淋病
定义
淋病造成通过淋病奈瑟氏菌,一种细菌在身体潮湿、温暖的部位如子宫颈、尿道、口腔或直肠快速生长和繁殖。
描述
美国每年约有250万淋病病例。
在女性中,宫颈是最常见的感染部位。然而,疾病可扩散到卵巢和输卵管,导致盆腔炎疾病(PID);这会导致不孕和其他严重问题。
淋病可导致男性尿道炎和阴茎分泌物。淋病也可以在口交时从男性的阴茎传播到性伴侣的喉咙(咽部淋病)。人们可以用手指将细菌从生殖器官转移到口腔。
直肠淋病可发生在女性,因为感染从阴道区扩散,它也可以发生在接受肛交。眼睛感染(结膜炎)也可能发生。
淋病可在分娩期间由受感染的妇女传染给她的新生儿。这种感染也发生在儿童身上,最常见的是年轻的性虐待受害者。
如果细菌蔓延到血液中,它们可以感染关节,心脏瓣膜或大脑。然而,淋病的最常见后果是盆腔炎(PID),雌性盆腔器官的可能严重感染。
PID会导致输卵管瘢痕,导致多达10%的女性不孕。在另一些情况下,疤痕会阻碍受精卵进入子宫的正常通道。如果发生这种情况,卵子可能会将自己植入输卵管;这被称为异位妊娠,如果不及早发现,对母亲是有生命危险的。
受感染的孕妇在分娩过程中通过产道时可能将感染传染给婴儿。大多数州要求新生儿在出生后立即用硝酸银或其他药物治疗眼睛,以防止淋病球菌感染眼睛,淋病球菌感染会导致失明。由于母亲和孩子都有淋病球菌感染的风险,医生建议孕妇在怀孕期间至少进行一次淋病检查。
原因
与过去没有性生活史的伴侣发生无保护措施的性行为是淋病的主要危险因素。
症状
淋病的早期症状通常是温和的,有些受感染的人没有这种疾病的症状;这是它如此容易传播的原因。如果淋病的症状发育,它们通常出现在与受感染的合作伙伴的性接触后2至10天内,尽管可能感染了几个月的少量患者而不会显示出症状。
女性的最初症状包括排尿时疼痛或烧灼感,或阴道分泌物呈黄色。更严重的症状包括腹痛、月经间出血、呕吐或发烧。
男性通常会有微黄的阴茎分泌物和排尿时的烧灼感,这可能会很严重。直肠感染的症状包括肛门瘙痒,有时大便疼痛。
诊断
淋病可以通过革兰氏染色、培养或快速检测(DNA探针)来诊断。
革兰氏染色涉及将放电的涂片放置在已经用染料染色的载玻片上,然后在显微镜下检查淋浴剂的情况下。
培养测试包括将分泌物样本(通常来自男性尿道或女性宫颈)放在培养板上,培养2天,以便让细菌有时间繁殖。这个测试的准确性取决于取样的地点。如果怀疑这些部位感染,可以做喉部和直肠培养。
治疗
由于淋病患者中衣原体感染的比例很高,治疗的目标是治愈这两种感染。你的伴侣应该在你接受治疗的同时接受治疗。
对简单的淋病的治疗包括抗生素,包括头孢曲松,Cefixime,环丙沙星,或用于淋病的葡聚糖和唑酮以及阿奇霉素,毒素或红霉素衣原体。
预防
所有性行为活跃的人都应该考虑使用乳胶避孕套,以防止性传播疾病和艾滋病毒感染,即使他们正在使用另一种形式的避孕套避孕。坚持正确使用乳胶避孕套是预防疾病(和怀孕)的有效手段。与你的伴侣开诚布公地谈论性传播疾病、艾滋病毒和乙肝感染,以及如何使用避孕措施。