什么是MS复发与伪冒犯性？
通过Lisa Emrich. 病人倡导者
复发形式如复发缓解性MS (RRMS)和进行性复发性MS (PRMS)的特点是不可预测的发作，称为复发或恶化，神经功能急性恶化，可能包括新的症状或旧的症状恶化。在RRMS中，复发后通常是部分或完全恢复或缓解期。
对于要考虑的攻击重新开始，它必须符合以下标准：
新的症状出现或旧的MS症状变得更糟
新的或恶化症状的发作持续24小时以上
复发的症状不会发生在以前复发的30天内
症状必须没有其他解释
当天气非常炎热或潮湿，晒日光浴，晒太阳，或拍摄非常热的淋浴或沐浴或沐浴时，许多人可能会遇到症状暂时恶化。有些人可能会注意到他们的愿景在被过热时变得模糊 - 这是一个称为的现象Uhthoff的迹象。即使核心体温略微高度，一度的核心体温也会导致MS症状暂时增加。
这些暂时的症状变化被称为假加重，它看起来和表现得像真正的复发，但是暂时的，并不表明疾病活动或进展。请意识到，当我们谈论假性加重时，我们当然是在谈论非常真实的症状，因为这种经历没有什么“假的”;这只是暂时的。可能导致假加重的常见诱因包括感染，特别是尿路感染、压力、疼痛或疲劳、暴露在冷热环境中、经前综合症或某些药物。
还有可能具有由于潜在的病情，例如甲状腺问题，维生素缺乏，偏头痛，或贫血，而不是MS;但它很难讲真正的原因。例如，您可能认为视觉变更与您的MS相关，但实际上它们可能是由偏头痛引起的。
为避免假加重，应尽量避免接触可能的触发器。治疗假加重，治疗感染，减轻压力，使用策略保持酷（或温暖），并与医生讨论潜在的医学问题。
MS复发的治疗
真正复发或恶化的强度可能是温和或足够严重的，以干扰一个人在家里和工作中运作的能力。复发是不可预测的，没有两个恶化是相似的。症状因人的人而异，通常从一个复发到另一个人。
复发通常是由于中枢神经系统活跃的炎症损伤髓磷脂和破坏神经冲动的传递。在MRI扫描中，炎症表现为肿胀或活动性病变。然而，并不是所有的复发都是由新的病灶引起的，新的病灶也不总是引起可检测到的症状或复发，这就是为什么神经学家通常不依赖MRI扫描来确定复发的原因之一。
并非所有的恶化都需要治疗。温和的感觉变化（麻木，引脚和针尖）或疲劳的爆发，不会显着影响人的活动，通常可以留下自己更好。For severe exacerbations (involving loss of vision, severe weakness or poor balance, for example), which interfere with a person’s mobility, safety, or overall ability to function, most neurologists recommend a short course of high-dose corticosteroids to reduce the inflammation and speed relief of relapse-related symptoms more quickly.
最常见的治疗方案是3-5天疗程的静脉注射甲强的松龙，也称为IVSM，或大剂量口服Deltasone®(强的松)。大多数人能够在门诊的基础上接受静脉治疗，要么在家里，要么在医生的办公室。根据医生的喜好、患者的病情和治疗的时间长短，静脉注射类固醇后可能会有1-2周的口服类固醇减量治疗。然而，糖皮质激素并不被认为对这种疾病有长期的益处。
急性加重的非甾体替代处理是H.P.含有激素Acth（肾上腺皮质激素）的Acthar®凝胶。Acthar可以通过患者，朋友，家庭成员或医疗保健专业人员皮下皮下（皮肤下）或肌肉内（进入肌肉）。
糖皮质激素和Acthar应始终在医生的监督下服用。可能的副作用包括胃刺激、血糖升高、水潴留、烦躁不安、失眠、情绪波动和感染风险增加。因为类固醇会刺激食欲和增加水潴留，所以要遵循低盐和/或富钾的饮食，并注意你的卡路里摄入量。
虽然大多数患者忍受治疗良好，但医生可能会规定药物以帮助人睡眠，减少焦虑，并尽量减少胃部不适。报告在治疗期间或以后的复发后的任何新症状或并发症。
请注意，从MS复发或加剧中恢复可能需要数天，数周，甚至几个月。在复发期间可以为自己做的最好的事情是休息并让你的身体时间愈合。
