溃疡性结肠炎的类型是什么?
溃疡性结肠炎(UC)是一种炎症性肠病,其特征在于大肠或结肠的慢性炎症。这种炎症限于结肠壁的内部衬里。
炎症可以影响结肠的不同部分,并且通常用于基于结肠涉及的范围来区分这些类型的UC的不同术语。
大约一半的UC患者有疾病,这些疾病影响结肠的左侧,或者从脾挠曲的任何地方朝向直肠。请参阅下面的一些不同类型的UC。
uc的类型
溃疡性直肠炎
溃疡性炎前炎是指仅限直肠的炎症。大约30%的UC患者从这种类型开始,它通常导致比任何其他类型的UC更温和的症状。
Proctosigmoiditis.
疾病限于直肠和直肠上方的部分结肠,或乙烯端结肠,被称为Proctosigmoidisitis。斑点期间的症状可以包括腹部左下部分的痉挛,血淋淋的腹泻,并且需要具有肠道运动的持续感受,或持续的感觉。
左路结肠炎
炎症从直肠持续延伸到乙状结肠,然后是降结肠,再向上延伸到脾弯,称为左侧结肠炎。
具有这种疾病程度的症状包括上下腹部腹痛,血淋淋的腹泻,减肥和胃口下降。
广泛的结肠炎
广泛的结肠炎涉及将从直肠延伸到超出脾弯曲的任何一点的结肠,但不包括符合称为盲肠的小肠的冒号的最右侧区域。症状通常与左侧结肠炎的症状相似,但随着更多的结肠涉及,症状通常会更糟,类似于牡蛎炎。
牡丹炎
牡蛎是指影响整个结肠的炎症,包括盲肠。症状包括严重的腹痛,血淋淋的腹泻和显着的体重减轻。
严重的并发症,例如结肠的巨大出血或毒性扩张,在致鼠畸形中可能发生。
治疗
溃疡性前炎和近代喉膜炎
对于轻度至中度活跃的前胞菌炎或近代活性炎炎,建议使用局部5-氨基聚糖酸(5-ASA)。
这些药物包括美沙拉明灌肠剂(Rowasa)和栓剂(Canasa)。类固醇泡沫或栓剂可用于对5-ASA不耐受或无反应的患者。为了维持缓解和无发作,建议每日5-ASA灌肠。
左侧结肠炎,广泛的结肠炎和致血炎
对于具有轻度至中度活跃的左侧结肠炎,广泛的结肠炎和牡蛎炎的患者,建议使用口腔5-ASA,5-ASA灌肠和5-ASA栓剂的联合治疗。同样,如果不容忍5-ASA,可以使用类固醇灌肠和栓剂代替5-ASA灌肠和栓剂,或者响应有限。如果这种组合没有改善症状,那么导致缓解,然后使用口服类固醇(泼尼松)。为了保持稳定的疾病并避免耀斑,应继续口腔5-ASA,灌肠和栓剂可以逐渐变细一次给药。
严重炎症的患者需要复杂的治疗方法。这可能包括住院治疗,静脉内药物,甚至结肠手术。重要的是,您与您的胃肠学家密切关注,并对您体验的任何症状进行开放和诚实,以保持结肠炎的稳定性,避免疾病耀斑。