多发性硬化症中的眩晕和眼动

眼动分析是神经病学和多发性硬化症(MS)的复杂区域。我们将眼睛的动作视为理所当然,将它们放在宣传量表之间,挥舞着一个人打招呼,并自动激活有助于呼吸的胸部肌肉。

当我们与命令合作:“看这里”时,会采取故意的行动。一个人有意识地训练自己的目光到要求的网站。另一方面,当一个人“环顾四周”(夏洛克·福尔摩斯在犯罪现场)时,可能没有训练或相对自发的眼睛运动。此外,还有潜意识的睡眠世界快速的眼睛运动(rem)那个占主导地位的梦。

因此,您可能会问:以上与Vertigo有什么关系?正是在点,我亲爱的Watsons在网络空间中。医生是否是评估MS患者对于眩晕或任何患者,眼睛运动的审查对于确定患者为什么遇到问题至关重要。

从某种意义上说,眼睛运动是眩晕原因的窗户。希区柯克在电影中闻名的这种旋转痛苦本身并不是一种疾病,而是影响大脑和相关神经系统结构的过程的症状。尽管许多眩晕患者可能会抱怨感觉到微弱或发光的头脑,但准确描绘这种现象的关键是运动或感知运动的感觉,即患者和/或周围的世界在正常情况下移动,他会在移动时,不欣赏它。

眼睛的运动以及位置变化的视网膜和大脑处理,有助于我们在太阳系旋转世界中“正确”,从而通过个人和环境运动标出。许多人发现在汽车或船上骑行是Vertigo的触发器,但由于补偿性反射,大多数人没有经历过。您能想象是否单独行走会引起眩晕或观察到造成的东西头晕在观众中?与我们的前庭系统相关的眼睛运动,该系统在内耳开始,与我们的脑干,小脑,脊髓和凝视中心的神经连接在我们的大脑皮层中,可以帮助我们通过稳定我们在太空中的位置来减少旋转的感觉。

当眼睛运动在休息时表现出过度或异常的抽搐,或者头部位置变化或响应一个方向或另一个方向(向上,向下或两侧)时,他们会回答有关为什么存在Vertigo的某些问题。

在MS(如中风,毒素暴露或脑癌)中,脑干中前庭核的损害或从Vllth颅神经进入脑干的神经分支会引起头晕。在这些情况下,内耳也至关重要的是防止运动的稳定感觉是正常的。但是,除MS以外的其他自身免疫性疾病(例如Meniere病(MD))以外的病毒,细菌或其他自身免疫性疾病可能会损害相同的内耳(称为半圆形管)。在后一种疾病中,在MS患者中更常见,内耳液的变化会干扰平衡。在MD中,不仅存在情节性眩晕,而且还注意到耳鸣(铃声)和听力损失的攻击。

在MS或其他涉及Vertigo或感知视野抖动的情况下,眼睛运动有缺陷被称为nystagmus。医生在检查中看到的这些混蛋是神经系统纠正异常情况的不完善的尝试。我们的眼睛倾向于沿给定的方向(共轭)一起移动。在MS中,如果与神经的连接最终会刺激眼睛肌肉平稳运动或直接凝视会发炎,则可以导致眼睛运动和眼球震颤的限制。MS中的一个经典例子是脑干斑块,它可以限制朝着一只眼睛和眼球震颤的中线运动,而眼睛移动另一只眼睛的中线。由于内侧纵肌(MLF)病变,这被称为核核治疗(INO)。借助眼睛向左侧的共轭动作,右图将阻止右眼移动到中心,并在向左看时露出左眼。

尽管通常不与眩晕相关,但INO症状可能包括振荡(移动视觉),尤其是在覆盖一只眼睛时凝视在一定方向或双视力(复视)的情况下。尽管在检查中注意到,但眼球震颤也可能与症状有关。

总而言之:如果您头晕目眩,您的问题可能是由于MS对脑茎中的神经的攻击引起的,连接到内耳。在评估这种情况时,您的医生可能会发现您在一只或两只眼睛中都有称为nystagmus的异常的混蛋动作。除了头晕或眩晕,双视力,移动视力,步态失衡,恶心,呕吐,听力丧失或耳鸣可能会使演示复杂化。

认识我们的作家
肯尼斯·格罗斯(Kenneth Gross)

医学博士肯尼斯·格罗斯(Kenneth Gross)写了有关健康中心的多发性硬化症。他是位于佛罗里达州迈阿密的医学教育公司Fusion Clinical Multimedia,Inc。的负责人,致力于涉及涉及专业问题的地区。