让我们来谈谈更年期

更年期是A.但在许多圈子里，它仍然是“禁忌”，女性羞于谈论它。就像#noperiodshame已经开始引发关于一个完全正常的生物学过程的公开讨论一样，更年期的耻辱——内部和外部——也该结束了。无论你是否对早期症状感到疑惑，经历荷尔蒙变化，或者已经完全进入更年期，正在寻找最好的治疗方法，让你重新找回自我，我们在健康中心都在这里提供帮助。

更年期

我们的专业小组

我们采访了一些全国顶尖的更年期专家，为您带来最新的信息。

Diana Bitner，M.D.

妇产科医生， “我想那样老!”中年和更年期的健康衰老"

莫妮卡圣诞节,医学博士

妇产科助理教授，更年期项目主任

uchicago医学

Juliana Kling，M.D.

医学副教授和妇女健康司的研究副主席

梅奥诊所

什么是更年期? 

虽然里面有“暂停”这个词，但这个人生阶段叫做“我”更合适停止(你在这里第一次听到的!)这是因为官方对更年期的定义是，你超过一年(或者，换句话说，连续12个月)没有月经。它是由与年龄相关的荷尔蒙变化引起的，尽管这些变化实际上可以在你进入真正的更年期10年前就开始了。在美国，超过6000万的女性目前处于更年期，所以，虽然看起来没有人在谈论这个问题，但你肯定不是一个人在应对这个转变。

Nikki Cagle.

什么导致更年期？

每个女人出生时卵子的数量都是有限的。随着我们年龄的增长，卵巢释放正常卵子的速度开始放缓，直到我们没有正常卵子时才停止释放。同时,卵巢开始生产越来越少的生殖激素黄体酮和雌激素——第一个触发器子宫内膜生长,房子一个受精卵,而第二个帮助,但也不断的增长,在检查所以不太厚,给卵子留下足够的生长空间。(当卵子没有受精时，内膜脱落，你就会来月经。)下面是一个简单的步骤:

1. 卵巢中的卵子被构成卵泡的细胞包围着。

2. 作为鸡蛋成熟，卵泡细胞乘以，卵泡开始分泌雌激素。

3. 一旦卵子从卵巢释放出来，空的卵泡也开始释放孕激素和雌激素——这些激素帮助你的身体为刚刚释放的卵子受精和长期稳定下来做准备。

4. 但要记住，你有固定数量的鸡蛋，所以最终，功能鸡蛋的数量会减少，你最终会用光。当没有更多的卵子或卵泡时，你的卵巢就会停止或至少大幅减少这两种生殖激素的分泌

5. 在那个时候，你的经期通常会变得不那么频繁、更轻，尽管有些女性的情况恰恰相反，她们会变得更重、更长、更亲密;这两种类型的月经变化在绝经前都是正常的。当你不再来月经——因为没有卵子可以释放——这个过程就完成了:你进入了更年期。

我什么时候会绝经?

妇女击中更年期的各种年龄段，虽然平均而言，魔法年度是51。

然而，这并不意味着症状要等到那时才出现。你可能在前更年期,也叫围绝经期，从35岁中期到40岁后期。典型的围绝经期是4年，但也可能长达10年，也可能短至几个月。需要明确的是，围绝经期并不是更年期的真正开始;是发生在大写M之前的一段时间。

在围绝经期，荷尔蒙的变化可能会引起一系列的症状。月经周期的变化——无论它们是相距更远还是靠得更近，是长是短，是重是轻——都是你进入更年期的第一个标志(欢迎!)其他的生理和心理变化包括睡眠问题、情绪波动、体重增加或对性缺乏兴趣。有时候，尤其是当你在30多岁的时候就有这些症状时，你可能会误以为它们是对压力的反应，或者仅仅是对忙碌生活的冲击，而不是荷尔蒙变化的结果。

还有两种情况被称为早期的更年期， 45岁前更年期，以及早期更年期这种情况发生在40岁之前．这些都是不常见的现象，没有贡献因素。事实上，少于5％的女性经历了早期或过早的更年期，而不会有其他健康状况。

最常见的是，早期或过早的更年期发生，因为一个女人已经有一个卵子切除卵巢，无论是因为卵巢或宫颈癌，肌瘤，还是其他原因。化疗（有或没有手术）也会损害卵巢并触发早期更年期。早期更年期的另一个潜在预测因子：如果你的一个或多个女性亲戚经历过它。

我有围绝经期或更年期的症状吗?

以下任何一种症状都可能表明你正在开始围绝经期，而且随着你接近真正的更年期，它们通常会加速;一旦你进入更年期，这些症状会持续几个月甚至几年(平均4到5年)。

你可能不会有所有这些症状，但每个女人的经历都是独一无二的。间歇性症状，如热的闪光，可能会消失，因为你的身体在你的身体缺乏雌激素时 - 事实上，一些服用激素治疗的女性（在一分钟内更多）发现，当他们停止时，这是当他们出现潮热时。其他症状，比如阴道干涩，可能只是绝经后生活的一个事实。

Nikki Cagle.

围绝经期和更年期最常见的症状包括:

• 热闪烁。突然觉得很热很烦，但温度很高实际上烦恼(又名:糟糕，不性感，“又热又烦”)这些症状随时都会出现，你会脸红，心跳加速，出汗，甚至发冷。它们可以持续10秒，也可以持续3到5分钟。有些女性每天都有潮热症状，有些只是一周几次——这是难以置信的变化。

• 盗汗。发生在夜间的潮热——它们可以让你在自己的汗池中醒来。 

• 失眠。想想在晚上在房间里太大的感觉如何。解释为什么那个可爱的下午汗水可以让你醒来。恶化这个问题？一般老化会增加对咖啡因的敏感性，更困难，偶然更困难，而且睡得不那么深。

• 尿频或紧迫性。觉得你必须更频繁地撒尿吗？归咎于雌激素水平的降低。它也是难以让你难以让你握住它做必须进一步复杂睡眠问题，一切都感受到浴室血尿之夜。 

• 情绪波动。如果你在月经期间经历了经前症候群的愤怒或悲伤，或者在生命早期有过产后抑郁症，那么你更有可能因为更年期激素下降而出现同样的症状，尽管它们也会影响没有既往史的女性。这可能包括哭闹或感觉比平常更容易生气。 

• 抑郁和焦虑。同样的，如果你在更年期之前有过抑郁或焦虑，那么它们很可能会再次出现。这对身体都可能发生原因(激素水平变化可以扰乱你大脑的神经传递素的顺利工作,把你的情绪偏离轨道)和心理它通过任何生活变化也可能会迷失方向,特别是这意味着你年底来肥沃的年。+:失眠!潮热!这很正常，如果这些令人沮丧。

• 性交时阴道干燥和疼痛。浸渍雌激素。再次．它可以使阴道组织感到干燥和刺激，导致较少的天然润滑，这可能导致性别摩擦疼痛的微观。这是技术上被称为泌尿生殖综合征，这也可能导致感染的风险增加，包括尿路感染和细菌性阴道病。

• 失去性欲。荷尔蒙下降+导致的阴道干燥和刺激可以让一些女性完全对性感兴趣。 

• 记忆变化和脑雾。大约有三分之二的女性正在经历围绝经期和更年期，她们很难记住事情和集中注意力。  

更年期持续多久? 

症状通常在更年期的前两年中最明显，对于一些女性，这些问题往往在他们在更年期一年或两两年后消退。然而，不幸的是，这些副作用持续到八到10年的八到10年来并不罕见，从围栏开始，在更年期后继续四到五年。

更年期的最佳治疗方法是什么？

首先要知道的是你不知道有来治疗更年期这不是疾病，这是自然过程。但是你可以做很多事情来帮助减轻(对一些女性来说，消除)这些症状。

对于热闪光和夜间汗水：

最有效的治疗方法是激素治疗(或HT）。（这也被称为绝经血管素治疗，MHT，之前曾被称为激素替代疗法,或HRT.）。您的医生将规定非常低剂量的雌激素，有时与黄体酮相结合。大多数激素替代品是药片，但还有皮肤斑块，阴道乳膏和凝胶，阴道环。

对激素治疗的安全有争议。根据最新研究，FDA批准的激素治疗对于大多数女性在医生的监督和有限一段时间内进行了绝经症状的大多数女性是安全的。

但这并不意味着没有风险。患有乳腺癌、卵巢癌或子宫内膜癌的女性不应接受激素治疗。患有中风的女性也不应该这样做。对一些女性来说，激素疗法可能会增加她们患心脏病、中风和乳腺癌的几率;你和你的医生需要仔细检查你的风险因素，并决定这是否对你是正确的治疗。

这对于经历过早或过早绝经的女性来说是不同的。他们患心血管疾病(以及骨质流失和胰岛素抵抗)和fda批准的激素治疗的风险更高是受到推崇的。在这个年龄组（与50岁或60年代的女性相反），HRT有助于预防心脏风险，同时还可以减轻更年期的其他常见症状。

无论你什么年龄开始HT，大多数医生都会每三到六个月重新评估一次。首先，不同的剂量和时间可能会有更好的效果——你和你的医生可能会决定尝试几种不同的治疗方案。另一方面，如果激素疗法不能缓解你的症状(每个人的经验都不一样)，你可能想要完全停止它。

对于性交时阴道干涩和疼痛:

HT也是治疗干燥和刺激的一线药物——在这种情况下，你的医生会以阴道环、药丸、栓剂或乳膏的形式开出治疗方法，而不是口服。HT可以帮助一些女性重新获得性欲，但如果这不是你的问题，或者你只是想尝试非处方治疗，你也可以使用非处方阴道润肤霜或润滑剂(K-Y，雷普仑，astroglide——药店里有很多版本)。

有证据表明，大麻——四氢大麻酚(使你“兴奋”的化合物)和大麻植物的另一主要成分CBD——可以增强性欲。然而，也有研究发现恰恰相反。如果你的性欲丧失与焦虑有关——也许你不太倾向于做爱，因为你担心缺少润滑液，或者只是对身体正在经历的变化感到不舒服——那么你可能值得尝试大麻，因为它有降低抑制的能力。这完全是一个个人选择的电话，但绝对不要低估了它对你的好处整体有规律的(无痛的)性爱可以带来的健康。

Nikki Cagle.

对于抑郁和情绪变化：

就像任何阶段的抑郁一样，值得考虑服用抗抑郁药，以帮助经常伴随更年期的悲伤，烦躁和情绪。治疗这些症状也可以让返回性欲的回报，有些女性发现低剂量的抗抑郁药可以减少热闪光（最后，a奖金）。与任何处方一样，您的医生可以帮助您选择合适的药物，并与您合作，以微调您需要多少，多久，以及多长时间。(Some antidepressants can dull libido, for instance, so you'll want to make sure your M.D. knows if that's already an issue for you.) It’s also worth talking to a therapist about how you’re feeling—or even just to others going through menopause.

失眠:

虽然有肯定的药物，你可以采取失眠症（处方和柜台的处方），你的医生可能会推荐你先看看生活方式因素：你喝太多咖啡因吗？在睡前使用您的智能手机或平板电脑？让你的卧室太温暖了吗？避免所有这些东西都可以帮助您更快地睡着，更饱食，并在夜间唤醒中减少。

为了排尿的冲动：

在这方面，行为上的改变也可能有所帮助:

• 少喝咖啡和苏打水(对，还有酒精)

• 定期做凯格尔运动(收缩和放松盆腔和生殖器区域的肌肉)来加强盆腔肌肉，这是控制尿流的部位。

• 尝试采取举办举起的运动课，专注于加强整个盆底，如普拉提，这也可以具有改善性别的增加的好处。

自然更年期疗法有效和安全吗？

有很多传言生物尼直素荷尔蒙与荷尔蒙女性的身体具有自然制造的分子相同，但由植物化学品（主要来自山药和大豆）;制造商经常将其推销为“自然”。有FDA批准的选项（包括生物智商和自然派生选择）是安全的，因为它们已经过测试并具有设定的金额。但不要被非FDA批准的激素诱惑，你可以没有处方。它们可以通过危险程度来改变力量和浓度。

您肯定会发现当地药店的自然更年期补充剂的旋转态度。已经发现一些草药和补充剂，例如Maca和Black Cohosh，在研究中有效地控制更年期的系统，特别是热闪光。还有一项研究表明，这些非处方药物不会比安慰剂更好 - 所以虽然它们并不危险，你可以服用糖丸并获得相同的结果。

但是，嘿，安慰剂效果仍然是一种效果，所以如果你想要它，我们不会怪你！只是不要DIY这个。那里有一系列大量的补品，这是在你甚至考虑你可能采取的剂量范围或补救措施的组合之前。在尝试任何新的东西之前，总是和你的医生交谈。如果您已经在激素治疗中，您需要特别警惕与医生的反击补救措施 - 可能会产生不良反应，或者您可能会破坏HT正在发生的工作。

哪里可以找到更年期社区?

如果你正在经历更年期，你真的是一个好伙伴:记住，在这个国家有无数的女性也处于更年期。如果你需要更多的信息，或者只是想找一个能马上得到信息的人谈谈，可以看看这些资源。

顶级更年期instagrammers和blogger

• 安娜卡贝卡，D.O.，@drannacabeca.，https://drannacabeca.com

关注：Cabeca医生不仅了解更年期是什么感觉，她还获得了三重认证(内科、产科和妇科、再生和抗衰老药物)，所以她完全了解更年期背后的科学。她建议采用综合方法来确保你的健康蓬勃发展,而不只是存活， 过渡。

• 梅格·马修斯@megsmenopause

关注：这不仅仅是她的更年期，它也是你的。她造成了促进对话的问题，所以每个帖子就像它自己的公开论坛。她用这种风格做到这一点没有伤害，要么：超级时尚的马修斯是一本专栏作家红色的杂志，是一个前音乐行业活动计划策划者和设计师在90年代英国流行场景。

• 乔哈维 - 格雷厄姆，@50sowhatofficial

关注：她50岁了，所以什么-谁说50岁以上的人生活不可能美好?所以她和医生一起在她的故事里做关于荷尔蒙和更年期的问答，她还发布了其他的极好五十多岁的人吃她的东西，同时保持轻松，冷静，真实。比如憋不住膀胱，长疣，所以。很多。灰色的，更真实一些。

顶级更年期播客

• 快乐的更年期．是的，根据登记的营养治疗师Jackie Lynch，你可以在更年期期间快乐。她专注于管理中生激素变化的思维身体和营养方法。

• The flip50秀．While the main focus of this podcast is on menopause,it also touches on everything else that changes when you’re approaching or past 50, including how your fitness, diet, and lifestyle should all shift with your age—and not in a “your life is now over” kind of way. The tips are trustworthy: Host Debra Atkinson is a fitness pro (she’s a certified trainer with a master’s in exercise and sports psychology) and wellness coach.

顶级更年期支持组织和非营利组织

• 北美更年期协会（nams）。这个非营利性有一个功能您可以在其中输入您的邮政编码并在您通过NAMS认证更年期从业者（NCMP）计划的地区找到医生。意思：真正得到它的医生。

• 红妈妈．这个组织是由Karen giblin在1991年创立的，当时她还在康涅狄格州担任公职，她接受了全腹子宫切除术和双侧卵巢切除术。这个组织的目标是智胜更年期。如何?有大量的循证指导和来自更年期社区的见解。这些人就是你喜欢的类型:聪明、时髦、乐于助人。

• 美国生殖医学协会．当你想要用合法的医学术语来描述细节时，这样当你和你的医生(以及你应该)，你在说他们的语言。

迎接我们的作家

莎拉Faye绿色

Sara Faye Green是一位作家，她对女性健康，男性健康，骑自行车，运行，预防，副，创作者项目，的骚动，瓜纳察，粘贴，p，叙述，巨大， 和Huffington帖子．她是这些书的合著者MTV：最好的墨西哥和充分利用你在地球上的时间．她在哥伦比亚大学获得文学硕士学位，在那里她教授写作，并担任哥伦比亚杂志的主编，目前正在撰写一本关于美国自我提升的书。

最新的更年期

为什么工作中不谈论更年期?

褪黑激素对更年期有效吗?

绝经后的阴道感染和阴道萎缩

更年期会引发带状疱疹吗?