让我们谈谈心脏病

将近一半的所有的美国成年人都有某种形式的心血管疾病——一个包罗万象的术语，从高血压到中风。如果你被告知你是他们中的一员，你可能会感到困惑，甚至有点害怕。这很正常，在HealthCentral网站上，每个患有慢性疾病的人的感觉都和你现在的感觉一样。但我们，还有他们，会陪着你的。在这一页上，你不仅会发现心脏病的现实和挑战，还会发现最好的治疗方法，有益的生活方式的改变，以及你所需要的关键信息，这些信息不仅能帮助你控制——而且能帮助你茁壮成长。我们相信你有很多疑问。我们来回答这些问题。

心脏病

我们的专业小组

我们拜访了一些全国顶尖的心脏病专家，为您带来最新的信息。

明茨,医学博士

心血管健康与脂质学主任

桑德拉·阿特拉斯·巴斯心脏医院

曼哈塞特，纽约

迈克尔·戈夫曼，医学博士，公共卫生硕士

临床心脏病学主任

长岛犹太森林山

纽约皇后区

大卫弗里德曼，M.D.

心力衰竭服务总监

诺斯威尔健康公司的LIJ山谷小溪

纽约长岛

那么，什么是心脏病呢?

术语心脏病涵盖了一个巨大的心血管领土的数量。这是因为它不是一个疾病，而是指其中的各种与心脏相关的健康状况，其中许多慢性，影响你的心脏功能。

一些比较常见的心脏病包括:

• 高血压(高血压)

• 冠状动脉疾病（CAD）

• 心脏病

• 充血性心力衰竭

• 心脏瓣膜疾病

• 房颤和其他心律失常(不规则心跳)

• 中风

心脏病每年占任何其他健康问题的死亡。根据疾病控制和预防的中心（CDC），每年近650,000人死于心脏病。这是每37秒的一个死亡 - 一个令人震惊的数字，可以确定。心脏病没有歧视：无论你是男人还是一个种族或种族的女人，心血管疾病都是你的一个健康威胁。

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好消息？你可以做很多事来预防心脏病。而且，如果你已经有某种形式的这种情况，有药物治疗，生活方式管理技巧，和其他策略来帮助保护你和你的心脏。

心脏应该如何运作？

在深入了解可能出错的地方之前，让我们一步一步地看看心脏，它是做什么的，以及它是如何工作的:

1. 一磅，拳头大小的肌肉，具有超大工作，心脏负责整个身体的血液的不间断循环。

2. 这些血液通过动脉、静脉和毛细血管，形成血管。(有趣的是，根据克利夫兰医疗中心的数据，你体内的血管大约有6万英里长。)

3. 当它通过循环系统的动脉从心脏流出时，血液为身体的所有细胞提供氧气和其他必需的营养物质。

4. 一旦它送货，血液通过你的血管返回心脏，丢弃毒素（通过肾脏）沿途。

5. 一旦回到心脏，血液就会流向肺部，在肺部排出二氧化碳并补充氧气，然后再在你的身体中循环。

你的心脏是怎么让这一切发生的?首先,心脏由四个腔室组成:

• 在底部是左和右心室。

• 最上面是正确的和离开阿里亚。

这些腔室协同工作，利用一个瓣膜系统，在你的心脏跳动时打开和关闭瓣膜，以输送血液在和泵血出。记住，心脏是肌肉，当它健康时，它很强烈。作为泵，它提供足够的压力，使整个血液供应每60秒通过身体循环。

更多的心聪明：

• 一个健康成年人的心脏会在任何地方跳动每分钟60到100次闲逛时。如果你非常适合运动员，例如 - 你的心脏工作更有效，你的休息心率可能更接近每分钟40节拍。

• 就像身体的其余部分一样，心脏需要血液以茁壮成长。事实上，它需要比身体中的任何其他肌肉更大的血液供应，因此它依赖于自己的冠状动脉网络来提供血液。

• 电力为您的心脏打击并设置其步伐。这是一个关键功能。你需要你的心脏击败，以便为您的身体提供足够的血液和氧气。每次节拍的心脏收缩，那些节拍的时间必须保持精确，以便这些收缩保持同步。

• 这些电信号源自心脏的右心房，由中枢自主神经系统控制，告诉心脏跳动的快慢。当你运动时，你的神经系统会向你的心脏发出信号，让你的心脏加速以输送更多的血液。其他因素——并非都是健康的，比如吸烟和酗酒——也会影响你的心率。

你的心脏以一种难以置信的复杂方式运作——这只是一个缩略图。不用说，也有很多方面的问题会导致心脏病。

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心脏病有哪些类型?

你的身体如何告诉你有些东西令你心烦的心？这取决于麻烦的类型。而一些影响的疾病心脏份额相似症状，其他的差异很大。有些类型的心脏病根本没有症状。

让我们审查一些主要类型的心脏病以及如何识别它们：

高血压

有高血压（HBD），AKA的高血压 - 没有症状，你的开发许多其他类型的心脏病，包括CAD的几率。它是斑块在动脉中斑块的结果，减少了到达您心灵的血液量，让您处于心脏病发作，心力衰竭和中风的风险较高。HBP硬化并使你的动脉增厚，减少血液流动。如果您的收缩压为130或更高，或者舒张压为80或更高，则减少它是至关重要的。

冠状动脉疾病（CAD）

心脏的两个主要动脉从主动脉分离，动脉向身体剩下的动脉送到血液中。这两个动脉反过来又分支成较小，较小的动脉，供应血液。计算机辅助设计心脏病是最常见的一种心脏病，当你的动脉不能为心脏提供足够的富含氧气的血液时，就会发生这种疾病。心脏接受来自冠状动脉的血液供应。

通常情况下，冠心病是由血小板的堆积引起的，这些血小板限制或阻塞了血液在血管中的流动。CAD通常发展了很多年，甚至几十年，它并不总是让人知道，直到它有显著的进展，你接近心脏病发作。在这个阶段，受影响的血管大约70%被阻塞。即使斑块阻塞率在40%到50%之间的人也可能没有任何症状。但当它们真的发生时，它们通常是:

• 一个ngina, which is a fancy word for chest pain, discomfort, pressure, or a squeezing sensation that can spread out to other parts of your upper body, such as your shoulders, arms, neck, jaw and back—and a sign that something’s wrong with your heart.

• 呼吸急促（气促）

一个不太常见，但相关的条件叫冠状动脉微血管疾病或者小血管疾病发生在心脏中的小动脉的墙壁损坏时发生。尽管有症状，但在医生在心脏的主要动脉中发现很少或没有缩小后，它经常被诊断出来，这表明心脏病，如心绞痛。MVD在女性和糖尿病或HBP患者中更常见。这种情况很难检测出来。MVD的其他症状包括左臂、脖子、下巴、腹部或背部疼痛;明显的疲劳;呼吸短促。

心脏病发作

当血管中的斑块破裂时，当身体试图修复损伤时，就会形成血栓，心脏病就会发作。这种阻塞会切断流向心脏的血液，使肌肉缺乏所需的氧气和其他营养物质。

对于男人来说，这常常突然发生;女性的症状往往更加渐进。尽管胸痛是心脏病发作最常见的症状男性和女性的症状可能不同。例如，女性更容易出现气短、疲劳和恶心。男性通常会经历典型的挤压性胸痛。男性也比女性更容易突发心脏病;另一方面，女性在数小时、数天甚至数周内出现症状的几率更高。

无论哪种方式,常见的症状心脏病发作的几率包括:

• 心绞痛，一种放射状的胸痛和压力，感觉就像一头大象坐在你的胸口上

• 呼吸急促（气促）

• 恶心想吐

• 消化不良

• 胃灼热

• 腹部疼痛

• 疲劳

• 头晕和眩晕

• 冷汗

充血性心力衰竭

当你的心脏泵血能力开始下降时，这种进行性疾病就会发生。冠心病、心脏病、糖尿病、肥胖和高血压都是导致心力衰竭的常见原因，所以它不会在一夜之间发生。当你的心脏不能像以前那样泵血时，正常循环的血液就会回流。肾脏对血液的过滤也会减少，导致液体潴留和四肢肿胀。

随着心力衰竭的进展，几种不同的症状可能会变得更糟。一些最常见的：

• 由于到达身体其他部位的血液供应不足或肺部积液而引起的呼吸短促，通常伴有咳嗽或喘息

• 由流体积聚引起的腿，脚踝和腹部肿胀，伴随着快速的重量增益。

• 由于输送到你的器官和肌肉的富氧血液减少，导致极度疲劳

• 由于血液流量减少引起的消化问题而导致食欲不振和恶心

• 增加心率

心脏瓣膜疾病

顾名思义，心脏瓣膜疾病是由四个瓣膜组成的系统，帮助调节心脏的血液流动。例如，你的一个瓣膜可能会狭窄到可以通过它的血液数量减少的程度。这就是所谓的瓣膜狭窄。

当你的一个心脏瓣膜停止正常工作，各种各样的症状，其中很多类似于心脏衰竭，可能会发生，包括:

• 胸部不适

• 心悸

• 呼吸越来越短促

• 腹部、脚踝和脚都有肿胀

• 疲劳

• 弱点

• 头晕和/或昏厥

• 快速的体重增加

心律失常

心跳异常，称为An心律失常，可以引发各种症状，一些良性，一些危险，取决于你的心律失常。心动过速例如，将您的心跳加速到快速的节奏中，而且心动过缓减慢它。两者有时会危险，导致中风和其他并发症的风险更高，但并非总是如此。如果您体验到任何类型的心律失常，请务必与您的医生咨询。

心房颤动是最常见的一种持续性心律失常，目前有270万到610万美国人被诊断为这种类型。(CDC报告称，随着美国人口老龄化，这一数字预计还会增加。)通常被称为心房纤颤，它会导致你的心脏跳动不规律——感觉像是在跳绳——而不是有节奏地跳动。在某些情况下，心跳异常并不值得担心，但在其他情况下，它们可能会导致中风、心力衰竭，甚至心搏停止，这是一种快速致命的事件，心脏停止跳动。找到心房纤颤的根源是很重要的，这样你就知道你的症状是否需要治疗。

一般来说，异常心跳也会导致其他形式的心脏病共享的许多症状，包括：

• 呼吸急促（气促）

• 胸部不适

• 疲劳

• 弱点

• 头晕和灯头

中风

一个中风当你的心脏的血液供应被切断，阻止它继续工作所需的氧气时就会发生。这可能会导致脑组织在几分钟内开始死亡。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，中风是美国第五大死亡原因，每年美国每20例死亡中就有一例是由中风引起的，也是导致严重长期残疾的主要原因。

中风会对大脑产生很大的影响。你可能在理解别人说的话上有困难，你可能口齿不清，你可能经历困惑。

其他症状包括:

• 瘫痪或麻木，通常只在你身体的一侧，通常影响面部，腿和臂

• 视力问题可能使你的单眼或双眼视力模糊或发黑，以及/或复视

• 突然和严重的头痛，可能伴随着呕吐

• 头晕

• 平衡问题使其难以走路

如果您正在遇到中风症状或在其他人中识别出来，请思考F.A.S.T.:

• 脸部下垂

• 手臂的弱点

• 讲话困难

• 是时候拨打911

有两种主要的中风加第三，不严重的种类：

• 缺血性中风：这些疾病占中风的90%，当你大脑中的血管被血栓阻塞时，就会发生中风。这些血块会在大脑中形成，称为a血栓形成脑卒中或者，它们可能与导致冠心病的斑块相同，并从心脏传播到大脑。这就是所谓的栓塞性中风。

• 出血卒中：这是最严重的中风类型，当供给大脑的血管突然破裂时就会发生。这不仅会切断急需的氧气，还会导致周围组织的压力积聚，导致有害的肿胀和刺激。出血可能发生在大脑内部，这被称为脑出血脑内出血，或者它可能发生在大脑和围绕它的膜之间的空间中。这被称为a蛛网膜下腔出血。

• 短暂性缺血性卒中：也称为一个统计，这些药物会导致中风症状，但不会损伤大脑。它们是暂时的，持续时间只有五分钟。然而，它们是一个警告信号，预示着你将来可能会中风。

什么导致心脏病?

让我们回到好消息上来:大约五分之四的心脏病是可以预防的。因为它是最常是由生活方式因素引起的例如，吸烟、饮食不良、缺乏锻炼，以及由这些选择引起的其他健康状况，包括糖尿病和高血压(HBP)。但做什么都不晚做出积极、健康的改变你越早开始越好。

心脏病的危险因素

在讨论你可以努力减少的风险因素之前，让我们先讨论一下你无能为力的少数风险因素。

• 年龄

  这个很简单。你年纪越大，就越有可能得心脏病。事实上，超过80%死于心脏病的人年龄都在65岁以上，因为随着步入晚年，心脏往往会变得越来越虚弱。

• 性别

  虽然心脏病可能是导致男性和女性死亡的主要原因，但它往往在女性中发病较晚。为什么?专家认为，女性体内的雌激素等激素比男性丰富得多，可以提供一些预防心脏病的保护。然而，这些激素在绝经期下降。到65岁时，女性患心脏病的几率与同龄男性相当。

• 遗传学和家族史

  这是真的:心脏病往往会在家族中遗传。你父亲是在55岁前患心脏病，还是你母亲在65岁前患心脏病?如果是这样的话，你自己的患病风险就会高于正常水平，因为你的父母中可能有一方或双方遗传了心脏病的基因成分。

• 早期更年期

  根据2019年的一项研究《柳叶刀公共卫生》在40岁之前经历“变化”提高了CAD，心力衰竭，心律失常和心脏瓣膜病的风险，其中大约10％的妇女经历了早期更年期。它仍然清楚为什么，但雌激素的下降可能是一个因素。

这四个因素只构成了心脏病可能原因的复杂漩涡的一部分。你无法改变你的基因或年龄，但不要绝望。相反，使用这种知识作为动力解决你的风险可以改变。这些包括:

• 高血压（HBP）

  患有高血压，也就是高血压，是患其他心脏病的危险信号，会增加患冠心病、心脏病发作、心力衰竭和中风的风险。HBP是由血小板在你的动脉中堆积，使其增厚和减少血液流动造成的。

• 高胆固醇

  不健康的胆固醇水平有助于阻塞你的血管，最终可能导致心脏病发作。您的身体自然产生胆固醇 - 我们都需要它来制作重要的激素并吸收维生素D-但是通过吃饱和和反式脂肪（如红肉，鸡蛋和乳制品）的食物很容易得到更多。有两种类型的胆固醇：低密度脂蛋白（LDL，或“坏”胆固醇）和高密度脂蛋白（HDL或“良好的”胆固醇）。LDL有助于您的动脉夹住斑块。HDL通过将过量的LDL传输到肝脏以作为废物处理的肝脏来保护心脏病。

• 肥胖

  肥胖会迫使你的心脏工作得更辛苦，因为你的身体需要更多的氧气和血液供应的营养物质。这会导致高血压。超重也会增加患心脏病的风险，如果你已经患有心脏病，包括高胆固醇和2型糖尿病，那就更糟了。肥胖与心力衰竭和冠心病有关。

• 糖尿病

  1型和2型糖尿病两者都会限制你的身体维持健康水平的葡萄糖的能力，葡萄糖是一种你的身体产生和使用的糖的形式的能量。血糖失控会损害血管和控制心脏的神经，最终导致心脏病。事实上，多达四分之三的糖尿病患者死于某种形式的心脏病。

• 身体不活动

  电视迷的生活不仅会直接增加你患心脏病的风险，还会引发其他风险因素，如HBP、高胆固醇和2型糖尿病。

• 吸烟或特许经销商

  吸烟不仅会损害你的肺。它加速你的心跳，收缩血管，并有助于形成血栓，可能导致心脏病发作或中风。人们对电子烟的风险所知较少，但其中的许多化学物质都与心脏病有关。

• 压力

  压力和张力可以提高您的心率和血压 - 过多最终会损害您的血管。压力也可以引导一些人滥用酒精，吃得太多，以及烟雾。（和，记住，任何吸烟或吸电子烟太多。)

• 饮酒

  太多酒也会伤害你的心。过度饮用抑制你的血压和心率以及甘油三酯，一种与心脏病有关的脂肪，因为它们可能有助于你的动脉的硬化和增厚。

• 睡眠呼吸暂停

  这种睡眠障碍导致睡眠时呼吸困难，减少对血液的氧气量并提高血压。这些可以削弱你的心，并让你提高风险慢性HBP，动脉粥样硬化，心律失常和心力衰竭。

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医生如何诊断心脏病？

在我们讨论医生如何判断你是否患有心脏病之前，让我们先明确一件事:诊断是医生的工作。如果你有心脏病发作的症状，比如气短或胸痛，不要浪费时间上网搜索来找出问题。立即拨打911。你的反应有多快可能会救你一命。

然而，心脏骤停只是许多潜在的严重心脏问题之一。心脏病的诊断包括一系列的筛查测试，有时还需要使用追踪设备。你的医生会询问你的症状、健康史和你可能有的任何风险因素。他或她也会给你一个物理考试为了倾听你的心,检查它的节奏和时间的脉冲,并寻找肿胀的迹象,伴随体重由于液体积聚的手,脚,腿,或abdomen-a可能心脏衰竭或心脏瓣膜疾病的迹象。

你可能会接受各种血液测试，以测量你的:

• 胆固醇水平,其中包括您的总胆固醇，LDL，HDL和非HDL，您的总胆固醇减去HDL，许多专家认为是一种更好的心脏病风险指标，而不是对坏胆固醇的良好比率。

• 甘油三酸酯,血液中发现的一种脂肪;高“三”水平信号心脏病。

• 高敏c反应蛋白,这是身体中某处的炎症的指示（不一定是心脏）。高水平可能表明存在慢性炎症性疾病（如类风湿性关节炎或狼疮），这也可能增加心脏病和中风的风险。

• 血浆芹菜，或脂肪分子，由于炎症，高胆固醇和甘油三酯以及其他心脏病风险，整个身体积聚。他们在你的血液中循环，并与斑块的堆积有关。

• 利钠肽,是由心脏和血管产生的蛋白质;高浓度表明心脏衰竭。

• 肌钙蛋白T,当它受伤时，这是一颗心脏释放的蛋白质，例如心脏病发作;它可以确认确实发生或正在发生，特别是当你有胸痛但没有其他心脏病发作症状。（也可以测试肌钙蛋白水平，以帮助诊断其他类型的心脏病，例如心力衰竭。）

除了上述测量，你还可以得到非侵入性的诊断测试或工具来监测你的心节律。他们包括：

• 胸部X射线，它提供了心脏和肺的视图，使医生能够识别心脏衰竭的迹象，如肺中的液体或心脏扩大

• 计算机辅助断层扫描(CAT)它可以生成心脏的3D图像，帮助医生发现冠状动脉疾病(CAD)、心脏瓣膜问题和其他心脏问题

• 磁共振成像(MRI)它可以提供心脏和血管的2D和3D图像，可以揭示由心脏病发作、血流减少、动脉阻塞、心力衰竭等引起的组织损伤

• 心电图（EKG），这是一种常规的、无创的、无痛的筛查，测量每一次心跳产生的电信号;它被用来检测这些信号的强度和时间上的不规律，以帮助识别心脏病发作、心律失常、心力衰竭和其他类型的心脏问题。

• 龙门监视器或者事件记录,如果在您的EKG期间未发生心律失常或不规则的心脏病活动，并且您的医生希望在您的日常生活中监控您的心脏活动。Event recorders are turned on by the user when symptoms begin, whereas holter monitors—considered more effective because they capture the first stages of any irregular activity—are worn around the clock (except when you’re in the shower.) These smartphone-size devices record your heart’s activity for anywhere from a few days to a few weeks.

• 植入式循环记录,如果你有不常见的心律失常症状，你的医生正试图了解你的心律失常类型。这种装置被植入你胸部的皮肤下，当你出现症状时，医生就可以记录你的心律——即使是在半夜或者你洗澡的时候。你的心脏病专家将跟踪你的心脏活动长达三年，芯片将连续记录日志供医生检查。当设备被移除时，它可能会留下一个轻微的伤疤——但你可能会清楚地知道你正在处理哪种心律失常，以及应该如何治疗。

• 运动压力测试，在您被挂钩到心脏监视器的同时，在标准的心脏检查期间完成。为了做一个，你走在跑步机上，逐渐增加你的速度和倾斜，直到你坐在一座小山上。这让你的心脏更加努力。您的医生会监测您的血压，心率，以及识别冠状动脉疾病症状的任何不适。

• 超声心动图，这是一种心脏超声波，通过将声波从心脏的不同部位反弹来工作。这是一种无痛的测试，没有副作用，也没有辐射。你的医生会在你的胸部放置一个棒状的装置。它发出的声波会从你的心脏反弹，并被记录下来，转换成心脏心脏的详细图像，这将帮助你的医生识别任何问题，如瓣膜故障或感染迹象。

• 颈动脉和腹部超声，它们分别用于评估你的中风风险或筛查腹主动脉瘤，而且它们都使用声波。在这个安全、无痛、无创伤的测试中，一种凝胶被涂抹在你的颈部，颈动脉或腹部。仪器会通过这种凝胶发送声波，然后声波会反弹回来，形成你身体被检查部位的图像。

您也可以给予更多的侵入性诊断测试，以筛选心脏病。他们包括：

• 心导管检查,这是诊断CAD的黄金标准。在手术过程中，你是清醒的，你可能会有一些压力，但不会痛。在医生将导管或鞘插入到通往心脏的血管之前，你要接受局部麻醉。接下来，导管插入导管，到达心脏。它能提供一种特殊的染料，能在x光片上显示出来，从而让医生评估血流状况。导管的尖端可以用来测量心脏各个腔室以及与心脏相连的血管的压力。它也可以帮助诊断瓣膜问题和确定心脏缺陷。

• 冠状动脉造影,与心导管插入术同时进行。一种特殊的染料通过导管注入你的冠状动脉。这种染料可以在x光片上看到，它可以告诉你的医生你的动脉阻塞的确切位置。

• 电生理学(EP)的研究中,这是通过将电极导管插入通向心脏的血管(通常在腹股沟)来记录你的心电活动和/或触发心律失常来确定电流的特定通路。一个过程被称为消融-将异常电通路封闭以防止某些类型的心律失常的发生-可以在EP研究期间进行。

心脏病怎么治疗?

心脏病没有治愈。那说，你有很多可以尽管有它，请努力生活。治疗心脏病可以包括生活方式改变，药物和有时手术，但这种条件或条件，而不是一种尺寸适合所有。您的个人计划将基于许多因素，例如您的年龄，整体健康和其他慢性病（如糖尿病或肾脏疾病）。

心脏病的生活方式改变

你知道该怎么做:健康饮食、运动、减肥、戒烟。说起来容易做起来难，但值得一试。这是因为你今天每天所做的选择可以阻止明天心脏病的发展——让你更健康，更长寿。

让我们通过基本的生活方式选择您可以实施以帮助实现：

• 降低胆固醇。用瘦肉和鱼代替红肉，食用含纤维的蔬菜和全谷物，限制(甚至完全避免)油炸和加工食品中的饱和脂肪和反式脂肪，以此来减少和避免斑块堆积。检查胆固醇的其他方法?减掉几磅肉，多运动，如果这些还不够的话，和你的医生谈谈药物治疗。

• 降低血压。改变生活方式有助于降低不健康的胆固醇水平，同时也有助于控制血压，通常与各种降低血压的药物一起使用。

• 尽你所能戒烟。我们知道 - 这真的很难。但我们也知道吸烟会导致肺癌，严重伤害你的心。此外，尼古丁或Vaping习惯损害你的动脉，UPS你的危险血栓的风险，提高了你的心率，并有助于HBP和高胆固醇。所以让你的首要任务戒烟。冷酷的土耳其为一些工作，而其他人则必须在尼古丁补丁和其他艾滋病的帮助下慢慢地照射，包括药物和支持群体。你的医生可以走过你的选择，所以尽快谈话。访问美国心脏协会以了解更多信息如何戒烟。

• 行动起来。任何形式的体育活动都能打败整天窝在沙发上的人。这是因为锻炼可以增强你的心肌，使它能更有效地工作。它有助于降低你的胆固醇和血压，如果你有糖尿病，也可以降低血糖水平。一个额外的好处?流汗会让你更苗条，更健康。确切地说，你能做多少运动取决于你目前的健康状况。和你的医生谈谈，他可能会建议你慢慢开始，逐渐增强耐力。如果绕着街区走一圈是你的限制，那也没关系——系好鞋带，出发吧。明天，你可能会走得更远。如果你正在从严重的心脏问题中恢复，心脏康复项目可以让你安全开始。

• 少吃，吃得更好。改变你的冰箱和食品室的方式，通常与降低胆固醇水平相同，所以按照相同的建议：尝试高纤维食品，瘦蛋白，蔬菜和全谷物，并跳过过度加工的垃圾食品和油炸票价。如果您需要指导，请考虑征求注册营养师/营养师，为您概述健康的饮食计划 - 并提供策略，以坚持您的计划达到目标。

• 减肥。怎么说都不为过:超重或肥胖对你的心脏不好。你的身体质量指数(BMI)是根据你的体重与身高之间的关系来衡量你的身体脂肪。BMI在25到29之间被认为是超重。如果你的BMI高于或等于30，你就被认为是肥胖。尽管使用BMI指数近来受到了研究人员的质疑，部分原因是即使是超级健康和肌肉发达的人在技术上也可能拥有“不健康”的BMI指数，但一些医生仍将其作为指导。然而，医生们越来越担心过多的脂肪集中在腰部，这可能是因为大量的腹部脂肪会导致慢性炎症，这是心脏病的风险因素之一。结果呢?你的血压和胆固醇会上升并保持不变——你不希望这两种情况发生。

  如果你的心脏健康处于危险之中，并且你发现缓慢而安全地减肥是一项不可能完成的任务，那么你可以考虑寻求注册营养师的服务，或者询问你的医生胃分流手术是否适合你。

• 管理你的糖尿病。糖尿病心脏病是致命的组合。糖尿病患者死于心脏病的风险是正常人的四倍。这部分是由于糖尿病对血管的影响，也因为许多其他健康状况经常伴随糖尿病，包括HBP，高胆固醇水平和肥胖。通过药物治疗和生活方式的改变来控制糖尿病对你的心脏有好处。

• 考虑药物心脏病的，如果你需要的话。许多药物治疗冠状动脉疾病，或CAD。(记住，当你的动脉被斑块堵塞，限制血液流动时，CAD就会发生。)以下是冠心病和其他心脏病的常用处方药:

  • 降低胆固醇的药物,像他汀类药物一样，降低血液中的斑块形成材料。

  • 抗凝血剂（A.K.A.血液稀释剂）有助于防止在动脉中形成危险的血栓，在那里他们会阻止血液流动。

  • 抗血小板,包括阿司匹林，也有助于防止凝块形成。

  • β-受体阻滞药均降低血压并降低心率。反过来，导致你的心脏需要氧气。

  • 钙通道阻滞剂通常与β受体阻滞剂串联使用。它们降低了血压和心率，同时放松动脉，以提高心脏的血液流动。

  • 硝化甘油缓解由于血液无法流向心脏而引起的胸痛或心绞痛。它的工作原理是让更多富含氧气的血液进入你的心脏。

  • ACE抑制剂降低血压并缓解心脏的工作量，有助于防止心脏进一步削弱。

心力衰竭和心脏瓣膜疾病都可以用一些相同的药物来治疗，比如利尿剂，它可以帮助清除体内多余的液体。例如，在心力衰竭时，肺部积液会导致呼吸困难。医生还会给你开洋地黄，这是一种加强心脏收缩、降低心率的药物。受体阻滞剂和抗凝血药物也可以用于治疗这两种疾病。

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心脏病外科手术

当心脏病需要更具侵略性的治疗时，也存在各种外科选择，包括：

• 血管成形术用于缓解胸痛和增加阻塞动脉内的血流量。你的医生用一根又长又细的管子穿过你的血管到达堵塞的地方。接下来，一个泄气的气球被引导到堵塞的地方，并短暂地膨胀以拓宽通道。与此同时，你可能需要在阻塞部位永久放置网状支架以保持通畅。

• 冠状动脉搭桥移植是为了改变血液流动的路线。你的外科医生会从你的胸部、腿部或手臂上取一条健康的血管，并将其连接到堵塞处以外的地方，从而绕过你动脉中的堵塞。

• Transmyocardial激光血管再生是一种治疗心绞痛的方法，使用激光在心肌和左心室制造通道，以便让更多富氧血液进入心脏。为什么这个手术可以缓解胸痛还不太清楚。而且，根据美国心脏病学会(American College of Cardiology)的说法，其安全性往往超过了手术的潜在好处。

• 心脏瓣膜修复或置换当心脏阀门不再正常工作时完成。阀门可以通过手术或用合成或生物瓣膜进行修复。后者可以由猪，牛或人体组织制成，也可以包括合成部分。导管也可用于阀门不良。

• 用于心律失常的植入物，如起搏器或可植入的心脏除颤器（ICD），当药物没有充分恢复心脏的正常节律时植入。当你的心跳变得危险地不规则时，都恢复了你的心脏正确的节奏。

• 心室辅助装置的外科放置是一种包括植入一个机械的、电池供电的装置，当你的一侧或两侧心室因心力衰竭而不能正常工作时，它可以帮助你的一侧或两侧心室。通常，它们是在心脏移植前植入的。

• 心脏移植在心脏病的最后阶段完成，用最近死亡的捐助者用健康的心脏取代你的患病的心脏。

什么是心脏病的生活？

您已收到诊断心脏病，您的医生向您提供了治疗计划。下一步是什么？你能回来多少旧生活？与心脏病一起生活有挑战 - 有些身体，有些情绪，有些大，有些小。你的目标：照顾全部你和你最好的生活。

你的情感生活

如果你情绪不佳，你可能会为治疗的其他方面而挣扎，从正确饮食、锻炼到服药。通常，抑郁症是罪魁祸首。事实上，大约五分之一的心脏病患者会发展成严重的抑郁症，而其他许多人的情况都比较轻微。尽管一些科学家认为炎症与此有关，但对其原因的研究仍是混杂的。幸运的是，心理咨询和药物治疗会有所帮助。如果你感到沮丧、没有动力或沮丧超过一个星期，请和你的医生谈谈。

你的压力

心脏病会让人感到害怕。但这些担忧会让你不堪重负，妨碍你享受生活。如果你在与焦虑作斗争，试着将你的注意力转移到今天发生的事情上，而不是担心未来。向朋友和家人倾诉你的担忧，寻求他们的支持。考虑加入一个互助小组，与那些和你面临同样困难的人联系。加入美国心脏协会支持网络。

您的活动水平

定期运动和其他身体活动帮助您的心脏。至少150分钟的运动不仅会改善您的心功能。它也可以让你停止服用一些心脏病药物。但首先，问你的医生对你有什么锻炼。

你的工作人生

如果你刚从心脏病发作或手术中恢复过来，你可能需要几周时间才能重返工作岗位，但你很可能会重新开始工作。当然，这取决于你的工作。如果你现在的工作给你的心脏带来了太多的压力——身体上，也许还有精神上，以压力的形式——你可能就得减少你的工作量了。联邦法律《美国残疾人法》规定工作场所保护对于心脏病患者来说

你的性生活

你可能要等上六个星期才能恢复性生活——只有你的医生才能告诉你什么时候你可以安全地恢复浪漫。禁欲能持续多久取决于你的症状，比如挥之不去的胸痛或其他并发症。为了解决所有问题，你可能必须进行运动压力测试，以测量心脏处理任何床单下活动的能力。

回到路上

在你爬到方向盘后面，检查你的州患有严重疾病后的驾驶法规。此外，如果您有胸部疼痛的症状，请不要驾驶，直到他们清除。

如果你需要帮助，就寻求帮助

你可以用心脏康复踢你的新生活。这是一个医学上监督的计划，通常持续三个月。与医生，护士，运动专家，营养师和心理健康辅导员合作，您将获得健康饮食的运动培训，课程，减少压力的方法，以及其他教育，帮助您降低心脏健康恶化的风险。

请记住，你和其他超过1.21亿的美国人一起面临着某种类型的心脏病——所以你不会——也永远不会独自面对这种疾病。我们有你。

我在哪里可以找到我的心脏病社区？

有一半的美国人都患有某种心血管疾病，有一件事是肯定的——你并不孤单。我们已经覆盖了你的心脏社区，不管你是否有心情收听我们的播客来帮助你更好地理解你新的(必要的)生活方式的改变;一个支持团体已经在那里生活过了，并且想要向前提供指导;或者是一个不仅支持你研究，还会邀请你参加有趣的跑步活动的组织。

最受欢迎的心脏病用户

• 史蒂文伯恩斯，@that_heart_guy

关注：在他的腰带下有七个露天手术，他知道生活的一两件事或两个人的生命，每天都要到心（双关语）。除了他的恩典和指导之外，他的饲料最好的是他在常规方面的特征。如果有的话，这是一个感觉良好的饲料。

• 明星琼斯,@starjonesesq.

关注：你知道她的笑容和她在餐桌上的座位风景—yet she’s made it her mission to make sure you know her as the face of heart disease, too, since 2010. Despite the fact that she lost more than 100 pounds after gastric bypass surgery, she still went on to learn she had heart disease. She's now a spokeswoman for the American Heart Association and travels around the globe speaking to women about the dangers of heart disease and how simple lifestyle changes can literally save their lives.

• 艾琳格拉梭斯，@a_change_of_heart_blog,achangeofhe.art /博客

关注：想象一下:一个完全健康的30岁医生，除了阑尾炎，没有任何健康问题。那么，她究竟是如何一夜之间成为心脏移植病人的呢?她的个人经历，加上她的专业观点，使她的动态和博客无限迷人——别担心，她会告诉你她的故事的每一个细节。

顶级心脏病相关播客

• 爱你的心:克利夫兰诊所播客。:您的众多问题，由专家解答。BOB体育平台下载专家们讨论的流行话题、饮食和公共健康问题。所有的心，所有的时间，带给你的，是的，来自专家在克利夫兰诊所，用门外汉的话说。

• 来自美国心脏协会（AHA）的胆固醇播客现在你应该知道，心脏健康、饮食和胆固醇是导致心脏病的一个重要因素。AHA通过这些内容丰富的播客提供了一些关于如何更好地管理你的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的小贴士。

• 植物证明-基于植物的营养和鼓舞人心的故事：由西蒙山，营养师，物理治疗师主持，并通过基于植物的营养（这是一件事），这播客蜂母牛在一个最大的生活方式改变，如果你有心脏病，你将被迫制作：饮食。剧集功能饮食方法，试过他们的人，以及如何进入行动的指导。

顶级心脏病非盈利组织

• 美国心脏协会。他们在这个阵容中有两次出现，而且有充分的理由。AHA是蜜蜂膝盖的心脏健康指导。他们不仅有无穷无尽的资源来帮助你应对心脏病，而且他们还有亲自动手的人力帮助你度过难关。只要你是这个非营利组织的一员，你就不会感到孤单。

• 妇女心当前位置在美国，四分之一的女性死于心脏病，所以成立一个致力于女性与心脏病作斗争的非营利组织是再合适不过了。她们会让你感到有力量，并能控制自己的健康，同时把你和女性联系起来——就像姐妹一样——她们会和你一起驾驭这个新的现实。

• 心脏基金会字体这个基金会背后的力量是发自内心的——它是为了纪念一位健康的35岁的丈夫和父亲，他在篮球场上心脏病发作。今天，该基金会在世界著名心脏病学家P.K. Shah博士的指导下，为寻找更有效的方法来防止这些突发悲剧的发生而开展研究。

满足我们的作家

马特麦克米伦

马特·麦克米伦(Matt McMillen)自2002年以来一直是一名自由健康记者。在这段时间里，他写了从针灸到寨卡病毒的所有东西。他报道突发的医学新闻和最新的医学研究，介绍名人和工艺容易消化的医疗条件概述。他的作品在网上和印刷品上都有出现《华盛顿邮报》,WebMD杂志,糖尿病预测,AARP.，和其他地方。

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