丙型肝炎对肝脏的影响
丙型肝炎是肝病毒引起肝脏疾病的病毒或感染它通过血液传播,可导致终生健康问题,包括一些严重的肝硬化和肝癌。
不幸的是,许多人直到丙型肝炎进展很久之后才出现任何症状。即使没有症状,也会经常发生肝损伤。
一般来说,丙型肝炎的进展如下:
急性丙型肝炎
丙型肝炎的急性期是在感染该病后的头六个月。但是,正如所指出的,大多数感染丙型肝炎的人没有症状,而且在许多年里都不知道自己患有丙型肝炎——通常是在肝脏疾病明显出现之前。有些人在感染病毒两周到六个月后确实会出现轻微症状。这些症状包括:
乏力
食欲不振
恶心和呕吐
腹部疼痛
尿色深
发热
关节疼痛
轻度黄疸——皮肤和眼睛发黄
抑郁症
症状通常在几个月内就会消失。有这些症状并不意味着会发生肝损伤。事实上,15%到25%的丙型肝炎感染者能够抵抗感染,并且没有长期的健康问题。
目前还不清楚为什么有些人能够战胜感染,而另一些人却变成了慢性疾病。然而,一些因素似乎起了作用:
女性清除病毒的频率高于男性
年轻人更容易清除病毒
在急性期出现症状的患者更有可能清除病毒
此外,病毒的数量和类型也会产生影响。通过输血感染丙型肝炎的人更有可能发展成慢性疾病,因为他们比接触少量他人血液的人接受了更多的病毒。
慢性丙型肝炎
在头6个月内不能抵抗感染的人被认为患有慢性丙型肝炎,随之而来的是肝损伤的风险增加,通常遵循以下模式:
炎症:肝脏发炎、压痛和肿大。
纤维化:受损的肝脏形成疤痕,随着疤痕取代健康的肝脏组织,肝功能下降。
肝硬化:肝脏受损严重,疤痕累累,无法自我修复,无法创造新的健康组织。
肝癌:器官损伤的程度会增加患肝癌的风险。
肝衰竭:随着病情的发展,肝脏变得无法发挥功能,被认为是衰竭。
这种进展通常非常缓慢,有时需要长达30年。有些人感染病毒多年,肝损伤很小,而另一些人则进展得快得多。平均:
慢性丙型肝炎在感染该病后10至14年的肝活检中明显可见
肝硬化发生在感染该病20年后;10%到25%的丙型肝炎患者在感染该病15年内会发展成肝硬化
癌症是在感染后28年左右发展起来的。
当肝脏受损到不能再发挥功能的程度时,就被称为终末期丙型肝炎。这时唯一的治疗方法就是肝移植。
持续和过量饮酒会加速疾病的发展。此外,如果你感染了艾滋病毒或乙肝病毒,这种疾病可能会发展得更快。男人比女人更容易得肝硬化。如果你被诊断为丙型肝炎,避免饮酒以保护仍然健康的肝组织。
近年来,科学家发现丙型肝炎实际上影响的不仅仅是肝脏。研究发现,它还可以感染部分免疫系统、一些血细胞,甚至可能是大脑。这表明丙型肝炎可能是一种全身疾病,而不仅仅是一种肝脏疾病。
参考文献
“公众丙型肝炎常见问题”更新2014年2月10日,美国疾病控制和预防中心
“丙型肝炎信息”日期不详,丙型肝炎信托的特约撰稿人
“我需要知道的关于丙型肝炎,”更新2012年12月,国家消化疾病信息交换中心专职撰稿人