甲状腺癌
定义
癌症癌症甲状腺是最常见的内分泌恶性肿瘤，但它是一种罕见的癌症，仅包含约1％的侵入性癌症。
描述
虽然侵入性甲状腺癌罕见，但医生往往必须诊断和治疗甲状腺结节，由于大约4％的成年人发展它们。
甲状腺癌通常看起来是“冷”结节，这意味着它不会占用放射性碘。大约20％的冷结节是癌症。
大约90％的甲状腺癌从卵泡细胞发育。一些来自瓣膜细胞或C细胞（髓质）的发展。
分化良好的肿瘤患者一般预后良好。未分化或间变性肿瘤则没有。
乳头状癌通常生长缓慢，10年总生存率为80%。即使肿瘤扩散到局部淋巴结或肺部，存活时间也可能超过10年。
在常规尸检时，在5至10％的甲状腺中发现了微小的，临床关注的乳头状癌。
毛囊癌患者发生在患者约10岁的患者比那些获得乳头状癌的患者。虽然这些肿瘤也在缓慢生长缓慢，但它们比乳头状癌所表现更富有焦点，并且更有可能蔓延到肺部或骨骼。
3%的甲状腺癌为未分化(间变性)癌。它们发生在老年患者身上，生长迅速，行为过激，对治疗反应不佳。
髓样癌几乎占甲状腺癌的5%。这些肿瘤分泌降钙素，这是一种肿瘤标志物，有助于诊断和随访，也有助于筛查患者的亲属，因为这种肿瘤可能发生在家族或遗传的基础上。
乳头状癌蔓延到附近的淋巴结和颈部的组织，具有转移性病变到肺部和骨骼。这些肿瘤通过血流蔓延，转移发生了更频繁的骨骼。
血管痉挛性癌通常广泛侵入周围组织。髓质癌蔓延到淋巴结，并可用转移侵入肝脏的血管。
许多因素影响乳头状和卵泡甲状腺癌的预后。预期可以预期更好的预后，幼苗（50岁以下的女性和40岁以下的男性），小于3/4英寸（2厘米）的肿瘤，小弥漫转移，女性和低级病变。
更糟糕的预后与40岁以上的年龄有关，滤泡癌的侵袭程度（血管和甲状腺胶囊），远处转移，大肿瘤（特别是超过1 1/2英寸（5cm），大结节转移，男性性和高-Grade病变（非整倍体）。
原因
大多数病例发生在25至65岁之间，诊断年龄是预测预后的最重要因素之一。40岁以下的男子和50岁以下的女性的复发率明显降低，比老年人更好的生存率。
一些甲状腺癌倾向于家族遗传，但大多数情况下，其病因尚不清楚，也没有遗传联系。
症状
早期甲状腺癌通常没有症状。通常在例行检查中发现甲状腺结节(在颈部前部，喉结正下方)。
在先进的阶段，症状和标志涉及癌症的类型以及它是否已经转移。
诊断
诊断基于临床历史，检查试验和验血的结果。另外，可以采取活检材料来建立确定的诊断。
治疗
甲状腺癌的主要治疗是手术，但在最佳预后所需的甲状腺切除程度方面存在一些差异。
一个几乎完全甲状腺切除术- 除去几乎所有甲状腺 - 提供最好的治疗机会，特别是如果癌症在腺体内的几个地方。除去所有功能甲状腺组织还可以用放射性碘扫描转移性疾病，并使用血清甲状蛋白酶值来检测持续疾病。
总甲状腺切除术的风险之一是无意中除去甲状旁腺，它们位于甲状腺边缘的两侧上的两个。当完成总甲状腺切除术时，通常尝试将所有四个甲状旁腺留在原位。
