让我们谈谈心脏病

将近一半的所有的美国成年人都有某种形式的心血管疾病——这是一个涵盖了从高血压到中风的所有疾病的总称。如果有人告诉你，你也是他们中的一员，你可能会感到困惑，甚至有点害怕。这很正常，每个在HealthCentral上出现的患有慢性疾病的人的感觉都和你现在的感觉一样。但我们和他们都在你身边。在这一页上，你不仅会发现心脏病的现实和挑战，而且还会发现最好的治疗，有益的生活方式的改变，以及你需要帮助你不仅管理-而且茁壮成长的关键信息。我们相信你有很多问题要问。我们是来回答这些问题的。

心脏病

我们的专业小组

我们去了美国心脏病方面的一些顶级专家那里，为您提供最新的信息。

盖伊·明茨，医学博士。

心血管健康与脂质学主任

桑德拉地图集低音心脏病院

曼哈塞特，纽约

Michael Goyfman医学博士，公共卫生硕士

临床心脏病学主任

长岛犹太森林山

纽约皇后区

大卫弗里德曼，M.D.

心力衰竭服务总监

Northwell Health的LIJ山谷溪流

长岛，纽约

那么，什么是心脏病呢？

术语心脏病涵盖了一个巨大的心血管领土的数量。这是因为它不是一个疾病，而是指其中的各种与心脏相关的健康状况，其中许多慢性，影响你的心脏功能。

一些更常见的心脏病形式包括：

• 高血压（高血压）

• 冠状动脉疾病（CAD）

• 心脏病发作

• 充血性心力衰竭

• 心脏瓣膜疾病

• 心房颤动及其他心律失常(不规则心跳)

• 中风

心脏病每年占任何其他健康问题的死亡。根据疾病控制和预防的中心（CDC），每年近650,000人死于心脏病。这是每37秒的一个死亡 - 一个令人震惊的数字，可以确定。心脏病没有歧视：无论你是男人还是一个种族或种族的女人，心血管疾病都是你的一个健康威胁。

尼基礼物

好消息？你可以做很多事情来预防心脏病．如果你已经患有某种形式的心脏疾病，这里有一些药物、生活方式管理技巧和其他策略来帮助保护你和你的心脏。

心脏应该如何运作？

在深入探讨可能出现的问题之前，让我们一步一步地看看心脏，它的功能以及工作原理：

1. 一磅，拳头大小的肌肉，具有超大工作，心脏负责整个身体的血液的不间断循环。

2. 血液通过形成血管的动脉、静脉和毛细血管。(有趣的是，根据克利夫兰诊所的数据，你体内的血管长约60000英里。)

3. 当血液通过循环系统中的动脉从心脏流出时，它为身体中的所有细胞提供氧气和其他基本营养。

4. 一旦它送货，血液通过你的血管返回心脏，丢弃毒素（通过肾脏）沿途。

5. 一旦在心脏中，血液沿着肺部流动，在那里它处理二氧化碳并在再次循环通过身体之前加工氧气供应。

你的心脏是怎么让这一切发生的?首先,心脏由四个腔室组成：

• 在底部是左和右心室．

• 最上面是对和离开阿里亚．

这些心室是串联工作的，利用一个瓣膜系统，随着心脏跳动而打开和关闭，以输送血液在和泵血出．记住，心脏是肌肉，当它健康时，它很强烈。作为泵，它提供足够的压力，使整个血液供应每60秒通过身体循环。

更多的心聪明：

• 一个健康的成年人的心脏会在任何地方跳动每分钟60到100次闲逛时。如果你非常适合运动员，例如 - 你的心脏工作更有效，你的休息心率可能更接近每分钟40节拍。

• 就像身体的其余部分一样，心脏需要血液以茁壮成长。事实上，它需要比身体中的任何其他肌肉更大的血液供应，因此它依赖于自己的冠状动脉网络来提供血液。

• 电力为您的心脏打击并设置其步伐。这是一个关键功能。你需要你的心脏击败，以便为您的身体提供足够的血液和氧气。每次节拍的心脏收缩，那些节拍的时间必须保持精确，以便这些收缩保持同步。

• 这些电信号起源于心脏的右心房，由你的中央自主神经系统控制，告诉你的心脏心跳的快慢。当你运动时，你的神经系统会向你的心脏发出加速信号，以便泵出更多的血液。其他因素——并非都是健康的，比如吸烟和酗酒——也会影响你的心率。

你的心以令人难以置信的复杂方式 - 这只是一个缩略图素描。毋庸置疑，还有大量的方式可以出错的东西可以导致心脏病。

心脏病有哪些类型?

你的身体如何告诉你有些东西令你心烦的心？这取决于麻烦的类型。而一些影响的疾病心脏份额相似症状，其他的差别很大。有些类型的心脏病根本没有症状。

让我们审查一些主要类型的心脏病以及如何识别它们：

高血压

有高血压（HBD），AKA的高血压 - 没有症状，你的开发许多其他类型的心脏病，包括CAD的几率。它是斑块在动脉中斑块的结果，减少了到达您心灵的血液量，让您处于心脏病发作，心力衰竭和中风的风险较高。HBP硬化并使你的动脉增厚，减少血液流动。如果您的收缩压为130或更高，或者舒张压为80或更高，则减少它是至关重要的。

冠状动脉疾病（CAD）

心脏的两个主要动脉从主动脉分离，动脉向身体剩下的动脉送到血液中。这两个动脉反过来又分支成较小，较小的动脉，供应血液。计算机辅助设计心脏病是最常见的心脏病类型，当你的动脉不能提供足够的富氧血液给你的心脏时，就会发病。心脏从冠状动脉接受自己的血液供应。

通常情况下，CAD是由斑块堆积引起的，这些斑块会限制或阻止血管中的血液流动。CAD通常经过多年甚至几十年的发展，直到它有了显著的进展，你接近心脏病发作时，它才会被人们所认识。在那个阶段，受影响的血管大约70%被阻塞。即使是斑块堵塞率在40%到50%之间的人也可能没有症状。但当它们确实发生时，它们通常是：

• 一个ngina, which is a fancy word for chest pain, discomfort, pressure, or a squeezing sensation that can spread out to other parts of your upper body, such as your shoulders, arms, neck, jaw and back—and a sign that something’s wrong with your heart.

• 气短

一个不太常见，但相关的条件叫冠状动脉微血管病（MVD）或者小血管疾病发生在心脏中的小动脉的墙壁损坏时发生。尽管有症状，但在医生在心脏的主要动脉中发现很少或没有缩小后，它经常被诊断出来，这表明心脏病，如心绞痛。MVD在女性和患有糖尿病或HBP的人群中更为常见．条件可能难以检测。MVD的其他症状包括左臂，颈部，颌骨，腹部或背部疼痛;发音疲劳;和呼吸急促。

心脏病发作

当你的血管中的斑块破裂，当身体试图修复损伤时，就会导致血栓形成，心脏病就会发作。这种阻塞阻断了流向心脏的血液，使肌肉缺乏所需的氧气和其他营养物质。

对于男人来说，这常常突然发生;女性的症状往往更加渐进。尽管胸痛是心脏病发作最常见的症状对于男性和女性来说，他们的症状可能不同。例如，女性更容易出现呼吸急促、疲劳和恶心。男性通常会经历压碎性胸痛的典型症状。男性也比女性更容易突发心脏病；另一方面，女性在数小时、数天甚至数周内出现症状的几率更高。

无论哪种方式,常见的症状心脏病发作包括：

• 心绞痛，一种放射状的胸痛和压力，感觉就像大象坐在你的胸前

• 气短

• 恶心

• 消化不良

• 胃灼热

• 腹部疼痛

• 疲劳

• 头晕和眩晕

• 冷汗

充血性心力衰竭

这种进展性疾病发生在心脏泵血能力开始下降的时候。冠心病、心脏病、糖尿病、肥胖和高血压都是导致心力衰竭的常见原因，所以它不会在一夜之间发生。由于你的心脏不能像以前那样正常跳动，正常循环的血液就会回流。肾脏过滤的血液也更少，导致体液潴留和四肢肿胀。

随着心力衰竭的进展，几种不同的症状可能会变得更糟。一些最常见的：

• 由于到达身体其他部位的血液供应不足或肺部积液导致呼吸急促，常伴有咳嗽或喘息

• 由流体积聚引起的腿，脚踝和腹部肿胀，伴随着快速的重量增益。

• 由于输送到你的器官和肌肉的富氧血液减少而导致的极度疲劳

• 由于血液流动减少而引起的消化问题而失去食欲和恶心

• 增加心率

心脏瓣膜病

顾名思义，心脏瓣膜疾病涉及四个瓣膜系统，帮助调节流经心脏的血液流动。例如，你的一个瓣膜可能会缩小到一个点，从而减少血液可以通过它。这就是所谓的瓣膜狭窄．

当你的心脏某个瓣膜停止正常工作时，就会出现各种各样的症状，其中许多症状与心力衰竭类似，包括:

• 胸部不适

• 心悸

• 呼吸急促加剧

• 腹部，脚踝和脚肿胀

• 疲劳

• 弱点

• 头晕和/或昏厥

• 体重迅速增加

心律失常

一种不正常的心跳，叫做心律失常，可以引发各种症状，一些良性，一些危险，取决于你的心律失常。心动过速例如，将您的心跳加速到快速的节奏中，而且心动过缓减慢它。两者有时会危险，导致中风和其他并发症的风险更高，但并非总是如此。如果您体验到任何类型的心律失常，请务必与您的医生咨询。

心房颤动是最常见的持续性心律失常类型，目前有270万至610万美国人共享此诊断(美国疾病预防控制中心报告说，随着美国人口老龄化，这一数字预计会增加。）人们常称之为A-fib，它会导致心脏跳动不稳定——它会让人感觉到它在跳跃而不是有节奏地跳动。在某些情况下，不正常的心跳并不令人担忧，但在其他情况下，它们可能导致中风、心力衰竭，甚至心脏骤停，这是一种心脏停止跳动的快速致命事件。找到A-fib的根源很重要，这样你就知道你的症状是否需要治疗。

一般来说，异常心跳也会导致其他形式的心脏病共享的许多症状，包括：

• 气短

• 胸部不适

• 疲劳

• 弱点

• 头晕和灯头

中风

一个中风当你的心脏的血液供应被切断时，它就会失去继续工作所需的氧气。这会导致脑组织在几分钟内开始死亡。根据美国疾病控制与预防中心的数据，中风是美国第五大死亡原因，占美国每年死亡人数的1 / 20，也是导致严重长期残疾的主要原因。

中风会严重影响大脑。你可能很难理解别人在说什么，你可能会含糊其辞，你可能会感到困惑。

其他症状包括：

• 瘫痪或麻木，通常只在你身体的一侧，通常影响面部，腿和臂

• 视力问题可能会使你的一只或两只眼睛的视力模糊或变黑，以及/或复视

• 突然和严重的头痛，可能伴随着呕吐

• 头晕

• 平衡问题使其难以走路

如果您正在遇到中风症状或在其他人中识别出来，请思考F.A.S.T.:

• 脸部下垂

• 手臂无力

• 讲话难度

• 是时候拨打911

有两种主要类型的中风加第三，不严重的种类：

• 缺血性中风：这些占中风的近90%，当你大脑中的血管被血块堵塞时就会发生。这些凝块可以在大脑中形成，称为血栓血栓形成脑卒中，或者它们可能是由导致CAD的斑块引起的，并从心脏传播到大脑。这就是所谓的栓塞性中风．

• 出血卒中：最严重的中风是由于脑部血管突然破裂引起的。这不仅会切断所需的氧气，还会导致周围组织的压力增加，导致有害的肿胀和刺激。出血可能发生在大脑内部，这被称为脑出血，或者它可能发生在大脑和围绕它的膜之间的空间中。这被称为a蛛网膜下腔出血．

• 短暂性缺血性卒中：也称为一个统计，这些会引起中风症状，但不会损害大脑。它们是暂时的，只持续五分钟。然而，它们是一个警告信号，表明你的未来会全面中风。

特色系列

用心脏瓣膜疾病向右移动

走吧!

什么导致心脏病?

让我们回到好消息上来:大约五分之四的心脏病病例是可以预防的。因为它是最常是由生活方式因素引起的例如，吸烟、饮食不良、缺乏锻炼，以及其他可能引起的健康问题，包括糖尿病和高血压(HBP)，这些选择都可能引起。而永远都不晚做出积极、健康的改变，你开始得越早越好。

心脏病的危险因素

在进入您可以努力减少的风险因素之前，让我们涵盖你无法做任何事情的少数人。

• 年龄

  这个很简单。你年纪越大，患心脏病的可能性就越大。事实上，80%以上死于心脏病的人都在65岁以上，因为随着你步入黄金时代，心脏会变得越来越虚弱。

• 性别

  虽然心脏病可能是导致男性和女性死亡的主要原因，但对女性来说，其发病往往较晚。为什么?专家认为，女性体内的雌激素等激素含量比男性高得多，这可能对预防心脏病起到一定的保护作用。然而，这些激素在更年期时会下降。到了65岁，女性患心脏病的几率与同龄男性相当。

• 遗传学和家族史

  这是真的：心脏病倾向于在家庭中奔跑。在她65岁之前，你爸爸在55岁之前发育了心脏病吗？如果是这样，你自己的风险高于正常，因为你的父母中的一个或两个可能已经沿着心脏病的遗传成分传递。

• 早期更年期

  根据2019年的研究《柳叶刀公共卫生》在40岁之前经历“变化”提高了CAD，心力衰竭，心律失常和心脏瓣膜病的风险，其中大约10％的妇女经历了早期更年期。它仍然清楚为什么，但雌激素的下降可能是一个因素。

这四个因素只构成了心脏病可能原因的复杂漩涡的一部分。你无法改变你的基因或年龄，但不要绝望。相反，使用这种知识作为动力解决你的风险可以改变．这些包括:

• 高血压（HBP）

  高血压是其他形式心脏病的危险信号，会增加冠心病、心脏病发作、心力衰竭和中风的风险。HBP的产生是由于动脉中斑块的堆积，使动脉增厚并减少血流量。

• 高胆固醇

  不健康的胆固醇水平有助于阻塞你的血管，最终可能导致心脏病发作。您的身体自然产生胆固醇 - 我们都需要它来制作重要的激素并吸收维生素D-但是通过吃饱和和反式脂肪（如红肉，鸡蛋和乳制品）的食物很容易得到更多。有两种类型的胆固醇：低密度脂蛋白（LDL，或“坏”胆固醇）和高密度脂蛋白（HDL或“良好的”胆固醇）。LDL有助于您的动脉夹住斑块。HDL通过将过量的LDL传输到肝脏以作为废物处理的肝脏来保护心脏病。

• 肥胖

  肥胖迫使你的心脏工作得更辛苦，因为你的身体需要更多的氧气和血液供应的营养。这会导致高血压。超重还会增加患心脏病的风险，如果你已经患有心脏病，那么情况会更糟，包括高胆固醇和2型糖尿病。肥胖与心力衰竭和冠心病有关。

• 糖尿病

  类型1和2型糖尿病这两种情况都会限制你的身体维持健康水平的能力，葡萄糖是一种身体产生并用于提供能量的糖。不受控制的血糖会损害血管和控制心脏的神经，最终导致心脏病。事实上，多达四分之三的糖尿病患者死于某种形式的心脏病。

• 身体不活动

  电视迷的生活不仅直接让你面临更高的心脏病风险，还为其他风险因素打开了大门，如HBP、高胆固醇和2型糖尿病。

• 吸烟或抽菸

  吸烟不仅会损害你的肺。它加速你的心跳，同时收缩血管，并有助于血栓的形成，从而导致心脏病发作或中风。人们对电子烟的风险了解较少，但其中许多化学物质都与心脏病有关。

• 压力

  压力和张力可以提高您的心率和血压 - 过多最终会损害您的血管。压力也可以引导一些人滥用酒精，吃得太多，以及烟雾。（和，记住，任何吸烟或抽菸的次数太多。）

• 饮酒

  太多酒也会伤害你的心。过度饮用抑制你的血压和心率以及甘油三酯，一种与心脏病有关的脂肪，因为它们可能有助于你的动脉的硬化和增厚。

• 睡眠呼吸暂停

  这种睡眠障碍导致睡眠时呼吸困难，减少对血液的氧气量并提高血压。这些可以削弱你的心，并让你提高风险慢性HBP，动脉粥样硬化，心律失常和心力衰竭。

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医生如何诊断心脏病？

在我们进入医生如何确定你是否有心脏病之前，让我们做一件事很清楚：诊断是你的医生的工作。如果你有心脏病发作症状，如呼吸短促或胸痛，不要浪费时间搜索互联网弄清楚问题。立即致电911。你采取的速度可能会挽救你的生活。

然而，心脏骤停只是许多潜在的严重心脏问题之一。心脏病的诊断包括一系列的筛查测试，有时也需要跟踪设备。你的医生会询问你的症状，你的健康历史，以及你可能有的任何风险因素。他或她也会给你一个物理考试为了倾听你的心,检查它的节奏和时间的脉冲,并寻找肿胀的迹象,伴随体重由于液体积聚的手,脚,腿,或abdomen-a可能心脏衰竭或心脏瓣膜疾病的迹象。

你可能会接受各种血液测试来测量你的:

• 胆固醇水平,其中包括您的总胆固醇，LDL，HDL和非HDL，您的总胆固醇减去HDL，许多专家认为是一种更好的心脏病风险指标，而不是对坏胆固醇的良好比率。

• 甘油三酸酯,血液中发现的一种脂肪;高“三”水平信号心脏病。

• 高敏c反应蛋白,这是身体中某处的炎症的指示（不一定是心脏）。高水平可能表明存在慢性炎症性疾病（如类风湿性关节炎或狼疮），这也可能增加心脏病和中风的风险。

• 血浆芹菜，或脂肪分子，由于炎症，高胆固醇和甘油三酯以及其他心脏病风险，整个身体积聚。他们在你的血液中循环，并与斑块的堆积有关。

• 利钠肽，它们是在你的心脏和血管中产生的蛋白质；高浓度表示心力衰竭。

• 肌钙蛋白T,当它受伤时，这是一颗心脏释放的蛋白质，例如心脏病发作;它可以确认确实发生或正在发生，特别是当你有胸痛但没有其他心脏病发作症状。（也可以测试肌钙蛋白水平，以帮助诊断其他类型的心脏病，例如心力衰竭。）

除了上述测量外，你还可以接受非侵入性诊断测试或工具来监测你的心节律。它们包括：

• 胸部X射线，它提供了内心和肺的观点，允许医生识别心力衰竭的迹象，例如肺中的液体或放大的心脏

• 计算机辅助断层扫描(CAT)它创建了你心脏的3D图像，帮助您的医生冠状动脉疾病（CAD），心脏瓣膜问题和其他心脏问题

• 磁共振成像(MRI)，它提供了心脏和血管的2D和3D图像，可以显示心脏病发作、血流减少、动脉阻塞、心力衰竭等引起的组织损伤

• 心电图（EKG），这是一种常规的、无创的、无痛的检查，测量每次心跳产生的电信号;它被用来检测这些信号的强度和时间的不规则性，以帮助识别心脏病发作、心律失常、心力衰竭和其他类型的心脏问题。

• 龙门监视器或者事件记录,如果在您的EKG期间未发生心律失常或不规则的心脏病活动，并且您的医生希望在您的日常生活中监控您的心脏活动。Event recorders are turned on by the user when symptoms begin, whereas holter monitors—considered more effective because they capture the first stages of any irregular activity—are worn around the clock (except when you’re in the shower.) These smartphone-size devices record your heart’s activity for anywhere from a few days to a few weeks.

• 植入式循环记录,如果您很少出现心律失常症状，并且您的医生正在尝试捕捉您的心律失常类型，则使用该方法。这个装置是在你的胸部皮下植入的，让你的医生记录你的心脏节律，无论你是在夜间还是在淋浴的时候都有症状。您的心脏病专家将跟踪您的心脏活动长达三年，芯片将记录一个连续的日志供您的医生审查。当设备被移除时，它可能会留下一个轻微的疤痕，但你可能会确切地知道你在处理什么样的心律失常，以及应该如何治疗。

• 运动压力测试，在您被挂钩到心脏监视器的同时，在标准的心脏检查期间完成。为了做一个，你走在跑步机上，逐渐增加你的速度和倾斜，直到你坐在一座小山上。这让你的心脏更加努力。您的医生会监测您的血压，心率，以及识别冠状动脉疾病症状的任何不适。

• 超声心动图，这是一种通过弹跳声波脱离你内心的各个部分的核心的超声。它是一种无痛的测试，没有副作用或使用辐射。你的医生将在胸前放置一根魔杖的设备。它发出的声波将被录制，并将其录制并转换为您的Ticker的详细信息，帮助您的医生确定任何问题，例如故障阀或感染迹象。

• 颈动脉和腹部超声，它们分别用于评估中风风险或筛查腹主动脉瘤，而且它们也都使用声波。在这个安全、无痛、无创的测试过程中，凝胶会覆盖你的脖子，在那里可以找到你的颈动脉，或者你的腹部。仪器通过凝胶发出声波，然后反射回来，形成你身体被检查部位的图像。

您也可以给予更多的侵入性诊断测试，以筛选心脏病。它们包括：

• 心脏导管插座，这是诊断CAD的金标准。在这个过程中，你会清醒，你可能会感到一些压力，但不会疼痛。在医生将导管或护套插入通向心脏的血管之前，你要先接受局部麻醉。接下来，一根导管插入导管，到达你的心脏。它能提供一种特殊的染料，能在x光片上显示，让你的医生评估血流。导管的尖端可以用来测量每个心室以及与心脏相连的血管中的压力。它还可以帮助诊断瓣膜问题和识别心脏缺陷。

• 冠状动脉造影,与心导管插入术同时进行。一种特殊的染料通过导管注入冠状动脉。这种染料可以在x光片上看到，它可以告诉你的医生你的动脉在哪里被阻塞。

• 电生理学(EP)的研究中,这是通过将电极导管插入到通向心脏的血管(通常在腹股沟)，以记录你的心电活动和/或触发心律失常，以识别电流的特定路径。一个过程被称为烧蚀- 令人盗贼的电气途径被密封，以防止某些类型的心律失常发生 - 可以在EP研究期间进行。

心脏病如何治疗?

心脏病没有治愈。那说，你有很多可以尽管有它，请努力生活。治疗心脏病可以包括生活方式改变，药物和有时手术，但这种条件或条件，而不是一种尺寸适合所有。您的个人计划将基于许多因素，例如您的年龄，整体健康和其他慢性病（如糖尿病或肾脏疾病）。

心脏病的生活方式改变

你知道这个练习：吃得更好，锻炼，减肥，戒烟。我们知道说起来容易做起来难，但这是值得的。这是因为你今天所做的日常选择可以阻止明天心脏病的发展，从而使你更健康、更长寿。

让我们通过基本的生活方式选择您可以实施以帮助实现：

• 降低你的胆固醇。通过将红肉换成瘦肉和鱼肉，食用纤维蔬菜和全谷物，限制(甚至完全避免)油炸食品和加工食品中的饱和脂肪和反式脂肪，来减少和避免斑块的形成。控制胆固醇的其他方法?减几磅，多运动，如果这还不够，和你的医生谈谈药物治疗。

• 降低血压。生活方式的改变有助于降低不健康的胆固醇水平，同时也有助于控制你的血压，通常是与各种降血压药物配合使用的。

• 尽你所能戒烟。我们知道 - 这真的很难。但我们也知道吸烟会导致肺癌，严重伤害你的心。此外，尼古丁或Vaping习惯损害你的动脉，UPS你的危险血栓的风险，提高了你的心率，并有助于HBP和高胆固醇。所以让你的首要任务戒烟。冷酷的土耳其为一些工作，而其他人则必须在尼古丁补丁和其他艾滋病的帮助下慢慢地照射，包括药物和支持群体。你的医生可以走过你的选择，所以尽快谈话。访问美国心脏协会以了解更多信息如何戒烟．

• 行动起来。任何形式的体育活动都胜过沙发土豆生活。这是因为锻炼可以增强你的心脏肌肉，使它更有效地工作。它有助于降低你的胆固醇、血压，如果你有糖尿病，还可以降低血糖水平。一个额外的好处?流汗会让你更苗条，更健康。确切地说，你能做多少运动取决于你目前的健康状况。和你的医生谈谈，他可能会建议你慢慢地、逐渐地培养耐力。如果绕着街区走一圈是你的极限，没问题，系好鞋带，走吧。明天，你可能会走得更远。如果你正在从严重的心脏问题中恢复，心脏康复项目可以让你安全地开始。

• 少吃，吃得更好。改变你的冰箱和食品室的方式，通常与降低胆固醇水平相同，所以按照相同的建议：尝试高纤维食品，瘦蛋白，蔬菜和全谷物，并跳过过度加工的垃圾食品和油炸票价。如果您需要指导，请考虑征求注册营养师/营养师，为您概述健康的饮食计划 - 并提供策略，以坚持您的计划达到目标。

• 减肥。它不能夸大：超重或肥胖在你的心里很难。您的体重指数（BMI）根据您的身高的体重测量体脂。BMI 25至29的被认为超重。如果您的BMI是30或更高，您将被认为是肥胖的。虽然使用BMI的研究人员截至较晚，部分原因是，即使是超级合适和肌肉束缚，也可以在技术上拥有“不健康”的BMI号码，但有些医生仍然将其用作指导。然而，越来越多，医生们担心的是，当体内脂肪浓缩腰部时，可能因为很多腹部脂肪会导致慢性炎症，心脏病的危险因素。结果？你的血压和胆固醇上升并熬夜 - 你既不想要发生。

  如果您的心脏健康处于危险之中，并且您发现减肥缓慢而安全地成为一个不可能的任务，请考虑确保注册营养师的服务，或者如果胃旁路手术适合您的话，请咨询您的医生。

• 管理你的糖尿病。糖尿病心脏病是致命的组合。糖尿病患者死于心脏病的风险是正常人的四倍。这部分是由于糖尿病对血管的影响，也因为许多其他健康状况经常伴随糖尿病，包括HBP，高胆固醇水平，和肥胖。通过药物治疗和生活方式的改变来控制糖尿病对心脏有益。

• 考虑药物治疗心脏病，如果你需要的话。许多药物治疗冠状动脉疾病(CAD)。(记住，冠心病是当你的动脉被斑块堵塞，限制血液流动时发生的。)以下是治疗冠心病和其他心脏病的常用处方药物:

  • 降低胆固醇的药物,像他汀类药物一样，降低血液中的斑块形成材料。

  • 抗凝血剂（A.K.A.血液稀释剂）有助于防止在动脉中形成危险的血栓，在那里他们会阻止血液流动。

  • 抗血小板，包括阿司匹林，也有助于防止凝块形成。

  • β受体阻滞剂均降低血压并降低心率。反过来，导致你的心脏需要氧气。

  • 钙通道阻滞剂通常与β受体阻滞剂串联使用。它们降低了血压和心率，同时放松动脉，以提高心脏的血液流动。

  • 硝化甘油缓解因心脏血流受限引起的胸痛或心绞痛。它的工作原理是让更多富氧血液进入心脏。

  • ACE抑制剂降低血压并缓解心脏的工作量，有助于防止心脏进一步削弱。

心力衰竭和心脏瓣膜病都用一些相同的药物治疗，比如利尿剂，它们可以帮助你排出体内多余的液体。例如，在心力衰竭中，液体会在肺部积聚，使呼吸困难。你也可以开洋地黄，一种增强心脏收缩并降低心率的药物。β受体阻滞剂和抗凝血药物也可用于治疗这两种疾病。

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心脏病外科

当心脏病需要更具侵略性的治疗时，也存在各种外科选择，包括：

• 血管成形术用于缓解胸痛和增加阻塞动脉内的血流量。医生用一根又长又细的管子穿过你的血管到达阻塞处。接下来，一个泄气的气球被引导到阻塞点，并短暂充气以扩大通道。与此同时，你可能会在堵塞的地方永久放置网状支架以保持它的开放。

• 冠状动脉旁路移植是为了改变血液流动的路线。你的外科医生将从你的胸部、腿部或手臂上取下一条健康的血管，并将其连接到阻塞点以外的一点，使其绕过动脉中的阻塞。

• Transmyocardial激光血管再生是一种治疗心绞痛的方法，它使用激光在心肌和左心室形成通道，让更多富氧血液进入心脏。现在还不清楚为什么这个手术可以减轻胸痛。而且，根据美国心脏病学会的说法，它的安全问题往往超过了该手术的潜在好处。

• 心脏瓣膜修补或更换当心脏阀门不再正常工作时完成。阀门可以通过手术或用合成或生物瓣膜进行修复。后者可以由猪，牛或人体组织制成，也可以包括合成部分。导管也可用于阀门不良。

• 用于心律失常的植入物，如起搏器或可植入的心脏除颤器（ICD），当药物没有充分恢复心脏的正常节律时植入。当你的心跳变得危险地不规则时，都恢复了你的心脏正确的节奏。

• 心室辅助装置的外科放置心脏手术是一种手术，当你的一个或两个心室因心力衰竭而不能正常工作时，植入一个机械的电池驱动装置来帮助它们。通常，它们是在心脏移植前被植入的。

• 心脏移植在心脏病的最后阶段完成，用最近死亡的捐助者用健康的心脏取代你的患病的心脏。

什么是心脏病的生活？

您已收到诊断心脏病，您的医生向您提供了治疗计划。下一步是什么？你能回来多少旧生活？与心脏病一起生活有挑战 - 有些身体，有些情绪，有些大，有些小。你的目标：照顾全部你和你最好的生活。

你的情感生活

如果你情绪不佳，你可能会在治疗的其他方面挣扎，从正确的饮食、锻炼到服药。通常，抑郁症是罪魁祸首。事实上，大约五分之一的心脏病患者会发展成严重的抑郁症，而其他许多人的情况则比较温和。尽管一些科学家认为这与炎症有关，但关于其原因的研究仍存在分歧。幸运的是，咨询和药物会有所帮助。如果你感觉情绪低落、没有动力或气馁超过一周，请与你的医生谈谈。

你的压力

心脏病会让人感到恐惧。但是这些担心会压倒你，影响你享受生活。如果你在焦虑中挣扎，试着把注意力转移到今天发生的事情上，而不是担心未来。与朋友和家人谈论你的担忧，并寻求他们的支持。并考虑加入一个支持小组，与其他面临着同样困难的人联系。加入美国心脏协会支持网络．

您的活动水平

定期运动和其他身体活动帮助您的心脏。至少150分钟的运动不仅会改善您的心功能。它也可以让你停止服用一些心脏病药物。但首先，问你的医生对你有什么锻炼。

你的工作人生

如果你正在从心脏病发作或手术中恢复，你可能需要几周才能回到工作岗位，但你很可能会从你离开的地方恢复过来。当然，如果你现在的工作给你的心脏带来了太多的压力，这取决于你现在的工作——身体上的压力，也许是精神上的压力——你可能不得不减少你的工作量。联邦法律《美国残疾人法案》规定：工作场所保护对于心脏病的人。

你的性生活

在恢复性生活之前，您可能需要等待六周 - 只有您的医生可以在安全返回浪漫时告诉您。令人持续的时间有多长，依赖于你的症状，如挥之不去的胸痛或其他并发症。为了获得全清楚，您可能需要进行运动压力测试以衡量您的心脏处理任何纸张行动的能力。

返回道路

在你爬到方向盘后面，检查你的州患有严重疾病后的驾驶法规。此外，如果您有胸部疼痛的症状，请不要驾驶，直到他们清除。

如果需要，就寻求帮助

你可以用心脏康复踢你的新生活。这是一个医学上监督的计划，通常持续三个月。与医生，护士，运动专家，营养师和心理健康辅导员合作，您将获得健康饮食的运动培训，课程，减少压力的方法，以及其他教育，帮助您降低心脏健康恶化的风险。

请记住，你和其他1.21亿美国人一起面临着某种类型的心脏病——所以你不是，也永远不会孤独。我们有你。

我在哪里可以找到我的心脏病社区？

一半的美国人都患有某种心血管疾病，有一件事是肯定的——你并不孤单。我们已经覆盖了你的心脏社区，无论你是否想要播客来帮助你更好地了解你新的(和必要的)生活方式的改变;一个支持小组已经在那里，经历过，并想要提供指导向前;或者是一个不仅会支持你的研究，还会邀请你参加有趣的跑步的组织。

顶级心脏病杂志

• 史蒂文伯恩斯，@that_heart_guy

关注：在他的腰带下有七个露天手术，他知道生活的一两件事或两个人的生命，每天都要到心（双关语）。除了他的恩典和指导之外，他的饲料最好的是他在常规方面的特征。如果有的话，这是一个感觉良好的饲料。

• 明星琼斯，@starjonesesq.

关注：你认识她是因为她笑容满面，坐在桌子旁风景—yet she’s made it her mission to make sure you know her as the face of heart disease, too, since 2010. Despite the fact that she lost more than 100 pounds after gastric bypass surgery, she still went on to learn she had heart disease. She's now a spokeswoman for the American Heart Association and travels around the globe speaking to women about the dangers of heart disease and how simple lifestyle changes can literally save their lives.

• 艾琳格拉梭斯，@一个改变你的心的博客，ACHANGEOFHE.ART/BLOG.

关注：想象一下这个画面:一个完全健康的30岁的内科医生，除了一次阑尾炎发作之外没有任何健康问题。那么，她究竟是如何一夜之间成为一名心脏移植患者的呢?她的个人经历，加上她的专业视角，使她的博客和帖子永远吸引人——别担心，她会把她的故事一五一十地告诉你。

顶级心脏病相关播客

• 爱你的心:克利夫兰诊所播客。:你的许多问题，由专家回答。BOB体育平台下载热门话题、饮食和公共健康恐慌——由专家讨论。所有的心，所有的时间，带给你的，是的，来自专家在克利夫兰诊所，用外行的话说。

• 来自美国心脏协会（AHA）的胆固醇播客当前位置现在你应该知道心脏病的一个重要因素是心脏健康、饮食和胆固醇。AHA通过这些信息丰富的播客提供了如何更好地管理LDL和HDL的提示。

• 植物证明-植物为基础的营养和励志故事：由西蒙山，营养师，物理治疗师主持，并通过基于植物的营养（这是一件事），这播客蜂母牛在一个最大的生活方式改变，如果你有心脏病，你将被迫制作：饮食。剧集功能饮食方法，试过他们的人，以及如何进入行动的指导。

顶级心脏病非营利组织

• 美国心脏协会。：他们在这场阵容中制作了两个外观，充分理由。AHA是心脏健康指导的蜜蜂膝盖。它们不仅有无尽的资源，可以帮助您与心脏病导航生活，但它们也有动手人力，以便完全走过它。托管当地活动就像有趣的运行（或走路），加上全国的盛世纳，只要你是这一非营利组织的一部分，你就永远不会孤单。

• 妇女心当前位置在美国，四分之一的女性死于心脏病，所以有一个完全致力于女性与心脏病作斗争的非营利组织是再合适不过了。她们会让你感到有力量，能够控制自己的健康，同时把你和女人联系在一起——姐妹情谊——她们会和你一起导航这个新的现实。

• 心脏基金会这个基金会背后的力量让人无比震撼，这是为了纪念一位健康的35岁丈夫和父亲，他在篮球场遭受了严重的心脏病。今天，这个基金会在世界著名的心脏病学家P.K. Shah博士的指导下，致力于寻找更有效的方法来预防这些突然的悲剧。

满足我们的作家

马特麦克米伦

Matt McMillen自2002年以来一直是一名自由职业健康记者。在那段时间里，他写了从针灸到寨卡病毒的所有东西。他报道突发的医学新闻和最新的医学研究，介绍名人，和工艺品容易消化的医疗条件概述。他的作品在网上和印刷版上都有华盛顿邮报，WebMD杂志，糖尿病预测，AARP.，和其他地方。

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