在膝盖上。换句话说,当你抬起一条腿来迈出一步时,你可以将你的体重传递到另一条腿上。这可以解释为什么超重女性有近四倍的膝盖OA的风险,而且超重的男人五次。但是肥胖的人也是精简人员达到手工oa的可能性的两倍,可能是因为过量的脂肪细胞释放可能影响整个身体的炎症介质,包括在关节中。这种低级炎症可能导致软骨分解得更快,有助于OA的进展。
我是否有骨关节炎的症状?
骨性关节炎疼痛有各种各样的描述。但它通常被描述为a沉闷的,疼痛的痛苦随着时间的推移,这种情况会变得更加持续,不时会出现更强烈、更尖锐的疼痛,难以应对。它通常只影响身体一侧的关节,当你使用那个关节时情况会变得更糟。
骨关节炎可能发生在任何关节中,但这些是最常见的:
手:OA通常会击中这三个区域中的任何一个:拇指,中指接头和最靠近指尖的关节的底部。如果您有手动关节炎,您可能会有很难的时间,要求您使用握把打开的罐子,转动门把手,扣上您的衬衫,或拿着一支笔来签名。
臀部:臀部OA的典型疼痛不仅在臀部出现,而且在腹股沟,大腿前面或臀部。那是因为髋关节的前部(更快地磨损的部分)实际上位于腹股沟内。臀部的刚度可以使其难以走路,站起来或弯曲。您的臀部可能会在运动期间锁定。
膝盖:膝盖疼痛可能在跑步或长距离行走后发作。通常是上楼梯或下楼梯引起的。这些活动增加了关节的重量,挤压了已经狭窄的关节间隙,使骨头更加靠近,这可能会引发疼痛。此外,关节内的液体和软骨(由骨酸降解)可能不能提供足够的缓冲和减震。
腰部:长时间坐着(这会给下脊柱带来压力)或长时间站立可能会导致背痛——当你站在厨房的柜台前做饭时,你可能会注意到背痛。脊柱上的骨刺也可能压迫神经,引起臀部疼痛。
脖子:当你转动头或弯曲脖子时,你可能会疼痛。如果骨刺发育和压制着神经,颈部OA也可能会在别处疼痛,如肩膀或三角形。
肩膀:您可能会发现每次达到某些东西或抬起手臂的疼痛都会发生疼痛。由于联合系统连接,肩部OA也可能导致颈部疼痛 - 如果抬起手臂时颈部疼痛会变差,肩部OA可能是罪魁祸首。
另一个典型的症状是受影响的关节僵硬,这会让你觉得自己在做慢动作——尤其是早晨起床后的头几分钟。你的关节也可能会触痛,出现轻微的肿胀,无法进行全方位的活动。
我们已经提到过骨刺——在关节损伤时,沿着骨头形成的骨骼生长。骨刺感觉起来像皮肤下的硬块,但除非你感觉到了,否则你可能不会注意到。它们可能发生在任何关节,但最明显的是在手上,它们看起来像肿胀的指关节,但“肿胀”感觉很硬,而不是软的。当你弯曲或伸展膝盖时,膝部的骨刺会引起吱吱声,一种格格的感觉。
总结一下,骨性关节炎的早期症状包括:
在活动期间或之后更糟糕,疼痛,疼痛的关节疼痛,通常影响身体的一侧的关节
在早晨醒来后不到30分钟的僵硬
压痛
缩小运动范围
轻度肿胀
骨刺
光栅感觉
随着骨性关节炎症状多年的发展(这是一种缓慢的疾病),随着软骨的完全磨损和骨头之间的摩擦,疼痛可能变得更尖锐和更“机械”。当这种情况发生时,疼痛可能是难以忍受的,而且总是随着运动而发生。由于关节表面的粗糙和光滑软骨的丧失,关节可能会开裂和磨碎。
骨关节炎和风湿性关节炎有什么区别?
因为骨关节炎的感觉很像类风湿性关节炎(RA),这可能很难分开。但是有几个OA的迹象。
减少炎症。oa和ra都涉及炎症,但用ra造成的是更严重的程度。为什么?因为OA和RA有非常不同的原因。虽然OA由关节软骨的慢速“磨损”(这可能引发与我们已经解释的接头损伤和炎症的向下螺旋)产生了一种自身免疫性疾病 - 意味着免疫系统假发出来并开始射击导弹关节细胞。结果可以是严重的关节肿胀,发红和温暖。您不会通过OA获得任何一个,尽管您可能会遇到轻度关节肿胀。
晨僵只持续不到30分钟。骨性关节炎和风湿性关节炎都可以使你在早上僵硬和吱吱作响。对于OA患者,可能只需要5到10分钟就可以放松并感觉更好,而对于RA患者则需要更长时间——30分钟以上。
身体一侧的一个关节受到影响。与RA(通常影响身体两侧的同一个关节)不同,OA通常影响一侧或另一侧的关节。
膝盖、臀部、背部或手受到影响。这些是最常见的骨性关节炎发生的关节。RA通常开始于手或脚,并扩散到较大的关节。RA从不涉及下背部。而RA倾向于不影响最远的手指关节(最靠近指尖的那一个)。
OA症状只出现在关节处风湿性关节炎会影响全身,导致疲劳和全身不适(当你感觉全身不适时)。
运动时疼痛加重。大多数风湿性关节炎患者在不动的时候感觉更糟。对于OA患者来说,情况正好相反——活动触发疼痛。
骨刺会形成。我们之前提到的骨骼生长?这些在RA中是看不到的。对于风湿性关节炎,你可能会注意到炎症组织的堆积导致肿胀甚至“结节”——但这些不会像骨刺那样变硬。
随着年龄的增长,症状开始出现。RA通常发生在40 - 60岁的年轻患者身上。另一方面,OA通常在50岁以后才开始。
我应该什么时候去看医生?
对于轻度或不常见的关节疼痛,您可能不需要赶到专家,但您应该在下次检查时向您的主要护理医生提及您的主要护理医生。
然而,如果你的关节疼痛持续三天以上,或者一个月内有几次发作,或者你的疼痛水平突然发生剧烈变化(比如从0到10的疼痛等级从1到2,一夜之间就达到7到8级),那就去看医生吧。这些都可能是OA的信号。
另一个打电话给医生的理由是:你的关节疼痛使你不能做你喜欢的活动(或者你做的次数比以前少了很多)——这通常是骨性关节炎的征兆。
如果关节疼痛伴有以下任何一种症状,那么一定要预约,以排除类风湿关节炎:
肿胀
发红
温暖
虽然没有办法阻止骨性关节炎,但你的医生可能会提出减缓它的治疗建议,所以早期诊断是有帮助的。关节炎基金会建议从你的初级保健医生开始,他可能会给你推荐骨科专家或风湿病专家。
医生如何诊断骨关节炎?
诊断OA要从你的病史开始——包括你的症状和你开始出现这些症状的年龄——以及体检。
在考试期间,您的医生将看看您的关节并检查炎症的迹象(温暖,软组织肿胀),这可能表明炎症性关节炎等类风湿性。如果关节在手或膝盖中可以使用,她也将使用手指感受骨骼马刺。并且她会通过移动关节来检查你的动作范围,让你保持肌肉放松(排除肌肉疼痛作为原因)。
之后,如果你的医生认为需要更多的信息,她可能会建议:
x射线。这些图像可以显示骨头之间的间隙是否在变窄——这是软骨丢失的迹象。(然而,几乎所有60岁以上的成年人在x光检查时都会显示出软骨脱落,所以关注症状更重要。)x光检查对这种诊断是不必要的,它是根据临床病史和检查做出的。
核磁共振成像。磁共振成像扫描-MRI短时间不需要,但如果您的医生想要检查撕裂,它可以提供更详细的肌腱和周围组织的图像。
实验室测试。分析你的血液或关节液可以排除其他导致关节疼痛的原因,如风湿性关节炎或痛风。
如果实验室检查排除了其他疾病-你有症状和x光结果与骨性关节炎一致-那么骨性关节炎通常被诊断。
骨关节炎的最佳治疗方法是什么?
没有治疗可以逆转OA损伤或再生软骨。但大量的选择可以帮助您感觉更好,甚至缓慢或防止进一步的损坏。您的最佳治疗方法将取决于您的OA有多严重。以下是您的医生可能推荐的一些治疗,以最小的排序 - 最严重的。
OA生活方式的改变
一些最有效的OA治疗——很可能是你的医生建议的第一件事——是完全不需要药物或手术干预的改变。想:
力量训练:研究表明力量训练可以减少疼痛和改善功能-增加步行速度或使从椅子上站起来更容易,例如对于患有髋关节或膝关节骨性关节炎的老年人。加强稳定和支持臀部和膝盖的肌肉,减轻磨损关节的一些负荷,帮助保持其对齐。此外,你还可以促进该区域的血液流动,提供滋养氧气和营养物质。
减肥:如果你超重,如果你200磅,你的体重减轻了5%到10%的5%到20磅 - 可以对你的痛苦水平带来很大的差异,甚至是缓慢的软骨损失。不仅如此,而且因为过量的脂肪促进炎症,还原脂肪店可能会降低受影响的关节,缓解疼痛。
物理治疗:If you’re new to exercise, you may want to consider physical therapy—where a physical therapist can help you develop an exercise routine and work with you to fix muscle imbalances, so you can develop better movement patterns and greater control and stability in your joint.
治疗骨关节炎
药物不能减缓你的骨性关节炎,但可以减轻疼痛。你有选择。
非甾体抗炎药(OTC或Rx):根据你的疼痛程度,可以每天或每隔一段时间服用非甾体抗炎药(NSAIDs),比如在进行剧烈活动之前。你的医生可能会建议场外交易(OTC)或处方NSAIDs-but她要考虑其他什么药物你在什么条件下你可能(如果你有肾脏或心脏疾病,非甾体抗炎药可能的表),和你的胃sensitivity-since非甾体抗炎药可引起胃肠道症状,如胃部不适、心脏烧,在极少数情况下还会出现胃出血或消化性溃疡。市场上有大量的非甾体抗炎药。下面列出的只是其中的一些。
艾德维尔(布洛芬)
Aleve(Naproxen)
百服宁(阿司匹林)
西乐葆(塞来昔布)
Disalcid(双水杨酸酯)
糖皮质激素:由医生或放射科医生直接注射到关节内的类固醇可以快速缓解骨性关节炎疼痛,但最多只能每三到六个月使用一次。类固醇可以通过减少关节内和关节周围的炎症来帮助缓解疼痛。它们确实有长期治疗的风险,但不像非甾体抗炎药,它们不会引起肾脏问题。所以对于肾病患者来说,它们可能是更安全的选择。然而,它们可能不适合糖尿病患者,因为它们会使血糖升高。
Viscosupplementation(透明质酸):这是当你的医生注射一个叫透明质酸-A的厚液合成的一种你身体自然产生的分子,可以降解成你的关节以减轻疼痛。恢复关节的透明质酸水平有助于润滑和减震。根据你使用的产品类型,你可能需要在几周内注射一到五次。疼痛缓解需要几周的时间才会开始,但一旦开始,就会持续6个月,有时甚至更久。药效消失后,你可以再来做一次治疗。这是由医疗保险覆盖的。
手术
如果你每天都感到疼痛,而且你已经用尽了非手术治疗的方法,那么你可能需要做手术。
关节置换:如果你要做骨性关节炎手术,很有可能就是关节置换。这是指关节受损的部分(骨头的末端)被移除,用金属或塑料部件替换,从而在骨头之间形成缓冲,使它们不再相互摩擦。总的来说,关节置换手术的成功率很高——髋关节和膝关节置换手术的成功率在80%到90%之间——但是手术的结果取决于你的关节炎有多严重以及你在手术中的健康状况。平均而言,接受髋关节或膝关节置换术的患者报告其功能有50%的改善——从30或40(在0到100的评分范围内)到80或90。对一些病人来说,这可能意味着重新从事自己喜欢的活动,比如高尔夫球或滑雪。不要再指望跑或跳了。但是低强度的活动,比如网球、高尔夫球、骑自行车、游泳,甚至偶尔的慢跑,可能是好的——尤其是如果你在OA之前就参加这些活动的话。
预计要在医院待一两天。(不过,一些治疗中心可能会在同一天释放你。)对许多患者来说,疼痛会很快消退,功能会在一到两周内得到改善。你可能要限制你的活动一段时间,你要做4到6周的物理治疗。但是在大约三个月的时候,你可能就基本上恢复了,可以做大部分的活动了。
髋关节和膝关节置换是最常见的,不过肩膀、手指关节、脚踝和肘关节也可以替换。
联合融合:如果膝关节置换失败,或者你有非常严重的足、踝关节或脊椎关节炎,你的医生可能会建议进行骨融合——将受损的骨头表面移除,用钢板和螺钉连接到一起,直到它们生长(或“融合”)在一起。疼痛缓解的效果可能会很明显,但你的关节会失去活动能力。恢复可能需要几周到一年的时间。
截骨术:对于55岁以下非常活跃的患者,截骨术包括通过移除或增加骨头的手术来重新调整关节。这些方法可用于髋关节或膝关节骨性关节炎,且仅当关节炎孤立于关节的一个区域时。恢复需要更长的时间——大约七到八个月,前六周要拄着拐杖——但好处是一旦你恢复了,你就没有任何限制了。
其他可以帮助OA的疗法
除了药物之外,你可以在家做很多事情来帮助你感觉良好。从辣椒素奶油到太极,应有尽有在这里了解更多关于骨性关节炎的补充疗法。
骨关节炎有严重的并发症吗?
骨性关节炎与以下更高的风险相关:
瀑布:OA可以使其难以移动,它也可能损害平衡,越来越大的风险。在一项研究中,有臀部或膝盖OA的人经历过50%的下降而这种风险随着关节数量的增加而增加。另一个锻炼太极的好理由,已经被证明可以提高稳定性和平衡感,减少摔倒的风险。
痛风:OA和痛风(一种非常痛苦的炎症性关节炎的形式经常在一起,尽管研究人员不确定引起另一个。OA关节损伤可促进痛风的尿酸晶体特征。或者晶体可能引起炎症,使关节易受OA的影响。
眼泪:撕裂可能是OA后面的罪魁祸首,但也可以造成泪水。随着骨头越来越接近并开发骨刺,他们可能会磨损肌腱并导致泪水。
的神经:脊柱上的骨刺会使神经活动的空间变窄,压迫神经,引起疼痛。
骨关节炎患者的生活是怎样的?
是的,OA很常见。但这并不是说我们就能摆脱疼痛的影响,疼痛会使人衰弱,严重影响你的生活质量。下面是一些常见的情况。
日常生活活动(ADL)
因为OA可以削弱联合功能,因此简单的任务可以获得更加困难的优秀喜,准备一顿饭或楼梯。研究人员称这些任务是日常生活或ADL的活动。一些例子:
做家务:调整自己的步伐。不要花一整天的时间做家务。打破它。然后选择合适的工具。如果手不方便抓东西,那就用袜子代替破布擦手。
楼梯:如果上下楼梯很痛(经常是膝盖OA),试试两脚一步法:一次一步,让病腿先下,不病腿先上。
走:尝试像拐杖一样的行走援助。它可能是在家里陷入困境之间的区别。折叠拐杖可以存放在袋子或钱包中,因此您将在手头上携带。
弯腰:髋部OA,弯腰或跪着(然后再站起来)可能是困难的。抓住一些坚固的东西,比如稳定的家具或四足步行器或拐杖,然后用你的手臂把自己拉上来。
睡眠
大约70%的人拥有OA体验睡眠障碍,如麻烦跌倒或睡着或比你想要醒来。痛苦可以让你舒服或在半夜叫醒你。更糟糕的是:因为睡眠有助于调节中枢神经系统,斜纹不足会使你对疼痛更敏感。所以疼痛睡眠问题成为恶性循环。
在床前,优质床垫和战略上放置枕头的热疗法,如膝盖膝盖后面的楔形枕头 - 可以所有帮助。还记得良好的睡眠习惯:限制咖啡因,有睡眠常规,并在睡前掌握手机,平板电脑和电脑。
的性生活
在一项调查中,67%等待关节置换的关节炎患者报告说疼痛和僵硬影响了他们的性生活。(手术后,90%的患者报告他们的性生活有所改善。)但性交实际上对骨性关节炎很好,因为它让你运动,我们知道运动对你的关节很健康。如果你正在从关节手术中恢复,一定要告诉你的医生恢复性行为是否安全。
当你重返亲密关系时,事先尝试温暖的淋浴,以抚慰你的关节并帮助你放松。并尝试不同的位置 - 有时会产生所有的差异。如果你有膝盖OA,请尝试在底部,所以你可以直接保持膝盖,或者躺在彼此面对的两侧。对于臀部OA,尝试在勺子职位上与你的伴侣在你身后进行性关系。或用枕头支撑下背,以减少脊柱和臀部的压力。
心理/情绪健康
慢性OA疼痛,它可以给你的限制,害怕摔倒和受伤都可以带来心理上的伤害。也许这就是为什么五分之一的骨性关节炎患者会有焦虑和抑郁,那些疼痛程度最高的人最有可能遭受痛苦。治疗师也许能帮上忙。
研究表明有一种谈话疗法叫做认知行为疗法CBT(认知行为治疗)——它能帮助你更多地意识到消极的想法,并以更有效的方式应对压力——可以改善骨性关节炎患者的疼痛。向你的医生或你的健康保险公司寻求推荐。
你能预防骨关节炎吗?
你不能完全防止关节磨损。但是你可以减少关节的压力来预防OA或延迟它的发作。
锻炼(但不要太难):研究表明,做适度运动的人(与非常有力的运动或非常剧烈的运动或不锻炼)往往具有最低的OA风险。在一项研究中,研究人员发现,髋关节和/或膝关节OA发生在竞争者的13%(专业赛跑者或参加国际活动的人),3.5%的休闲跑步者,以及10%的久坐不伦人。高批量或非常强烈的运行可能会长期过度传说关节,而中等跑步保护它们。
用一个腰枕/坐着的时候休息一下:当你坐着的时候,你会对你下脊柱的关节施加压力——因为你失去了你在站立或躺着时的自然曲线。腰部支撑可以帮助你重新创造那种曲线,减轻脊椎的压力。另一个策略是:偶尔站起来走动走动。
保持健康体重:额外的重量会给承重关节髋关节、膝盖和脚踝带来压力。此外,过多的脂肪会促进炎症,这可能会导致软骨更快的腐蚀,并促进OA的进展。
注意疼痛:老年人常见的膝关节损伤是半月板根撕裂,即半月板后部撕裂,如果不治疗,可发展为骨性关节炎并增加需要膝关节置换术的机会。但如果你已经修复了撕裂(通过一个简单的手术),这种风险在很大程度上得到了缓解。这个问题?这些眼泪很微妙,很容易被错过。如果你注意到膝盖后面的疼痛尤其是蹲着的时候,如果你担心的话,去找你的医生谈谈。
你需要了解的组织
疾病控制和预防中心-骨关节炎:对于研究瘾君子,这是您在美国关节炎统计和研究的新闻和信息的来源。本网站还具有提高关节炎的生活质量的提示,可以帮助您找到提供者的权利,以帮助治疗。
关节炎基金会:这是你治疗所有关节炎的首选方法,包括关节炎如何影响你身体的不同部位,以及医生可能会给你开哪些药物。你也会发现治疗的见解和健康生活的技巧。
国家老龄化研究所:在美国国立卫生研究院的保护下,本页提供了一些建议,告诉你如何安全地将对关节炎有益的锻炼纳入你的日常生活中。从哪种运动对你的身体最有效到买哪种运动鞋,你会发现很多问题。
年龄和OA:克利夫兰诊所。(无日期)。骨关节炎。my.cleveandclinic.org/health/diseases/5599-OSTONarthitis-何-You-need-to-know.
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