怀孕的药物服用(而不是采取)

生活在一个慢性病要求您,患者,患者成为管理自己健康的专家。多发性硬化是一种疾病,也要求您学习大量信息,以便能够更好地为自己倡导。

如你所知,多发性硬化症是一种影响中枢神经系统的疾病——大脑的任务控制中心和穿过脊柱的高速通信纤维——实际上可以影响身体的任何部位。多发性硬化症不仅影响全身神经,多发性硬化症的治疗也影响生活质量,并可能影响重大的生活决定。

多发性硬化症最常被诊断为20至40岁育龄期的年轻成年人。我在31岁时经历了致盲性视神经炎,37岁时被正式诊断为视神经炎。当我被诊断出患有多发性硬化时,为人父母并不在我的关注范围之内,但很高兴知道多发性硬化并不影响生育能力或抚养孩子的能力。

随着批准治疗MS的早期药物,如β干扰素和Glatiramer乙酸盐,孕期令人担忧。轶事,似乎很多患者将继续服用药物,直至怀孕确认。然后他们会脱离治疗,直到宝宝出生并建立一个计划在出生或时间花费母乳喂养后继续用药。

一些较新的药物是妊娠禁忌药,包括在患者试图怀孕前必须停药一段时间的药物,如奥巴吉奥、吉列尼亚或Mavenclad。然而,根据疾病控制与预防中心的数据,大约有一半的怀孕是意外的,无论是不合时宜的,没有计划的,还是不想要的。因此,提前做一些计划,为意外做好准备是很重要的。

和你的医生交谈

神经科医生在短时间内的预约中要涵盖的领域很多。计划生育和生育是不太可能被列入和你的医生讨论的十件事

我的神经科医生十年前可能问过我一次,我是否需要讨论组建家庭的问题。目前,我的风湿病医生在每次预约时都会问我和我丈夫是否计划要孩子,我们是否采取了一致的避孕措施,因为众所周知,我的一种药物会导致出生缺陷和流产。我的医生仍然问我,我快47岁了,但这并不重要。

除了讨论症状和残疾,请与你的医生谈论有关性活动、怀孕、药物使用、避孕和计划生育的问题。下面列出的是MS患者常用的药物,这些药物被归类为对未出生胎儿有一定风险的药物。在drugs.com等网站上研究其他药物。

如果怀孕、计划生育和MS药物治疗是你关心的话题之一,请在你下次看医生的时候花点时间来讨论这些问题。如果你在服用这些药物的过程中怀孕了,你可以联系病人怀孕登记项目报告药物接触情况。

药物和怀孕风险

  • 怀孕类别B类药物,如Copaxone和Glatopa,是“动物研究没有对胎儿造成伤害的证据;然而,在孕妇或动物研究中没有足够的研究表明存在不良影响,但孕妇的足够研究未能表现出胎儿的风险。“

  • 怀孕C类药物,如Avonex Rebif, Plegridy, Betaseron, Extavia, Tysabri, Lemtrada Gilenya, Tecfidera,药物的“动物繁殖研究显示对胎儿产生不利的影响,没有足够的控制研究人类,但潜在益处可能保证在孕妇使用的药物,尽管潜在风险。”

  • 应该鼓励有生育潜力的妇女在停止治疗期间和停止治疗后至少两个月使用适当的避孕方法。甲状腺疾病对孕妇和服用Lemtrada的妇女有特殊的风险。

  • 其他经常使用的药物治疗MS症状,例如Ampyra,Neurontin,Wellbutrin,Baclofen和Nuvigil,也被列为妊娠C类药物。

  • 妊娠类别D药物,如Novantrone,是“动物数据揭示了胎毒性的证据(胎儿肾脏的低发育和胎儿肾脏的延迟发育)和过早递送的药物。来自受控人妊娠研究没有数据。怀孕期间使用尿催化剂被认为是禁忌的。即使他们使用的是出生控制,患有多发性硬化的女性在接受每剂量含有毒素的尿催化剂之前应该具有妊娠试验(并且应该知道结果)。“

  • 常用的苯二氮卓类药物,如安定或阿普唑仑,被列为妊娠D类药物。

  • 妊娠X类药物,如Aubagio,是“在停止治疗期间和两年后,建议女性和男性使用适当的避孕方法”的药物。

  • Mavenclad在怀孕的女性和有生育潜力但不打算使用有效避孕措施的男性和女性身上也存在矛盾。在开始穿Mavenclad之前,妇女应该做怀孕测试。在治疗期间和每次治疗后6个月,男性或女性都应该考虑怀孕。如果发现怀孕,立即停止治疗。

满足我们的作家
丽莎Emrich

Lisa Emrich患有多发性硬化症和类风湿性关节炎,是一个获奖,热情的患者倡导者,卫生作家,古典音乐家和返回骑自行车的人。她的故事激励其他人生活得更好并保持活跃。丽莎是博客黄铜和象牙的作者:与MS博主的狂欢节和Ra,创始人的生活。LISA经常与组织合作,支持更好的政策,以患者为中心的研究和研究资金。丽莎在HealthCentral的健康倡导者咨询委员会担任,是MshealthCentral Facebook页面的社会大使。